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§ orramiento y dilatación.
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P P PP P
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½
½
½
½
lteraciones Fetales ½Muerte fetal
½Enfermedad hemol tica
½Disfunción placentaria
§ G
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§ Predice del éxito de la inducción del traajo de parto.
§
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0/
§ mniotom a + Infusión IV de
oxitocina: menor intervalo de
tiempo entre la inducción y el
nacimiento.
§ Rotura artificial de las memranas ovulares.
å DPPNI
å Polihidramnios
§ !# 4" m !/
§ Pg E2, Pg F2 alfa, Pg E1.
§ Mejoran el éxito del parto vaginal.
§ Baja la frecuencia de cesáreas.
§ Mejor satisfacción materna ² Disminuye el uso de
loqueo epidural.
§ E^TRÓgENÕ^: No son una uena alternativa.
§ 5m#m /
§
2
%
%
/
§ Es apropiado el esquema de lento incremento
y aja dosis máxima.
§
)
%
/
§ No hay evidencia de que en caso de
memranas ntegras el uso de oxitocina dea
ser seguido de amniotom a.
½dministración local.
½gel / Õvulos / IV
3
%
Estimulación del pezón: reduce la hemorragia posparto
§ La dinoprostona es una hormona natural
femenina producida normalmente en el
organismo.
§ ëonocida como: prostaglandina E2,
consigue la apertura del cuello uterino y
la contracción de los músculos del útero.
§ Empleadas como:
§ 4
: inducción del parto en
emarazos a término y cuando no existen
contracciones en el útero de la madre.
§
: iniciación de la
maduración cervical (alandamiento y
dilatación del cuello del útero) en
emarazos a término, desde la semana 38
de gestación.
§
inducción del parto a
término.
§ m
: mola hidatiforme y para
expulsión del feto en caso de aorto.
§ Dosis en:
§ Ñ2
%
3
:
inicialmente 0,5 mg (un comprimido), seguido
de 0,5 ó 1 mg cada hora hasta alcanzar la
actividad uterina deseada.
§ ^e recomienda la monitorización
continua durante todo el parto de la
actividad del útero y del estado del feto.
§ Õral o local.
§ Es menos costoso.
§ Es un análogo sintético de las
prostaglandinas.
§
2
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§
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§ 4 0
: contriuye en la galactopoyesis.
§
=
%
glomerular, excreción renal de
agua y electrolitos.
§ Inhie la ovulación.
§ 1-2 UI/100 mL
§ 10-20 UI/1000 mL
',>;,?"
Reg menes de oxitocina para la estimulación
del traajo de parto.
§ Dosis aja
1-2 de inicio----2 de aumento--- 20-40 máximo
(mU/min)
§ Dosis alta
4-6 de inicio--- 3-6 de aumento--- 42 máximo
(mU/min)
§ Diversos ensayos
cl nicos comparativos.
§ Dosis inicial 6 mU/min
§ Incrementos de 6 mU/min a intervalos de
20 minutos
§ Hasta un máximo de 42 mU/min
§ 2 horas
§ 4 horas
§ 6 horas