CÁLCULOS BILIARES

(COLELITIASIS)

María Elissa cruz

•
Cálculos biliares (piedras en la vesícula) son
acumulaciones sólidas de bilis cristalizada
que es producida en el hígado, guardada en
la vesícula biliar y secretada hacia el
intestino a través de los ductos biliares para
ayudar a digerir las grasas. Algunos cálculos
biliares no producen síntomas.
• pueden variar de tamaño y número, pueden
causar síntomas o no.
• Las personas que presentan síntomas
generalmente necesitan cirugía para la
extracción de la vesícula biliar.
• Los cálculos biliares que no provocan síntomas
generalmente no necesitan tratamiento.
SÍNTOMAS………………………………………….
• Áreas de dolor: parte superior del lado derecho del abdomen o espalda.
• Tipos de dolor: intenso.
• Gastrointestinales: indigestión, náusea o vómitos.
• Abdominales: calambres o molestia.
 TIPOS DE CÁLCULOS
VILIARES……………………………………………
1.Cálculos compuestos de colesterol, son el tipo .
más común,en la mayoría de los casos no son
visibles en las tomografías computarizadas.
2.Cálculos compuestos de bilirrubina, que se
denominan pigmentarios. Se presentan cuando los
glóbulos rojos se están destruyendo y hay
demasiada bilirrubina en la bilis.
• La bilirrubina es un pigmento biliar de color
amarillo anaranjado que resulta de la degradación
de la hemoglobina de los glóbulos rojos reciclados.
 PERSONAS PROPENSAS A
DESARROLLAR CÁLCULOS.
•Trasplante de médula ósea o de órganos sólidos
•Diabetes
•Insuficiencia de la vesícula biliar para vaciar la bilis
apropiadamente (es más probable durante el embarazo)
•Cirrosis hepática e infecciones de las vías biliares (cálculos
pigmentarios)
•Afecciones que provocan que se destruyan demasiados glóbulos
rojos
•Pérdida rápida de peso por consumir una dieta muy baja en
calorías o después de una cirugía para bajar de peso
•Recibir nutrición a través de una vena por tiempo prolongado
(alimentaciones intravenosas)
•Tomar píldoras anticonceptivas
 TRATAMIENTO……………………………….
• Cuidado personal--Dieta baja en grasas.
…..
• Reducir la ingesta de alimentos ricos en grasa, como los lácteos, el aceite
y las carnes rojas, para mejorar la salud cardiovascular.
• Medicamento para el colesterol.(estatinas).
• Colecistectomía: Extracción quirúrgica de la vesícula biliar.
• Cirugía laparoscópica: Cirugía que usa una cámara de video y tubos
delgados que se introducen mediante pequeños cortes(insiciones 1cm)
en el cuerpo para reparar o eliminar tejido.
 CUIDADOS DE
ENFERMERIA……………………………………
……………………
• Administrar analgésico según prescripción.
• apretar la incisión en el abdomen con las manos o almohada
cuando el pte tosa.
• Motivar al pte a que camine tan pronto se lo permita.
• Aplicar una faja abdominal adecuada si el pte se siente mas
cómodo.
• Pedirle al pte que realice respiraciones profundas cada hora y se
voltee en la cama con frecuencia.
• Colocar al pte en posición semi-flowler para permitir la expansión
pulmonar.
 CUIDADOS DE
ENFERMERÍA…………………………………
………….
• Observar de forma sucinta los cambios de color de
piel, las escleróticas y las heces que indican si el
pigmento biliar desaparece y drena por el duodeno.
• Realizar ejercicios fisiorespiratorios y monitorizar
saturación.
• Vigilar signos de infección a nivel de la herida.
• Cambiar apósito según la necesidad.
• Revisar el drenaje instalado en cirugía y vaciarlo.