Sistemas de Referencia

y Contra referencia en
la atención en salud

Curso: Gestión en Salud 2

Tutor: Dr.Víctor Correa Tineo

Responsable: Méd. José Manuel Luicho Sobrado.

Introducción

El MAIS – BFC
• La atención continua:
• Principios: La atención es continua en todos los niveles, ya que
 Integralidad ordena de forma flexible los flujos de atención y de
recursos; asegura así una atención de creciente
 Universalidad complejidad en caso de ser necesaria.
 Calidad Esto implica una complementariedad de los servicios
 Correspondencia al interior de un establecimiento de salud o de una
red de salud y procesos de coordinación
 Equidad interinstitucionales.
 Solidaridad
 Eficiencia.

Fuente: Modelo de atención integral basado en familia y comunidad- MINSA 2011

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Introducción
Niveles de atención:
Constituye una de las formas de organización
de la oferta de los servicios de salud, en la
cual se relacionan la magnitud y severidad de
las necesidades de salud de la población, con
la capacidad resolutiva.

Fuente: Norma Técnica N° 021 MINSA/DGSP-V.03

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

El sistema de Referencia y contrareferencia (SRC)

• Es el conjunto ordenado de procedimientos asistenciales y
administrativos, a través del cual se asegura la continuidad de la
atención de las necesidades de salud de los usuarios, con la debida
oportunidad, eficacia y eficiencia, transfiriéndolo de la comunidad o
establecimiento de salud de menor capacidad resolutiva a otro de
mayor capacidad resolutiva.

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia
MARCO CONCEPTUAL

Principios del MAIS - BFC

C
O
N
T
S I
REDES

R N MICROREDES
U Redes Viales
C I Corredores sociales
D
A
D

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia
NORMA TECNICA 018

ALCANCE
La Nacional, considerando la división geopolítica; Distritos, Provincias, Departamentos y Regiones del
Perú, involucrando en cada nivela las autoridades competentes

ORGANIZACIÓN

Administrativa: Asistencial:
Nivel Nacional del MINSA Institutos especializados
Direcciones Regionales de Salud. Hospitales
Dirección de salud y direcciones de Centros de Salud y Puestos de Salud
Red de Salud.

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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 Sistemas de Referencia y Contrareferencia
La Referencia
• Definición: Proceso administrativo asistencial mediante el cual el personal de un
establecimiento de salud, trasfiere la responsabilidad de la atención de las necesidades de
salud de un usuario a otro establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva.

RESPONSABLE DE LA ORIGEN DE LA ESTABLECIMIENTO DESTINO DE LA

REFERENCIA REFERENCIA REFERENCIA

A Nivel Comunal A Nivel Comunal UPSS

CONSULTA APOYO
A Nivel del A Nivel del EMERGENCIA
EXTERNA AL DX
establecimiento de salud establecimiento de salud

CRITERIOS
CAPACIDAD
ACCESIBILIDAD OPORTUNIDAD
RESOLUTIVA
Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01 Pedro Armijo 7
Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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 Sistemas de Referencia y Contrareferencia
La Contrareferencia
• Definición: Procedimiento administrativo asistencial mediante el cual, el establecimiento de salud
de destino de la referencia devuelve o envía la responsabilidad del cuidado de la salud de un
usuario o el resultado de la prueba diagnostica, al establecimiento de salud de origen de la
referencia o el ámbito de donde procede el paciente, porque cuentan con la capacidad de
manejar o monitorizar el problema de salud íntegramente.

CONDICIONES DEL USUARIO PARA LA PROCEDIMIENTOS DE LA

CONTRAREFERENCIA CONTRAREFERENCIA
RESPONSABLE DE DEL ESTABLECIMIENTO
CURADO RETIRO VOLUNTARIO
LA REFERENCIA DESTINO DE LA REFERENCIA
MEJORADO DESERCION
DEL ESTABLECIMIENTO
ATENDIDO POR APOYO AL
ORIGEN DE LA REFERENCIA
FALLECIMIETNO
DIAGNOSTICO

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01 Pedro Armijo 11

Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

Supervisión, Monitoreo y Evaluación

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

FUNCIONES GENERALES

a) Conducir, monitorear, supervisar y evaluar periódicamente el proceso de Referencias y

Contrarreferencias.
b) Promover la articulación de los procesos de referencia y contrarreferencia en el Sector Salud.
c) Promover el fortalecimiento y desarrollo del sistema de referencia y contrarreferencia a nivel nacional,
regional y local, en el marco del modelo de redes integradas.
d) Supervisar la implementación y funcionalidad del sistema de referencia y contrarreferencia en el ámbito
nacional.
e) Proponer documentos normativos a los órganos correspondientes y difundir los documentos normativos
relacionados al sistema de referencia y contrarreferencia en el ámbito nacional.
f) Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de la normatividad del sistema de referencia y
contrarreferencia a nivel nacional.
g) Evaluar periódicamente el sistema de referencia y contrarreferencia, y proponer la implementación de
estrategias correctivas en coordinación con los órganos competentes del Ministerio de Salud.
h) Emitir informe y opinión técnica en materia de su competencia.
i) Brindar asistencia técnica en materia de su competencia.

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Gracias