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* Pruebas en el

ámbito clínico

AURA LILIANA CRISTIANO BOTIA


UNIMINUTO
* Escala de Ansiedad Social de
Liebowits

Es un cuestionario cuyo objetivo es valorar el rango de


interacción social y de desempeño en situaciones
sociales que los individuos con ansiedad social pueden
temer o evitar.

Escala tipo likert, en un rango de 0 a 3.

Evalúa dos características:


• Temor
• Evitación
* Escala de Ansiedad Social de
Liebowits

Tiene 24 ítems:
• 13 relacionados a situaciones de actuación social,
por ejemplo, comer o beber en publico.
• 11 relacionados a situaciones de interacción social,
por ejemplo, ir a una fiesta. Se evalúan los
respuestas tanto cognitivas como motoras.
* Escala de Ansiedad Social de
Liebowits

Se mide seis subescalas:


• El miedo a la interacción social
• El miedo de Rendimiento
• Nulidad de Interacción Social
• Prevención de Rendimiento: por ejemplo, no voy a
hacer las cosas bien.
• Total miedo y la evitación total
* Escala de Ansiedad Social de
Liebowits

Interpretación:
Se realiza una puntuación total por cada factor (miedo y
evitación) y una puntuación global (miedo + evitación)

< 55: no se aprecia ansiedad social


55-65: ansiedad social moderada
65-80: ansiedad social significativa
80-85: ansiedad social severa
> 95: ansiedad social muy severa
* SCL90-R. Cuestionario de 90
síntomas Revisado.

Tiene como objetivo la detección de diversos síntomas


psicológicos: ansiedad, somatización, depresión.

Tiempo de aplicación: 12 a 20 minutos


* Calificación
Puntuación directa por escalas: para obtener esta puntuación
en cada una de las escalas, se suman los valores de los ítems y se
dividen entre el numero de ítems que hay en esa escala.

Índice sintomático general: indica la medida de «sufrimiento»


global. Se obtiene dividendo la suma de todos los valores entre el
numero total de ítems.

Total de síntomas positivos: numero de times con valor


diferente a 0. Indica la amplitud y diversidad de psicopatología.
Índice de distres por síntomas positivos: se obtiene
dividiendo la suma de los valores de todos los ítems
entre el total de síntomas positivos.
* ÍNDICES GLOBALES

Índice de Severidad Global: es un muy buen indicador del


nivel actual de la severidad del malestar. Combina el
número de síntomas reconocidos como presentes con la
intensidad del malestar percibido. Se calcula sumando las
puntuaciones obtenidas en las nueve dimensiones de
síntomas y en los ítems adicionales, y dividiendo ese
número por el total de respuestas dadas.
* Escalas
SOMATIZACIONES
Evalúa la presencia de malestares que la persona percibe
relacionados con diferentes disfunciones corporales
(cardiovasculares, gastrointestinales, respiratorios).

OBSESIONES Y COMPULSIONES
Incluye síntomas que se identifican con el síndrome
clínico del mismo nombre:
Pensamientos, acciones e impulsos que son vivenciados
como imposibles de evitar o no deseados.
* Escalas
SOMATIZACIONES
Evalúa la presencia de malestares que la persona
percibe relacionados con diferentes disfunciones
corporales (cardiovasculares, gastrointestinales,
respiratorios).

SENSITIVIDAD INTERPERSONAL
Se focaliza en detectar la presencia de sentimientos de
inferioridad e inadecuación, en especial cuando la
persona se compara con sus semejantes
* Escalas
DEPRESIÓN
Los ítems que integran esta subescala representan una
muestra representativa de las principales
manifestaciones clínicas de una trastorno de tipo
depresivo: estado de ánimo disfórico, falta de
motivación, poca energía vital, sentimientos de
desesperanza, ideaciones suicidas.

ANSIEDAD
Evalúa la presencia de signos generales de ansiedad tales
como nerviosismo, tensión, ataques de pánico, miedos.
* Escalas
HOSTILIDAD
Esta dimensión hace referencia a pensamientos,
sentimientos y acciones característicos de la presencia
de afectos negativos de enojo.

ANSIEDAD FÓBICA
Este malestar alude a una respuesta persistente de
miedo ( a personas específicas, lugares, objetos,
situaciones) que es en sí misma irracional y
desproporcionada en relación con el estímulo que la
provoca.
* Escalas
IDEACIÓN PARANOIDE
Evalúa comportamientos paranoides fundamentalmente
en tanto desórdenes del pensamiento: pensamiento
proyectivo, suspicacia, temor a la pérdida de autonomía.

PSICOTICISMO
Esta dimensión se ha construido con la intensión que
represente el constructo en tanto dimensión contínua de
la experiencia humana. Incluye síntomas referidos a
estados de soledad, estilo de vida esquizoide,
alucinaciones y control del pensamiento.
* Ítems adicionales
Incluye siete ítems que no se incorporan a las nueve
dimensiones ya mencionadas pero que tienen relevancia
clínica:

Poco apetito
Problemas para dormir
Pensamientos acerca de la muerte o el morirse
Comer en exceso
Despertarse muy temprano.
Sueño intranquilo.
Sentimientos de culpa.
* INTERPRETACIÓN
• Una persona esta en riesgo si obtiene una puntuación
igual o superior a 65

• Se indica que hay presencia de psicopatología severa


cuando hay una puntuación igual a superior a 75.
* INTERPRETACIÓN
El sistema aporta un perfil multidimensional de una posible
patología y permite clasificar los factores medidos en
función de tres grandes grupos:

• Bajo o inexistente: No aparecen factores de salud mental


que supongan riesgo psicosocial y demanden atención
progresiva y vigilante.
• Medio: aparecen factores de salud mental que suponen
riesgo psicosocial que exigen atencion y seguimiento.
• Alto: aparecen factores de salud mental que suponen
riesgo psicosocial que exigen intervención dado que pueden
llegar a producir efectos nocivos para la salud y buen
desempeño laboral.
* CENTILES
La puntuación centil indica el tanto porciento del grupo
normativo, al que una persona es superior en el aspecto
evaluado. Por ejemplo, un centil de 80 en SOM indica
que esa persona presenta una sintimatologia somatica,
mayor que el 80 por ciento de la muestra general.
* Referencias
Liebowitz, M. R.: Social phobia. Modern Problems of
Pharmacopsychiatry 1987; 22:141–73

Fresco, D. M., Coles, M. E., Heimberg, R. G.,


Liebowitz, M. R., Hami, S., Stein, M. B., & Goetz, D.
(2001). The Liebowitz Social Anxiety Scale: a
comparison of the psychometric properties of self-
report and clinician-administered
formats. Psychological medicine, 31(06), 1025-1035.