Anatomía Patológica Hospital General Xoco George Papanicolaou 1954 5 clases OMS 1968 Descriptiva 4 clases Richard 1978 NIC 3 clases Bethesda 1991 2 clases Alto y Bajo grado Papanicolaou 1954 Descriptivo 1968 NIC 1978 Bethesda 1988 Clase 1 Negativo a células Negativo Dentro de los límites malignas normales Clase 2 Atipia inflamatoria Cambios reactivos y Atipia escamosa reparativos. Atipia coilocítica Células escamosas, atípicas de importancia indeterminada. SIL de bajo grado; incluye condilomas
Clase 3 Displasia leve NIC 1 SIL de bajo grado;
Displasia moderada NIC 2 incluye condilomas Displasia grave NIC 3 SIL de alto grado SIL de alto grado
Clase 4 Carcinoma in situ NIC 3 SIL de alto grado
Clase 5 Carcinoma invasor Carcinoma invasor Carcinoma invasor Adecuación de la muestra: a) Identificación clara b) Historia clínica c) Muestra interpretable (>50% de células libres) d) Presencia de zona de transformación No satisfactorio: a) Falta de identificación en el portaobjetos b) Portaobjetos roto c) Celularidad escasa (<10% de la laminilla cubierta) d) Ocultamiento >75% de células por inflamación, sangre, aire, etc. Negativos para Lesión Intraeepitelial (NIL) Incluye: cambios reactivos o reparativos, Microorganismos Células Escamosas Células Escamosas Atípicas de Importancia Indeterminado (ASC-US) Células Escamosas Atípicas sugestivas de SIL de alto grado (ASC-H) Lesiones Intraepiteliales Escamosas De Bajo grado (NIC 1) (LSIL/LIEBG) De Alto grado (NIC 2 y NIC 3) (HSIL/LIEAG) (con características de sospecha de invasión) Carcinoma de Células Escamosas Células Glandulares