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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE OBSTETRICIA

CÁTEDRA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR

Integrantes:
Pilataxi Katherine
Pincay Loreley
Proaño Michelle

Sexto “A”
PROTOCOLO DE RETIRO DEL DISPOSITIVO INTRAUTERINO
DE COBRE O DE LNG

1.- Verifique las razones de la usuaria para el


retiro:
• Solicitud de la usuaria por causa médica
• Solicitud de la usuaria por causa personal.
2.-Verifique las razones médicas para el
retiro:
• Embarazo con DIU (la extracción
inmediata si los hilos son visibles ofrece
menos riesgos de aborto, parto
pretérmino, ruptura de membranas y
corioamnionitis que la no remoción del
DIU).
PROTOCOLO DE RETIRO DEL DISPOSITIVO
INTRAUTERINO DE COBRE O DE LNG
Verifique las razones médicas para el
retiro:
• Enfermedad pélvica inflamatoria aguda
• Perforación del útero durante la inserción.
• DIU dislocado o fuera de posición
• Sangrado abundante que afecta los parámetros
hematológicos de la usuaria.
• Al terminar la vida útil de 10 o 5 años,
dependiendo si es de Cu o LNG
respectivamente.
• Al año de diagnosticada la menopausia.
3.- Explique a la mujer (y a 5.-Asegúrese de que la
4.- Brinde apoyo emocional
su pareja) lo que se va a usuaria brinde su
continuo. Aliente a la mujer
realizar, escuche y consentimiento informado
a comunicar si existe algún
responda atentamente a de manera libre y registre
tipo de molestia.
sus preguntas en la historia clínica.

6.-Explique la posibilidad
8.- Organice el
Guantes estériles. Especulo de sentir molestia durante
instrumental para
vaginal descartable. Pinza algún paso del
asegurarse de que dispone
de Aro. Gasas estériles. procedimiento y que usted
de
le avisará con anticipación.

DIU nuevo en su envase


original (si aplica nueva
inserción)
9.- Asegure la
11.- Colocación de barreras
disponibilidad de DIU 10.- Lávese las manos
protectoras: guantes
nuevo, sin alteración de la minuciosamente con agua y
estériles y gafas, gorra,
integridad del empaque, si jabón, y séqueselas con un
mascarilla, y bata
la mujer desea colocarse paño limpio y seco.
quirúrgica.
otro DIU inmediatamente.

12.-Solicite a la mujer se 13.-Con una mano separe 14.- Si considera oportuno,


coloque en posición los labios vaginales e tome muestra para citología
ginecológica. introduzca el espejo vaginal cérvico vaginal.

15.- Con una pinza de Aro


atrape los hilos del DIU,
16.- Verifique la existencia
traccione lenta y
de sangrado o dolor
suavemente hacia fuera de
la cavidad uterina y vaginal.
17.- Si la mujer lo desea (o su pareja o
acompañante) indique el dispositivo
retirado para su total certeza y tranquilidad
del retiro efectivo
18.- Si los hilos no son visibles o es muy
difícil la extracción, debe dilatarse
ligeramente el cuello del útero para poder
ubicar con un fórceps los hilos.
• Si no está capacitado para este
procedimiento, NO lo intente.
19.- Comunique a la usuaria la dificultad y
disponga la referencia a otra unidad de
mayor resolución para atención por
personal calificado; envíe con la paciente la
hoja de referencia llena, con firma, nombre y
sello legible del responsable.
21.- Instruya a la
20.- Verifique si hay 22.- Registre en la
paciente sobre la
sangrado, dolor, náusea, historia clínica de la
atención post retiro o
mareo, debilidad u otra usuaria la fecha de retiro
inserción inmediata de
molestia antes de que se del DIU. Si el retiro fue
nuevo DIU, y la aparición
incorpore lentamente. por embarazo
de las señales de peligro

23.- Brinde asesoría 24.-Felicite a la mujer (y


según el caso en a su pareja) por cuidar de
anticoncepción o en su salud y confiar en el
cuidados servicio de salud sexual y
preconcepcionales. salud reproductiva
BIBLIOGRAFÍA
Ministerio de Salud Pública. (2010). Métodos Temporales Intrauterinos.
En M. d. Pública, Norma y Protocolo de Planificación Familiar (págs.
107-109). CONASA.

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