(bisturí o tijeras) o térmicos (electro bisturí o laser) los tejidos más superficiales para tener acceso a los planos mas profundos con el fin de poder ejecutar la intervención quirúrgica adecuada.
Tiempos operatorios de Cirugía Bucal, tratado de cirugía bucal.
Cosme Gay Escoda editorial ergon TIPOS DE HOJAS DE BISTURÍ
Tiempos operatorios de Cirugía Bucal, tratado de cirugía
bucal. Cosme Gay Escoda editorial ergon CARACTERISTICAS La base del colgajo debe ser lo suficientemente ancha para asegurar una vascularización adecuada y así evitar la necrosis del tejido.
Tiempos operatorios de Cirugía Bucal, tratado de cirugía bucal. Cosme Gay
Escoda editorial ergon CARACTERISTICAS Buena visualización del área quirúrgica, por medio de una incisión que favorezca el acceso a esta y facilite las maniobras del operador, evitando desgarros y rupturas de los tejidos que dificulten y compliquen la cicatrización de la herida.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon CARACTERISTICAS La incisión debe realizarse con un trazo firme y continuo, de esta manera la adaptación de los colgajos y la cicatrización de la herida será óptima.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon CARACTERISTICAS La incisión debe trazarse de tal manera que cuando se reposicione el colgajo, la línea de sutura repose sobre tejido sano e integro.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon CARACTERISTICAS Debe haber suficiente movilidad del colgajo para permitir que el retractor lo sostenga sin tensión.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon ¿COMO SUJETAR EL BISTURÍ?
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Cosme Gay Escoda editorial ergon LEVANTAMIENTO DE COLGAJO Aplicar el extremo romo más amplio del instrumento, insinuándolo entre los labios de la incisión entre el mucoperiostio y el hueso, empezando en la encía adherida y en el ángulo que forman las incisiones horizontal y vertical.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon La concavidad del periostótomo debe estar orientada hacia el hueso para evitar el desgarro o la perforación del colgajo.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon LEVANTAMIENTO DE COLGAJO Deben ejecutarse tres movimientos: empujar, levantar y retirar. Normalmente hacemos también movimientos de lateralidad muy cuidadosos.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon LEVANTAMIENTO DE COLGAJO
El periostótomo se coge como si fuese un lápiz, y en
nuestros movimientos lo giramos sobre su eje mayor.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon LEVANTAMIENTO DE COLGAJO
El desprendimiento del colgajo debe
hacerse en toda la extensión necesaria y sin desgarros o perforaciones accidentales que perjudicarían su aporte sanguíneo y favorecerían la aparición de complicaciones postoperatorias (dolor, infección, etc.).
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Cosme Gay Escoda editorial ergon CLASIFICACIÓN INCISIÓN LINEAL Es utilizada en piel y en cavidad oral para el drenaje de abscesos y el abordaje de lesiones profundas. Se realizado un trazado lineal.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon INCISIÓN FESTONEADA O MARGINAL Se realiza una incisión en la encía marginal y se levanta un colgajo que permite visualizar y acceder fácilmente a la apófisis alveolar.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon COLGAJO TRIANGULAR Consiste en una incisión marginal combinada con una horizontal, generalmente hacia mesial y dirigida al fondo del vestíbulo.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon COLGAJO TRAPEZOIDAL O NEWMAN
Es una incisión marginal combinada con dos
relajantes horizontales divergentes que permite una amplia exposición del hueso.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon INCISIÓN SEMILUNAR O DE PARTCH
Se realiza una incisión horizontal curvilínea, con
la porción convexa orientada hacia la zona gingival. Esta incisión en media luna puede hacerse a cualquier nivel de la mucosa bucal.
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incisión horizontal ondulada o rectilínea en la encía adherida (a 3-5 mm del reborde gingival), es decir, cerca ya del límite con la mucosa libre alveolar.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon INCISÍÓN EN LA ENCIA ADHERIDA Se realiza una incisión horizontal a 1-2 milímetros del reborde gingival, con lo cual dejaremos un pequeño fragmento de encía adherida con las papilas dentarias incluidas. Esta incisión puede ser lineal o seguir las ondulaciones del margen gingival.
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Cosme Gay Escoda editorial ergon INCISIÓN EN DOBLE “Y” Exclusiva sobre la mucosa palatina para laexéresis de torus palatino. Consta de varios trazos, el principal es una incisión lineal sobre la línea media y sobre el torus; a continuación y desde sus extremos se hacen dos incisiones oblicuas que forman entre sí un ángulo de 120º a 160º.
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