ENFERMEDADES

DEL CORAZON
¿Por qué enferma el corazon?
LAS PRINCIPALES CAUSAS SON:

DIETA INADECUADA
OBECIDAD
HIPERTENCION
FALTA DE EJERCICIO
ESTRÉS
TOXICOS(TABACO U OTROS)
¿CUALES SON LAS
ENFERMEDADES QUE AFECTAN AL
CORAZON?
• Angina de pecho
• Arritmias
• Enfermedad coronaria
• Infarto de miocardio o Ataque al corazón
• Insuficiencia cardiaca
• Taquicardia
Angina de pecho
La angina de pecho consiste en la obstrucción parcial de las arterias
coronarias. Puede producirse cuando el corazón se ve obligado a realizar
un mayor esfuerzo y el organismo es incapaz de aumentar el riego
sanguíneo de dicho órgano.

Causas:

Normalmente va precedida de una excitación física o emocional;

ocasionalmente por una comida abundante; conducir un automóvil durante
las horas de tráfico intenso también puede precipitar una crisis; y también
ocurre mientras se hace ejercicio en un ambiente frío. Cuando las arterias
del corazón están afectadas y no pueden ajustarse al aumento de la
demanda de sangre, los nervios del corazón transmiten mensajes dolorosos
de aviso urgente al cerebro. Este dolor, que no suele sobrepasar los 5
minutos, se debe a que el cerebro, por confusión, siente los impulsos desde
localizaciones cercanas como los brazos, el cuello o la mandíbula. La
angina de pecho es muy frecuente. En los hombres se da generalmente
después de los 30 años de edad, y en las mujeres más tarde.
Síntomas:
• Dolor torácico y sensación de opresión aguda y
sofocante, generalmente detrás del esternón, y a veces
extendida a uno u otro brazo. El dolor torácico suele
durar entre 1-2 minutos y 10-15 minutos (a veces se
percibe una sensación de pesadez u opresión en el
pecho que no llega a dolor).
• Sentimiento de ansiedad o de muerte inminente.
• Sudoración profusa.
• Palidez.
• La angina es un síntoma, no una enfermedad. Es el
resultado directo de la falta de sangre en el músculo
cardíaco, lo que se conoce con el nombre de isquemia.
Tratamientos:
• Nitroglicerina: dilata las arterias coronarias y el dolor suele
revertir en minutos. Se toma colocando una pastilla debajo de
la lengua o también en spray.
• Calcio antagonistas o bloqueantes de los canales del
calcio: impiden la entrada de calcio en las células del
corazón. Esto disminuye la tendencia de las arterias
coronarias a estrecharse y el esfuerzo que realiza del corazón,
por lo que sus necesidades de oxígeno también disminuyen.
• Betabloqueantes: actúan bloqueando muchos efectos de la
adrenalina en el cuerpo, en particular el efecto estimulante
sobre el corazón. El resultado es que el corazón late más
despacio y con menos fuerza, y por tanto necesita menos
oxígeno. También disminuyen la tensión arterial.
• Cirugía: En caso de angina inestable o angina estable que se
resiste al tratamiento con medicamentos, puede conseguir
corregir la obstrucción de los vasos coronarios, en algunos
casos, mediante angioplastia coronaria.
Arritmias
Alteraciones hormonales, falta de riego sanguíneo al corazón,
infecciones víricas
Las arritmias son alteraciones en el funcionamiento de la red eléctrica
del corazón que modifican el ritmo cardíaco y tienen repercusión en la
función de bombeo de este órgano, disminuyendo su eficacia.

Las arritmias se dividen según provoquen un ritmo cardíaco más lento

(bradiarritmias) o más rápido (taquiarritmias). También se diferencian,
dependiendo de dónde se originen, en arritmias ventriculares o
arritmias supraventriculares (en las aurículas).

El tipo más grave de arritmia es la fibrilación, que ocurre cuando las

fibras musculares se contraen de manera individual muy rápidamente
y de forma no coordinada.
Causas:
• Las alteraciones hormonales: también influyen directamente sobre el ritmo
cardíaco, provocan taquicardia y bradicardia respectivamente. También se
producen arritmias con alteraciones en la concentración de sales en sangre (el
aumento de potasio aumentará el ritmo cardíaco) y de gases (el aumento de
dióxido de carbono disminuye el ritmo cardíaco).
• La falta de riego sanguíneo al corazón de forma parcial o tota: como
ocurre en el infarto de miocardio. Al no llegar la sangre, la red eléctrica no
tiene el oxígeno suficiente que necesita para funcionar correctamente, y
además mueren fibras musculares y se forman cicatrices que pueden
interrumpir las conexiones eléctricas o crear cortocircuitos.
• Enfermedades sistémicas: infecciones víricas, la brucelosis,
la mononucleosis infecciosa, etc. También ocurre en la amiloidosis, una
enfermedad en la que por diferentes causas se forman proteínas que se
depositan en el corazón, interrumpiendo los haces de la red eléctrica. Algo
parecido ocurre en enfermedades degenerativas donde se deposita calcio en
diferentes lugares del corazón.
• Fármacos que alteran el ritmo cardíaco, especialmente los que se usan de
forma controlada para el tratamiento de enfermedades cardíacas como los
betabloqueantes, la digoxina, los antagonistas del calcio, etc. También se
pueden originar arritmias debido al uso de anticatarrales que contienen
antihistamínicos o medicamentos contra la epilepsia. Las drogas ilegales
también dañan al corazón a este nivel, como la cocaína, que aumenta el ritmo
cardíaco y a la vez disminuye el aporte sanguíneo al corazón, con lo que
aumenta el riesgo de arritmias y de infarto.
Síntomas:
• Palpitaciones: los pacientes las sienten como golpes o vuelcos del
corazón dentro del pecho o también pulsos fuertes en el cuello.
• Insuficiencia cardiaca: en las taquiarritmias el corazón late tan deprisa
que no es capaz de llenarse de sangre totalmente y no impulsa la sangre
necesaria para el organismo; en las bradiarritmias el ritmo cardíaco es
tan lento que también disminuye el flujo de sangre.
• Disnea o fatiga: sensación de falta de aire al respirar o fatiga con el
ejercicio, puede ser también el síntoma de una arritmia.
• Síncope: al cerebro no le llega suficiente sangre y se produce
una pérdida de conciencia con desmayo. En las arritmias las personas no
suelen tener mareos o malestar antes del síncope, suelen sufrir el
síncope de golpe, y se recuperan completamente varios segundos
después.
• Angina: dolor en el pecho con sensación de opresión. Se debe a la falta
de oxígeno en el corazón por disminución del flujo sanguíneo
(bradiarritmia) o por exceso de trabajo cardíaco (taquiarritmia).
• Poliuria: el paciente orina con más frecuencia por el aumento de la
velocidad del flujo sanguíneo, ocurre en las taquiarritmias.
• Muerte súbita: es más frecuente en las taquiarritmias ventriculares y en
los bloqueos de vías principales de la red eléctrica.
Tratamientos :
• Fármacos antiarrítmicos: la mayoría de estos medicamentos regulan la actividad
de canales de sales iónicas de la membrana de las células cardíacas, que son los
responsables de la actividad eléctrica cardíaca. Un fármaco clásico es la digoxina,
reconocida en 1785 en la planta Digitalis purpurea, que además de impedir la
formación de arritmias, potencia la contracción cardíaca.
• Cardioversión eléctrica: una descarga eléctrica instantánea de corriente
continua al corazón es capaz de eliminar las arritmias y recuperar el ritmo
cardíaco normal. Se utiliza en arritmias que ponen en compromiso la vida del
paciente como la fibrilación ventricular.
• Ablación de los focos generadores de arritmias: durante un estudio
electrofisiológico se localiza la red eléctrica alterada con el catéter dentro del
corazón, y se aplican descargas de radiofrecuencia que destruyen el foco de
origen de la arritmia. Es una técnica invasiva que se utiliza cuando hay una
alteración concreta en las paredes del corazón.
• DAI: es un marcapasos que detecta los cambios en el ritmo del corazón, y es
entonces cuando produce descargas eléctricas que eliminan la arritmia.
• Marcapasos: es un sistema formado por una batería que acumula energía
eléctrica, un procesador que detecta la actividad cardíaca y toma decisiones, y
uno o varios cables que transmiten impulsos eléctricos al corazón. Son
especialmente útiles en los bloqueos cardíacos, coordinando la actividad de las
aurículas y los ventrículos.
Enfermedad coronaria
La enfermedad coronaria, conocida también como enfermedad
de las arterias coronarias, es una afección en la que la placa se
deposita dentro de las arterias coronarias. Estas arterias
suministran sangre rica en oxígeno al músculo cardíaco, que es
el músculo del corazón.

La placa está formada por grasa, colesterol, calcio y otras

sustancias que se encuentran en la sangre. Cuando la placa se
deposita en las arterias produce una enfermedad llamada
aterosclerosis. El depósito de placa se produce en el transcurso
de muchos años.
Factores de riesgo:
• niveles elevados de colesterol
• hipertensión sanguínea
• diabetes
• una dieta muy alta en grasa saturada
• tener sobrepeso
• no hacer ejercicio
• demasiado estrés
• fumar
• tener familiares cercanos con enfermedades cardiacas a
temprana edad
• Ser del sexo masculino
Tratamientos:
Existen tres tratamientos principales para las EAC:

• los medicamentos
• los procedimientos quirúrgicos que despejan las arterias
obstruida
• la cirugía de revascularización o derivación.

Los resultados de cada uno de estos tratamientos podrían no ser

los mismos para las mujeres y para los hombres.
Infarto de miocardio
Cuando se obstruye completamente una arteria coronaria. Cuando se
produce la obstrucción se suprime el aporte sanguíneo. Si el músculo
cardíaco carece de oxígeno durante demasiado tiempo, el tejido de esa
zona muere y no se regenera.

SINTOMAS:
• Dolor torácico intenso y prolongado, que se percibe como una
presión intensa y que puede extenderse a brazos y hombros
(sobre todo izquierdos), espalda e incluso dientes y
mandíbula.
• Dificultad para respirar.
• Sudoración.
• Palidez.
• Mareo. Es el único síntoma en un 10 por ciento.
• Otros: Pueden aparecer náuseas, vómitos, desfallecimiento y
sudoración.
Tratamiento:
• Oxígeno.
• Analgésicos : persiste se administra morfina o fármacos similares para aliviarlo.
• Betabloqueantes : Impiden el efecto estimulante de la adrenalina en el corazón. De esta forma el
latido del corazón es más lento y tiene menos fuerza, por lo que el músculo necesita menos
oxígeno.
• Trombolíticos: Disuelven los coágulos que impiden que fluya la sangre. Para que sean eficaces
deben administrarse en la hora siguiente al inicio de los síntomas.
• Antiagregantes plaquetarios: Este tipo de fármacos (como por ejemplo la aspirina) impiden la
agregación plaquetaria en la formación de los trombos.
• Calcio antagonistas: Son bloqueadores de los canales del calcio. Impiden la entrada de calcio en
las células del miocardio: De esta forma disminuye la tendencia de las arterias coronarias a
estrecharse y posibilitan que el corazón trabaje menos por lo que descienden sus necesidades de
oxígeno. También reduce la tensión arterial.
• Nitratos: Disminuyen el trabajo del corazón. En la fase aguda de un ataque al corazón suelen
usarse por vía venosa.
• Digitálicos :Estimulan al corazón para que bombee la sangre.

Otros tratamientos:

• Bypass coronario : La intervención consiste en seleccionar una sección de una vena o arteria de
otra parte del cuerpo para unirla a la arteria coronaria por encima y por debajo del área
bloqueada. De esta forma se genera una nueva ruta por la que puede fluir la sangre al músculo
cardíaco.
• Intervención coronaria percutánea: El objetivo es abrir la luz de la arteria bloqueada. El
especialista determinará el vaso infartado con un angiograma inicial y posteriormente realizará
una angioplastia con balón del segmento trombosado. En algunas ocasiones pueden extraer el
trombo con un catéter aspirador.
Insuficiencia cardiaca
La función del corazón está alterada o no bombea suficiente
sangre como abastecer a los órganos, músculos y tejidos del
organismo. Cuando el corazón empieza a fallar, el organismo lo
detecta inmediatamente y pone en marcha los mecanismos
compensatorios, por lo que muchos pacientes no llegan a
percibir los síntomas anormales que manifiesta el corazón.
Síntomas:
• Disnea: sensación de falta de aire al respirar. Al principio aparece al
realizar un esfuerzo físico, caminar deprisa o subir escaleras, pero poco
a poco los episodios se hacen más intensos y aparecen al realizar
cualquier tarea, como vestirse o asearse, e incluso en reposo.
• Ortopnea: dificultad para respirar cuando se está tumbado, de manera
que el enfermo se ve obligado a dormir con dos o tres almohadas o en
posición algo incorporada.
• Fatiga: el cansancio muscular se debe al bombeo insuficiente de sangre.
• Edema: hinchazón de las piernas motivada por la retención de agua y
sal. En los casos severos el edema puede ser muy aparatoso.
• Oliguria: significa eliminar menos cantidad de orina de la habitual
(menos de 400 miligramos al día). La disnea y los edemas suelen ir
precedido de oliguria. En la IC los riñones retienen agua y sal de forma
anómala, que luego se acumulará en los pulmones y en los tejidos,
produciendo disnea y edemas. A menudo va acompañada por nocturia,
que es el aumento de la diuresis por la noche, al adoptar la posición de
decúbito y aumentar el retorno venoso.
• la plenitud gástrica: molestias intestinales, hinchazón abdominal, dolor
en el lado derecho del abdomen, congestión de las venas del cuello,
palpitaciones, mareos, síncopes, falta de apetito o anorexia..
Tratamientos:
• Cocinar con poca sal.
• Evitar las conservas y alimentos precocinados, y sustituirlos
por alimentos frescos.
• No consumir aperitivos salados (aceitunas, patatas fritas,
panchitos, almendras y otros frutos secos.
• Reducir el consumo de bicarbonato sódico y los comprimidos
efervescentes en general.
• Controlar el contenido sódico de la aguas minerales,
especialmente de las que tienen gas.
• Realizar varias comidas al día y ligeras, no pocas y copiosas.
• Realizar ejercicio físico regular: como caminar a buen ritmo
entre media hora al día, en el caso de personas muy mayores,
y una hora diaria para las más jóvenes. Otros deportes
aconsejables son la natación, la gimnasia suave y la bicicleta
Taquicardia:
Es una frecuencia cardíaca más rápida de lo normal. Un corazón
adulto sano normalmente late entre 60 y 100 veces por minuto
cuando está en reposo. Una frecuencia cardíaca por encima de
100 latidos por minuto es generalmente aceptada como
taquicardia.
Síntomas:
• Mareo
• Dificultad para respirar (disnea)
• Pulso rápido
• Palpitaciones del corazón – un ritmo cardíaco acelerado,
incómodo o irregular o una sensación de “tirarse” en el pecho
• Dolor de pecho
• Desmayo (síncope)
Tratamiento:
• Maniobras vagales: Su médico puede pedirle que realice una acción,
llama una maniobra vagal, durante un episodio de un latido del
corazón rápido. Las maniobras vagales afectan el nervio vago, lo que
ayuda a regular los latidos del corazón. Las maniobras incluyen tos,
que lleva hacia abajo como si usted está teniendo un movimiento de
intestino, y poner una bolsa de hielo en su cara.
• Medicamentos: Si las maniobras vagales no se detienen los latidos
cardíacos, es posible que necesite una inyección de un medicamento
antiarrítmico para restablecer un ritmo cardíaco normal. Una
inyección de este medicamento se administra en un hospital. Su
médico también puede prescribirle una versión de la píldora de un
fármaco antiarrítmico, como flecainida y propafenona, que debe
tomar si usted tiene un episodio de un latido del corazón rápido, que
no responde a las maniobras vagales.
• Cardioversión: En este procedimiento, un choque se entrega a su
corazón a través de paletas o parches en el pecho. La corriente
afecta los impulsos eléctricos en el corazón y restablece el ritmo
normal. Se suele utilizar cuando se necesita atención de emergencia
o cuando las maniobras y los medicamentos no son eficaces.
Gracias por su atención 