Sistemas de

Referencia y Contra
referencia en la
atención en salud
Curso: Gestión en Salud 2

Tutor: Dr. Víctor Correa Tineo

Responsable: Méd. José Manuel Luicho

Sobrado.
Introducción

El MAIS – BFC
• La atención continua:
• Principios: La atención es continua en todos los
 Integralidad niveles, ya que ordena de forma
flexible los flujos de atención y de
 Universalidad recursos; asegura así una atención de
 Calidad creciente complejidad en caso de ser
necesaria.
 Correspondencia Esto implica una complementariedad
 Equidad de los servicios al interior de un
establecimiento de salud o de una red de
 Solidaridad salud y procesos de coordinación
 Eficiencia. interinstitucionales.

Fuente: Modelo de atención integral basado en familia y comunidad- MINSA 2011

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Introducción
Niveles de atención:
Constituye una de las formas de
organización de la oferta de los
servicios de salud, en la cual se
relacionan la magnitud y severidad
de las necesidades de salud de la
población, con la capacidad
resolutiva.

Fuente: Norma Técnica N° 021 MINSA/DGSP-V.03

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

El sistema de Referencia y contrareferencia (SRC)

• Es el conjunto ordenado de procedimientos
asistenciales y administrativos, a través del cual se
asegura la continuidad de la atención de las
necesidades de salud de los usuarios, con la debida
oportunidad, eficacia y eficiencia, transfiriéndolo de la
comunidad o establecimiento de salud de menor
capacidad resolutiva a otro de mayor capacidad
resolutiva.

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia
MARCO CONCEPTUAL

Principios del MAIS - BFC

C
O
N
T REDES
S I
R N MICROREDES
U Redes Viales
C I Corredores sociales
D
A
D

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia
NORMA TECNICA 018

ALCANCE
La Nacional, considerando la división geopolítica; Distritos, Provincias,
Departamentos y Regiones del Perú, involucrando en cada nivela las autoridades
competentes

O R G A N I Z AC I Ó N

Administrativa: Asistencial:
Nivel Nacional del MINSA Institutos especializados
Direcciones Regionales de Salud. Hospitales
Dirección de salud y direcciones Centros de Salud y Puestos de
de Red de Salud. Salud

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01

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 Sistemas de Referencia y Contrareferencia
La Referencia
• Definición: Proceso administrativo asistencial mediante el cual el
personal de un establecimiento de salud, trasfiere la responsabilidad
de la atención de las necesidades de salud de un usuario a otro
establecimiento de salud de mayor capacidad resolutiva.

RESPONSABLE DE LA ORIGEN DE LA ESTABLECIMIENTO DESTINO DE LA

REFERENCIA REFERENCIA REFERENCIA

A Nivel Comunal A Nivel Comunal UPSS

A Nivel del A Nivel del CONSULTA APOYO

EMERGENCIA
establecimiento de establecimiento de EXTERNA AL DX
salud salud

CRITERIOS
CAPACIDAD
ACCESIBILIDAD OPORTUNIDAD
RESOLUTIVA
Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01 Pedro Arm ijo 7
Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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 Sistemas de Referencia y Contrareferencia
La Contrareferencia
• Definición: Procedimiento administrativo asistencial mediante el cual, el
establecimiento de salud de destino de la referencia devuelve o envía
la responsabilidad del cuidado de la salud de un usuario o el resultado de la
prueba diagnostica, al establecimiento de salud de origen de la
referencia o el ámbito de donde procede el paciente, porque cuentan con
la capacidad de manejar o monitorizar el problema de salud
íntegramente. CONDICIONES DEL USUARIO PARA LA PROCEDIMIENTOS DE LA
CONTRAREFERENCIA CONTRAREFERENCIA
RESPONSABLE DEL ESTABLECIMIENTO
CURADO RETIRO VOLUNTARIO
DE LA DESTINO DE LA
REFERENCIA REFERENCIA
MEJORADO DESERCION DEL ESTABLECIMIENTO
ORIGEN DE LA
ATENDIDO POR APOYO AL
FALLECIMIETNO REFERENCIA
DIAGNOSTICO

Fuente: Norma Técnica N° 018 MINSA/DGSP-V.01 Pedro Arm ijo 11

Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia
Supervisión, Monitoreo y Evaluación

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

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Sistemas de Referencia y Contrareferencia

FUNCIONES
GENERALES
a) Conducir, monitorear, supervisar y evaluar periódicamente el proceso de Referencias
y Contrarreferencias.
b) Promover la articulación de los procesos de referencia y contrarreferencia en el
Sector Salud.
c) Promover el fortalecimiento y desarrollo del sistema de referencia y contrarreferencia
a nivel nacional, regional y local, en el marco del modelo de redes integradas.
d) Supervisar la implementación y funcionalidad del sistema de referencia y
contrarreferencia en el ámbito nacional.
e) Proponer documentos normativos a los órganos correspondientes y difundir los
documentos normativos relacionados al sistema de referencia y contrarreferencia en el
ámbito nacional.
f) Monitorear, supervisar y evaluar el cumplimiento de la normatividad del sistema de
referencia y contrarreferencia a nivel nacional.
g) Evaluar periódicamente el sistema de referencia y contrarreferencia, y proponer la
implementación de estrategias correctivas en coordinación con los órganos
competentes del Ministerio de Salud.
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Gracias