Lo cotidiano se de La instancia reflexiva implica que alguien se La crítica de la vida cotidiana permite

define como lo natural, extrañe, se vuelva ajeno a lo cotidiano, rompa evaluar los vínculos, estructuras grupales
inmodificable o lo que con los hechos y con el sistema de institucionales y comunitarias que
no se cuestiona. representaciones que da cuenta de los hechos. permiten la satisfacción de las
necesidades de las personas.

El quehacer médico como proceso de aprendizaje
La atención de los pacientes implica un proceso de
aprendizaje en que el paciente es el objeto de
conocimiento, que es necesario, significativo y
problemático a la vez.
Los obstáculos en la atención del paciente
-El marco teórico, paradigmas científicos
que dificultan la comprensión holística del
paciente y su proceso salud-enfermedad.
-Tipo emocional como ansiedades, temor.

Es la relación Económico-
Social en el contexto en • Condiciones • Aspectos de la Vida Social
que la enfermedad esta en Materiales (Roles modelos de Conducta) Encuentro de dos culturas
proceso (Clases sociales)

LA DISTANCIA SOCIAL ENTRE EL El PROCESO DE COMUNICACION VINCULACION MODELOS DE ATENCION

MÉDICO Y EL PACIENTE Necesita desarrollarse en : INQUIETANTE Objetivante
La barrera Lingüística Comprensión Confianza y La enfermedad Interpersonal
(Vocabulario especializado) Colaboración Atención humanizada
 ANSIEDADES BÁSICAS
Miedo a equivocarse
 Autocritica
 Juicios de mala praxis
 Dañar al objeto de
conocimiento
 Sentimiento de culpa
Cosas que no les gusta
de los paciente
 Los que vienen sabiéndolo todo
 Falta de higiene
 Los prepotentes
OBSTÁCULOS EXTERNOS E INTERNOS
 Problemas socioeconómicos
de los pacientes
 Problemas en los aspectos
organizacionales de los
servicios
 Falta de espacio
 Factor tiempo
 Continuidad del médico
 Ocuparse solo de la parte
clínica
LA RELACIÓN CON EL PACIENTE
Comunicación, comprensión
de los pacientes
 Nivel cultural
 Nivel socioeconómico
 Interés del médico por hacerse
entender
Conocer al paciente
 Interpretación de la situación
 Conocer la posibilidad de
cumplir el tratamiento, sus
sentimientos y emociones
¿QUIÉN TOMA LAS DECISIONES? VINCULACIÓN INQUIETANTE
• Existen razones para inquietarse por parte del paciente
• Lo común es que el médico crea paciente no este capacitado
como el de desnudarse frente al médico, tienen que
para saber de diagnosticos y tratamientos
enfrentarse a su enfermedad y al médico, son
maltratados, etc.

• La opinión de un paciente es vista como presión, miedo al

• Muchas de las dudas del paciente también las tiene el
ataque y por lo tanto se evita
médico.

• Lo que espera el médico es que el paciente se sienta

• El saber de los pacientes es visto como una competencia y eso
tranquilo y protegido, y que puedan hablar con él.
muchas veces molesta a los médicos

LA ATENCIÓN ENCADENADA ¿EL CAMBIO ES POSIBLE?

• No hay tiempo para
interrogar, entonces se
piden análisis y
radiografías.
• El paciente vuelve sin
mejoría y reinicia el
una cadena de equívocos a
círculo o en el mejor de
los casos se cura solo
• Los pacientes exigen • Sin reflexión y motivación es difícil que se promuevan los
resultados inmediatos cambios
pero existe demora por lo • Respecto a los cambios, se obtuvieron opiniones como
que se les da un
tratamiento sintomático.
EN CUANTO AL TIEMPO Y EN CUANTO A LA
• Se da entonces una AL ESPACIO CONTINUIDAD DE LA
atención ENCADENADA, • Necesitan horarios ATENCIÓN
prolongados y
• Los médicos no deciden la continuidad de
escalonados, así ellos atención, ni que un mismo paciente pueda ser
la que no se encuentra tendrían más tiempo y
atendido por un mismo médico porque existen
solución más lugares. factores como las guardias por ejemplo
 CARTA AL AMIGO MEDICO
1. Escritor: Joaquín Garay Figueroa

2. El describe en esa carta:

• Que desde niño pudo sentir la

presencia de la vida y la muerte, y
como el medico se encontraba en
ahí.

• Y cuando se sienta en el
consultorio, menciona como es que
necesita al medico.

• También muestra los ideales que

tiene sobre los médicos, y lo que
lograron con su esfuerzo.