Para efectos de estudio profesional, dividiremos

históricamente:
 La Edad Contemporánea comienza en el año 1789, una era
industrializada con condiciones de salubridad deficientes y que
contaba con todos los ingredientes necesarios para la propagación y
surgimiento de enfermedades.
Es necesario además mencionar los hitos históricos de la época, para
generar así empatía y solidaridad con el periodo y para poder
contextualizarnos en dicha sociedad.
• En 1860: se inauguró la Nightingale Training School for Nurses («Escuela
Nightingale de Formación para Enfermeras»), la cual constituyó una
institución educativa independiente financiada por la Fundación Nightingale.
• La originalidad del proyecto fue que las propias enfermeras lformasen a las
estudiantes de enfermería mediante programas específicos de formación y
haciendo hincapié tanto en las intervenciones de enfermería hospitalarias
como extrahospitalarias, para el mantenimiento y prevención de la salud
tanto del individuo como de las familias.

En la 2° guerra mundial la enfermería adquirió mayor

importancia y relieve. En los últimos días de la guerra un
artículo de Bixler y Bixler en la revista Am. J. of Nursing
valoraba la enfermería como una profesión.
 Universidad Londres Se abandona la teoría
admite otras razas miasmática y de generación
Flujo de espontánea de la
personas ideas políticas y sexo
femenino. enfermedad
desde el
campo a la Pasteur microorganismos
ciudad Koch tuberculosis
Representación gráfica
de los datos de la Hansen: Lepra
época Lister: Antisepsia
Jenner Vacuna Viruela
Asignado solo a los La enfermera Cuidados
enfermos asumía esta asignados a
responsabilidad enfermeros,
familia, ordenes,
personas sin
preparación.
 Orientación de Cuidados de tipo Cuidados se basan
cuidados hacia la curativos, en promoción,
enfermedad. sanitarios y en prevención y
base a la recuperación de
alimentación. salud.
 Cuidados se Cuidados se El cuidado
proporcionan proporcionan incluye prevenir
solo al momento solo al momento los futuros
de poseer la de poseer la padecimientos.
enfermedad. enfermedad.
Sentirse bien. Define salud como: Salud se interpreta
«Sensación de como un proceso
sentirse bien y participativo.
utilizar al máximo
todas las facultades
como persona».
Falta de atención. Proceso reparador Sanear, vacunar y
que la naturaleza aislar son
impone debido a la conceptos claves a
falta de atención. la hora de concebir
la enfermedad
 Clara Weeks Shaw

Lilian Wald

Virginia Henderson

Dorothea Orem

Gertrud B. Ujhely

Lydia E. Hall

Hildegard Peplau

Martha Rogers

Callista Roy

Rosa M. Alberdi

María Consuelo Castrillón

 Teoristas de Enfermería
• Clara Weeks Shaw: publicó el
primer texto de enfermería y la
primera revista nacional de
enfermería ( EEUU)

“The Trained Nurse and Hospital

Review”, apareció en 1888.
• Lilian Wald:
precursora de lo
que hoy en día se
conoce como
enfermería
comunitaria.
• Llevo salud a los
pobres. Vinculo
salud de los niños y
las naciones.
 • Lillian era una joven adinerada y con ideales, se interesó por
la necesidad de la enfermería y los servicios sociales entre los
pobres poco después de graduarse como enfermera en la
New York Hospital School of Nursing en 1891.
• Lillian Wald se educó en la Miss Crittenden´s English and
French Boarding and Day School for Young Ladies and Little
Girls. Empezó a estudiar en el Colegio Vassar con 16 años,
pero pensaron que era demasiado joven para estos estudios.
• Sin embargo, influida por sus familiares médicos, abandonó
dicha escuela para convertirse en enfermera.

En 1893, dejó la escuela de

medicina y comenzó a enseñar en
una casa, clases de enfermería para
las familias pobres e inmigrantes
• Virginia Henderson: Identificó 14 necesidades
básicas, entre las que se incluyen, además de
las fisiológicas, necesidades psicológicas y
sociales.
• "Fue el trabajo de mi padre, lo que me hizo ser consciente de la injusticia
social"
• Inicia sus estudios en la escuela
de enfermería del ejercito de
Washington D.C (Army School of
Nursing) y se gradúa en 1921.

• "Lo único constructivo que ha hecho la

Armada de EE UU fue esta escuela”
 Tres factores la condujeron a compilar
su propia definición de enfermería

• Ocurrió al revisar el texto de berta harmer.

• Fue su participación como integrante del comité la
conferencia regional de la national nursing council
en1946.

• Estaba representado por su propio interés en el resultado

de cinco año de investigación de la AmericanNurse
Association(ANA) sobre la función en 1955.Annie W.

• Goodrich: Fue una inspiración para Henderson era la

decana de la army school ofnursing, donde Henderson
recibió su educación de enfermería elemental.
• En 1960 establece en su obra “Basic Principles of
Nursing Care”, traducida al castellano como “Principios
Básicos de los Cuidados de Enfermería”, las 14
necesidades básicas del ser humano, que
constituyen los elementos esenciales del ser
humano para mantener su vida o asegurar su bienestar.
• Henderson afirma que estas necesidades son comunes a
todas las personas, aunque cada cultura y cada
individuo las expresa de una forma diferente, y varían
de forma constante ante la propia interpretación
que cada ser humano realiza de las necesidades.
 Tipología de las 14 necesidades
• Respirar normalmente.
• Comer y beber de forma adecuada.
• Evacuar los desechos corporales.
• Moverse y mantener una postura adecuada.
• Dormir y descansar.
• Elegir la ropa adecuada (vestirse y desvestirse).
• Mantener una adecuada temperatura del cuerpo seleccionando la ropa y
modificando las condiciones ambientales.
• Mantener higiene corporal, proteger la piel y tener buena apariencia física.
• Evitar peligros y no dañar a los demás.
• Comunicarse con otros expresando sus emociones, necesidades, temores u
opiniones.
• Profesar su fe.
• Actuar de manera que se sienta satisfecho consigo mismo.
• Participar y disfrutar de diversas actividades recreativas.
• Aprender, descubrir o satisfacer la curiosidad que conduzcan al desarrollo normal,
a la salud y acudir a los centros de salud disponibles
 Definiciones…
• Henderson define a la persona principal objeto de los
cuidados de enfermería, también define a la salud , el
entorno y a la enfermería:

• 1.-Persona: Individuo que necesita de la asistencia para

alcanzar un salud e independencia o para morir con
tranquilidad. Considera a la familia y a la persona como una
unidad. Influible por el cuerpo y por la mente.
• Tiene unas necesidades básicas que cubrir para su
supervivencia. Necesita fuerza, voluntad o conocimiento
para lograr una vida sana.
 2.-Salud
• La define como la capacidad del individuo para funcionar con
independencia en relación con las catorce necesidades básicas,
similares a las de Maslow.

· Siete están relacionadas con la fisiología (respiración,

alimentación, eliminación, movimiento, sueño y reposo, ropa
apropiada temperatura).

• · Dos con la seguridad (higiene corporal y peligros

ambientales).

• · Dos con el afecto y la pertenencia (comunicación y creencias).

• · Tres con la autorrealización (trabajar, jugar y aprender).

3.-Entorno
• Sin definirlo explícitamente, lo relaciona con la familia,
abarcando a la comunidad y su responsabilidad para
proporcionar cuidados. La sociedad espera de los
servicios de la enfermería para aquellos individuos
incapaces de lograr su independencia y por otra parte,
espera que la sociedad contribuya a la educación
enfermera.

• La salud puede verse afectada por factores:

Físicos: aire, temperatura, sol, etc.
•
4.-Enfermeria

• La define como la ayuda principal al individuo enfermo o sano para realizar

actividades que contribuyan a la salud o a una muerte tranquila.

• La persona con suficiente fuerza, voluntad o conocimiento realizaría estas

actividades sin ayuda.

• “La enfermería ayuda a la persona a ser independiente lo antes posible”.

• Requiere un conocimiento básico de ciencias sociales y humanidades, además de

las costumbres sociales y las prácticas religiosas. Ayuda al paciente a satisfacer las
14 necesidades básicas. Implica la utilización de un "plan de cuidado enfermero"
por escrito.
 La independencia de la persona se logra:

• Promoción y educación en la salud, en

las personas sanas y en las enfermas a
través de los cuidados de enfermería.

• Establece que el profesional de

enfermería requiere trabajar de manera
independiente con otros miembros del
equipo de salud.
• Las funciones de la enfermera son
independientes de las del médico, pero
utiliza el plan de cuidados de este para
proporcionar el cuidado al paciente.
 “Teoría de Autocuidado”
La teoría del Autocuidado, tiene su origen
en una de las más famosas teoristas
norteamericana, Dorothea Orem, nacida
en Baltimore, Estados Unidos,
perteneciente a la época de los treinta.

Su primer libro fue escrito 1971 y desde

allí en adelante desarrolla las teorías y
subteorías que componen este modelo,
de gran difusión y aplicación en nuestra
época.
• DorotheaE.Orem nace BalDmore,Myreland,en1914
Cursa sus estudios de Enfermería con las Hermanas de la
Caridad en la E.E.del Hospital de la Providencia en
Washington D.C.,graduándose en 1930.
La experiencia profesional en el área asistencial la desarrolló,
en el servicio privado,en las unidades de pediatría,y
adultos,siendo además supervisora de noche enUrgencias.
 Objetivo de Enfermería, según Orem:

" Ayudar al individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones

de autocuidado para conservar la salud y la vida , recuperarse de la
enfermedad y/o afrontar las consecuencias de dicha enfermedad" .

• Además afirma que la enfermera (o) puede utilizar cinco métodos de

ayuda : actuar compensando déficit , guiar , enseñar , apoyar y
proporcionar un entorno para el desarrollo .

El concepto de autocuidado refuerza la participación activa de las

personas en el cuidado de su salud , como responsables de decisiones
que condicionan su situación , coincidiendo de lleno con la finalidad de
la promoción de la salud .
Hace necesaria la individualización de los cuidados y la implicación de
los usuarios en el propio plan de cuidados , y otorga protagonismo al
sistema de preferencias del sujeto .
• Lydia E. Hall: consideraba las
funciones de enfermería
extendidas en tres círculos:
1.-cuerpo-cuidados,
2.-enfermedad-curación
3.-persona-introspección,
sostenía que los cuidados de
enfermería eran más necesarios
cuanta menor atención médica
se recibía y que la atención que
realizaban las enfermeras
aceleraba la recuperación.
• Hildegard Peplau:
planteaba que lo realmente
profesional en la
enfermería era la relación
enfermero-paciente en el
aspecto psicodinámico de
los cuidados.
• Martha Rogers: (1914-1994) postulaba que el
modelo conceptual de enfermería se
construye alrededor del proceso vital del ser
humano, y que los conocimientos deben ser
aplicados en la práctica de los cuidado.
Además postuló, en 1983, cuatro bloques sobre los que
desarrolló su teoría :

• a ) Campo energético: se caracteriza por ser infinito,

unificador, e irreductible, y es la unidad fundamental
tanto para la materia viva, como para la inerte.
b ) Universo de sistemas abiertos: dice que los campos
energéticos son abiertos e innumerables, y a la vez se
integran unos en otros.
c ) Patrones: son los encargados de identificar los
campos de energía, son las características distintivas de
cada campo.
d ) Tetradimensionalidad: es un dominio no lineal y sin
atributos temporales o espaciales, se aboga porque
toda realidad es as
• Callista Roy: Sor Callista Roy estudio
enfermería en 1963 en Mount Saint
Mary´s College en Los Ángeles y
después en 1966 un realizo master en
enfermería en la Universidad de
California.

• Desarrollo la teoría de la adaptación tras

su experiencia en pediatría en la quedo
impresionada por la capacidad de
adaptación de los niños.

• Suponía que el hombre es un ser

biopsicosocial que vive dentro de un
entorno.
El modelo de Adaptación de Roy es una teoría
de sistemas, con un análisis significativo de las
interacciones, que contiene cinco elementos
esenciales:
1.- Paciente: lo define como la persona que recibe los
cuidados.

2.- Meta: que el paciente se adapte al cambio.

3.- Salud: proceso de llegar a ser una persona integrada y

total.

4.- Entorno: Condiciones, circunstancias e influencias que

rodean y afectan el desarrollo y la conducta de la persona.

5.-Dirección de las actividades: la facilitación a la adaptación.

• Rosa M. Alberdi: expuso que la enfermera tiene la
función de ocuparse de las necesidades de salud
del paciente o de los grupos sociales.
• María Consuelo Castrillón: consideraba que la
práctica de enfermería está conformada por tres
funciones básicas realizadas en ámbitos sociales
diferentes: cuidar la salud, administrar el cuidado
de enfermería y los servicios de salud y educar
para la salud.
Von Haller

Morgagni

Hunter

Laënnec

Pasteur

Koch

Lister

Flayer

Jenner
 Personajes
• Von Haller: sistematizado y compilador de
conocimientos, siglos XV- XVlll
• Morgagni: Correlación enfermedades-organos y
síntomas, y deterioro funcional.
• Hunter: Anatomía comparativa aplicada a cirugía:
aneurisma
• Laënnec: Descubrimiento del estetoscopio
• Pasteur: Desarrollo de la bacteriología
• Koch: Causas del cólera y tuberculosis
• Lister: Introdujo antisépticos en las operaciones
• Flayer: Reloj de un minuto para el pulso.
• Jenner: Vacuna contra la viruela ( 1798)