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UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


CARRERA MEDICINA

FARMACOLOGIA II

POSOLOGÍA
INTEGRANTES:
 BASTIDAS MARCO
 FLORES ANGELICA
 HUILCA JOSELYN
 IZA NELLY
 MENA VALERIA
Dr. Ángel Mayacela
 PRESENTACIÓN DEL TEMA POR PARTE DEL
GRUPO
 MOTIVACION
 INTRODUCCION
 OBJETIVOS
 CONCEPTO DOSIS
 Clasificación de las dosis
 Índice terapéutico
 Margen de seguridad standard
 Factores que Modifican la Dosis Clínica
de un Fármaco:
o Tolerancia: tipos de tolerancia
o Intolerancia
o Taquifilaxia
o Raza
o Especie
o Edad
o Peso y superficie corporal
o Sexo
o Estado fisiológico
o Factores psicológicos
 Prescripción de placebos
 Adherencia de los pacientes al Fármaco:
• Naturaleza del tratamiento
• Características del paciente
• Tipos de enfermedad
• Comportamiento del médico
• Circunstancias aletorias

 CONCLUSIONES
 BIBLIOGRAFÍA
Este capitulo se basa principalmente en enseñar al
medico a escoger dosis adecuadas de drogas para
producir efectos farmacológicos que buscaran en si
corregir los trastornos de la salud así también
permitirá al medico adaptar la dosis a cada paciente
tomando en cuenta los factores que pueden modificar la
dosis del fármaco en la aplicación de una terapia
personalizada.
OBJETIVO GENERAL

 Aprender a escoger dosis de drogas para producir efectos farmacológicos en


busca del mejoramiento de la salud

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Conocer el concepto de dosis junto con su clasificación

 Aplicar de manera correcta las respectivas formulas para que sean utilizadas en el
calculo de las dosis.

 Entender cuales son los factores que modifican las dosis clínica de un fármaco

 Poner en práctica la relación medico-paciente para la correcta administración del


fármaco y que de resultados los trastornos de la salud.
DOSIS
Cantidad de una droga, (fracciones de gramo) que se
administra a un ser vivo para un efecto determinado.

Frecuencia
Administración
Dosis única Dosis
fraccionada
Dosis diaria

CLASIFICACIÓN Efecto Producido

Dosis terapéuticas Terapéutica


máxima
Dosis subterapéuticas Tóxica Efectiva
cincuenta
Terapéutica mínima letal
Letal cincuenta
INDICE
TERAPEUTICO
• Relación entre dosis letal 50 y dosis efectiva 50
• Sirve para conocer el grado de seguridad de una droga.
• Aplicable a nivel experimental
• Datos no necesariamente se extrapolan al hombre

LT = DL 50
DE 50
MARGEN DE SEGURIDAD
STANDARD

Es el aumento porcentual de una dosis por encima


de las dosis terapéuticas, aumento que llega a ser
letal para un numero determinado de sujetos .

𝑫𝑳 𝟓𝟎 −𝑫𝑬 𝟓𝑶
MS = 𝒙 𝟏𝟎𝟎
𝑫𝑬 𝟓𝟎
En el caso del pentobarbital (droga que produce sueño) las dosis para el ratón
son estas :

DE 50 = 40 mg/kg
DL 50 = 80 mg/kg

𝑫𝑳 𝟓𝟎 −𝑫𝑬 𝟓𝑶
MS = 𝒙 𝟏𝟎𝟎
𝑫𝑬 𝟓𝟎

𝟖𝟎 − 𝟒𝟎
MS = 𝒙 𝟏𝟎𝟎
𝟒𝟎
MS = 𝟏𝟎𝟎

El margen estándar de seguridad será de 100 %


 Tolerancia
 Intolerancia o
sensibilidad

FACTORES QUE MODIFICAN LA  Taquifilaxia


DOSIS CLINICA DE UN  Raza
FÁRMACO  Especie
 Edad
 Peso y superficie
corporal
La dosis cualitativa y cuantitativa del
organismo a una droga no es
constante , varia por influencia de
varios factores
TOLERANCIA

Es la resistencia que se presenta a la


administración repetida de dosis terapéutica y
que, para producir los efectos del fármaco es
necesario aumentar progresivamente las dosis
TIPOS DE TOLERANCIA

Tolerancia disposicional o Tolerancia


farmacocinética farmacodinamica

Cuando la administración es Cuando se produce a pesar de que


repetida va dando concentraciones las concentraciones en el sitio de
reducidas del fármaco en el sitio acción no varían y al parecer ocurre
orgánico de acción cambios adaptativos

Como trastornos en los


Por cambios en el metabolismo
receptores o sistemas de
o excreción
transducción de señales
TIPOS DE TOLERANCIA

Tolerancia
Tolerancia cruzada conductual

Relaciona con formas cognitivas o


señales añadidas a la
Ocurre cuando el organismo ha administración de la sustancia que
desarrollado resistencia para una pueden crear grados menores de
sustancia y a la vez para otras disminución del efecto
de similar estructura química o
que actúan por mecanismo
similar
Clínicamente no tiene mayor
importancia
INTOLERANCIA

Es la respuesta exagerada a dosis terapéuticas de


un medicamento
TAQUIFILAXI
A

Es un fenómeno de tolerancia
aguda que se desarrolla en poco
tiempo, con tres o más
administraciones sucesivas de
la droga, de modo que cada
nueva administración produce
un efecto siempre inferior.
RAZA

Pequeñas variaciones
cualitativas y cuantitativas en
las enzimas corporales
determinan cambios en la
respuesta que sujetos de razas
distintas presentan a algunos
fármacos.
No todas las especies biológicas
responden cualitativa y
Especie cuantitativamente en la misma forma
a los diferentes fármacos, presentan
variación de una a otra.

En el niño, el adulto y el viejo sus


organismos presentan formas
Edad peculiares de respuestas a algunos
fármacos
Dosis en los
niños:
FRIED: 𝐸𝑑𝑎𝑑 𝑛𝑖ñ𝑜 (𝑚𝑒𝑠𝑒𝑠)
𝐷. 𝑛𝑖ñ𝑜 = x D.
150
adulto

PESO Y SUPERFICIE
CORPORAL

FÓRMULA DE 𝑃𝑒𝑠𝑜 𝑒𝑛 𝑘𝑖𝑙𝑜𝑠


𝐷. 𝑛𝑖ñ𝑜 = x D. adulto
CLARK: 70

FÓRMULA DE 𝑆𝑢𝑝𝑒𝑟𝑓𝑖𝑐𝑖𝑒 (𝑚2)


SHIRKEY Y BARBA: 𝐷. 𝑛𝑖ñ𝑜 = x D. adulto
1.7
CALCULO DE DOSIS SEGÚN PESO Y
SUPERFICIE CORPORAL

Peso Edad Superficie Dosis % adulto


7.0 R.N 0.21 10
12.10 3 meses 0.25 15
15.0 6 meses 0.32 20
20.2 1 año 0.41 30
24.2 2 años 0.54 35
35.9 5 años 0.70 40
60.7 10 años 0.85 55
83.3 15 años 1.40 80
154.0 1.70 100
En casos de emergencia se puede utilizar hasta que se
consulte su dosis óptima:

Adulto 1 dosis
0-2 años 1/8 dosis
2-5 años ¼ dosis
5-10 años ½ dosis
Sexo
La mujer tiene casi siempre un
peso menor en 20% al hombre de
manera que la misma dosis
produciría en ella efectos mas
intensos

El estradiol hormona propia


de la mujer disminuye la
capacidad orgánica para
destruir al fármaco
En los últimos años se a
llegado a establecer es un
órgano sexualmente
diferenciado

sistemas enzimáticos muestran


dimorfismo sexuales

En el hígado masculino esta


presente ciertas lisozimas del
grupo P450 y en las mujeres
otras
Estado fisiológico o enfermedad

El efecto de una droga puede


variar de acuerdo con el
momento fisiológico durante
la administración

No es igual la respuestas del


organismo sano a la del
organismo enfermo
Factores psicológicos
Efecto placebo

Ajeno en forma total a su


capacidad farmacológica Todo
medicamento es capaz de
producir cierto efecto
terapéutico

Es independiente de las
propiedades físico –químico del
medicamento guarda relación
con la predisposición psicológica
Prescripción de
placebos

Según la real academia de


la lengua se lo define
como
PLASEBO “sustancias que
careciendo por si misma
de acción terapéutica
produce algún efecto
curativo en el enfermo
Adherencia de los pacientes al
fármaco
El diagnostico y la
En la Relación medico- Paciente cumpla con
prescripción son el
paciente la prescripción
éxito de la terapia

El incumplimiento de
10 a 90% según la
metodología, tipo de
enfermedad etc.

 Naturaleza del tratamiento


 Características del paciente
Varios factores que  Tipo de enfermedad
coexisten para  Comportamiento del medico
modificar los valores  Circunstancias aleatoria
de adherencia
Naturaleza del tratamiento
 Mejor el tratamiento si la
Frecuencia de administración y
numero de medicamentos es
pequeño
 Advierte efecto indeseables

Características del paciente


• Pueden olvidar que tienen que
tomar, la frecuencia asta la vía
de administración
• Enfermedad asintomática
• Por bajos recursos económicos
Tipo de enfermedad
 Disminuyen la adherencia como por disturbios de
mentales, disfagia, etc.
 Otras promueven la adherencia como en la
diabetes pacientes insulino -dependientes

Comportamiento del medico

Disminuyen el
cumplimiento
de las ordenes:
Lenguaje Comunicación No hay deseo
si no es
distante tensa para dialogar
sintonizado el
mensaje por el
paciente
Circunstancias aleatorias

 Paciente acostumbrado al cigarrillo y


alcohol
 Dieta especial
 Incremento o disminución de ejercicio
físico.
Conclusiones
El uso adecuado de dosis farmacológicas tiene muchos beneficios,
ya que mediante esto podemos tratar varias patologías sin
ocasionar daños colaterales de gravedad y buscar así la
recuperación de la salud del paciente

Se comprendió los conocimientos impartidos y


estamos en condiciones de aplicar los
conocimientos en nuestra vida medica

Como conclusión se determina la importancia de


dosificar un fármaco ya que es de gran importancia
para el paciente, y explicarle las implicaciones que
podría tener.
 Samaniego R. Edgar; Fundamentos de farmacología médica; Séptima edición, Quito Ecuador; Casa
de la cultura ecuatoriana; 2010.

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