Republica Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para La Defensa

Ministerio del Poder Popular Para La Educación Universitaria
Universidad Nacional Experimental Politécnica de la Fuerza Armada Nacional Bolivariana
Núcleo Barinas

PROCESO DE ENFERMERO EN PACIENTE

CON CIRROSIS HEPATICA

TUTOR: AUTOR:
*LCDO. Gil B. Miguel A. *Espinoza F. Javier D.
C.I 26.075.448

Carrera: T.S.U En Enfermería

Semestre: V

Barinas, Noviembre 2019

OBJETIVOS GENERAL Y ESPECÍFICOS

General:
• Aplicar el proceso de enfermero a paciente masculino de 55 años de edad, quien se encuentra
recluido en el servicio de medicina interna del Hospital General DR. Luis Razetti (Barinas), bajo IDX:
Cirrosis Hepática.

Específicos:
• Valorar y formular diagnósticos de enfermería al paciente, a través de los datos subjetivos y
objetivos.

• Planificar cuidados de enfermería que ayuden a la pronta recuperación del paciente.

• Ejecutar acciones de enfermerías, planteadas con anterioridad.

• Evaluar si las acciones de enfermería aplicadas al paciente fueron propicias o no.

Fisiología
Hígado

Situado en la parte superior

derecha de la cavidad abdominal,
debajo del diafragma y por
encima del estómago, el riñón
derecho y los intestinos. El fisiopatología
hígado es un órgano de color
marrón rojizo oscuro con forma de
triángulo que pesa alrededor de 3
cirrosis hepática
libras.

Enfermedad crónica e
irreversible del hígado que
se caracteriza por la
sustitución de la arquitectura
normal del hígado por
bandas de tejido fibroso.
Signos y síntomas
• Fatiga

• Aparición de hemorragias o hematomas con facilidad

• Pérdida de apetito

• Náuseas

• Hinchazón de las piernas, los pies o los tobillos (edema) Tratamiento

No hay ningún
medicamento que cure
la cirrosis y el único
tratamiento capaz de
curar la enfermedad es
el trasplante hepático.
 PLAN DE CUIDADO
Dx Enfermero Objetivo Intervenciones de Ejecución Evaluación
Esperado Enfermería
Exceso de volumen Lograr que el 1) Control estricto de
de líquidos R/C paciente signos vitales (F/C C
mecanismo de estabilice los F/R)
regulación niveles de 2) Control estricto de C R/H: Mejoría
comprometidos líquidos en un balance hídrico.
C/S/D/P edemas. lapso de 24 3) Vigilar constantemente C
horas. sondaje vesical.
4) Vigilar efectos
secundarios del C F/R: Se mantiene
diurético.
5) Vigilar si se producen
esquemas C
respiratorios I/E: Apropiada
anormales.
6) Registro de la historia C
clínica.
 PLAN DE CUIDADO
Dx Enfermero Objetivo Intervenciones Ejecución Evaluación
Esperado de Enfermería
Fatiga R/C Lograr que el 1) Determinar
afección paciente reduzca limitaciones C
fisiológica la fatiga en un físicas del R/H: Mejoría
C/S/D/P energía lapso de 24 paciente.
insuficiente. horas. 2) Animar al
paciente a C
evaluar su F/R: se Mantiene
propia
conducta.
3) Animar al I/E: Apropiada
paciente a C
identificar sus
virtudes.
4) Registro en la
historia C
clínica.
 PLAN DE CUIDADO
Dx Enfermero Objetivo Intervenciones de Ejecución Evaluación
Esperado Enfermería
Intolerancia a la Lograr que el 1) Educar al
actividad R/C paciente paciente y
sedentarismo recupere su familiares sobre C
C/S/D/P debilidad tolerancia a la la adaptación R/H: Mejoría
generalizada actividad en un del nuevo estilo
lapso de 24 de vida.
horas. 2) Determinar
limitaciones C F/R: se Mantiene
físicas del
paciente.
3) Establecer I/E: Apropiada
actividades que C
reduzcan el
gasto
energético.
4) Registro en la C
historia clínica.
GRACIAS
POR SU
ATENCION