Fisioterapia intrahospitalaria

o
Fisioterapia en paciente critico

MFD.LFT.Ediel de Jesús Piña Acal

En que consiste la fisioterapia intrahospitalaria

• Consiste en proporcionar atención a pacientes hospitalizados y de

consulta externa que padecen afecciones cardiopulmonares, musculo

esqueléticas y neuromusculares
 ¿Dónde interviene?

• Unidad de cuidados intensivos

• Unidad de cuidados coronario
• Urgencias
• Consulta externa
• Prevención cardiovascular
• Pacientes hospitalarios adultos y pediátricos
• Laboratorio de función pulmonar
• Terapia física
 Objetivo de esta especialidad

• Esta orientado a la prevención

• Esta orientado a la promoción

• Mejorar la calidad de vida

• Evitar futuras complicaciones

• SINDROME DE REPOSO PROLONGADO

 Principales patologías mas comunes

• Insuficiencia cardiaca (IAM)

• Enfermedades respiratorias( bronquiolitis del lactante, enfermos crónicos de EPOC, fibrosis quística, enfisema,
asma y post quirúrgico de la cirugía abdominal

• Traumatismo craneocefalico(fractura de la base del cráneo, lesiones medulares, paraplejia, déficit neurológicos y
coma)

• EVC eventos cerebros vasculares

• Cáncer

• Traumatológicos

• Neonatos (fisioterapia respiratoria)

• SINDROME DE REPOSO PROLONGADO

 Actuación del profesional

• Factores y principios de aplicación:

• – Necesidad de tratamiento precoz y, a menudo, preventivo:
1. Valoración neurológica y traumatológica

2. Definición de objetivos

3. Desarrollo del tratamiento

4. Evaluaciones periódicas
Técnicas utilizadas en fisioterapia H.
• Terapia manual ortopédica

• Drenaje linfático

• Movilizaciones activas y pasivas

• Fisioterapia respiratoria

• Fisioterapia cardiovascular

• Ejercicios de fortalecimiento isométrico e isotónico

• Agentes físicos (electro estimulación y laser)

SINDROME DE REPOSO PROLONGADO

• Síndrome de inmovilidad
• Síndrome por desuso
• Déficit funcional adquirido
 ¿Que es ?

• Se define como inmovilismo el descenso de la capacidad para desempeñar

actividades para la vida diaria por deterioro de las funciones motoras.

• El síndrome de inmovilización se da en una persona, que solía ser

independiente en sus AVD’s, como consecuencia de la inactividad
prolongada y permanencia en cama, independientemente de la
enfermedad que lo haya llevado a ese estado.

• El síndrome de inmovilización es la suma de los daños que aparecen en el

organismo como consecuencia de la falta de movimiento.
 Grados de discapacidad según el grado de limitación en las actividades de
la vida diaria (AVD):
• GRADO I: discapacidad nula. la deficiencia no limita las AVD.

GRADO II: discapacidad leve. presenta alguna dificultad en AVD pero puede
realizar en la práctica, la totalidad de las mismas.

GRADO III: discapacidad moderada. la deficiencia causa una imposibilidad o

disminución importante de la capacidad de la persona para realizar algún AVD,
siendo independientes en las actividades de auto cuidado.

GRADO IV: discapacidad severa. disminución importante a imposibilidad para la

realización de la mayoría de las actividades de la vida diaria, pudiendo estar
afectada alguna de las actividades de auto cuidado.

GRADO V: discapacidad grave. Imposibilita todas las actividades de la vida diaria.

 Que consecuencias provoca la inmovilización prolongada?
• limitación marcada de la
motilidad
• disminución de la sensibilidad
propioceptiva
• pérdida del esquema corporal y
de los esquemas motores
• trastornos de equilibrio
• contracturas musculares
• amiotrofia
• retracciones tendinosas, rigidez
y anquilosis articular.
• Desmineralización ósea
(osteoporosis)
• relajación de esfínteres o
pérdida del control de esfinteres
• úlceras por decúbito
• estasis pulmonar
• anorexia con su consecuente
desnutrición
• caquexia.
• deterioro mental progresivo
Sistema muscular
Sistema articular y sistema óseo
Sistema cardio-respiratorio
Sistema nervioso y sistema digestivo
Sistema endocrino renal y sistema tegumentario
FISIOTERAPIA RESPIRATORIA
 ¿QUE ES?

• La Fisioterapia Respiratoria es una rama dentro de la fisioterapia, que

va a tratar de mejorar la función respiratoria del organismo. Se trata
de una de las áreas menos conocidas de la Fisioterapia, pero es una
de las más efectivas ya que la mejora en la calidad de vida de la
persona es espectacular.

• NO SOLO HOSPITALARIO si no también en la readaptación al ejercicio,

el deporte de alto rendimiento y en la degeneración asociada a al
edad entre otros casos.
 EFECTOS Y OBJETIVOS DE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA

• Mejora de la capacidad de ventilación del pulmón

• Limpieza del árbol bronquial porque se eliminan los excesos de secreciones acumuladas

• Mejora la elasticidad o expansión del parénquima pulmonar.

• Mejora la extensibilidad o elasticidad de la caja torácica

• Mejora el intercambio de gases en el alveolo.

• Mejora del rendimiento de los músculos respiratorios, reducimos la fatiga.

Todo esto conduce a una mejora de tolerancia del paciente al ejercicio, disminuyendo la
disnea ante pequeños esfuerzos.
 INDICACIONES DE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA.
1. Pacientes sometidos a cualquier tipo de cirugía

2. Pacientes que tienen deformidades ortopédicas de la caja torácica (cifosis,

escoliosis...), y deformidades importantes que impidan la expansión pulmonar.

3. Patologías propias del aparato respiratorio: bronquitis, enfisemas, fibrosis

quística, neumonías, asma...

4. Geriatría

5. Cáncer pulmonar
CONTRAINDICACIONES DE LA FISIOTERAPIA RESPIRATORIA.

1. Sangrados de las vías respiratorias, hemoptisis (expectoración

sanguinolenta).

2. Infección aguda.

3. Traumatismos torácicos o intratorácicos (vísceras u órganos internos).