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Programa de Suplementação do
Sulfato Ferroso
ANEMIA FALCIFORME
Profª Aline Voltarelli
Definição
É o estado em que a concentração de hemoglobina no
sangue é baixa em conseqüência da carência de um ou
mais nutrientes essenciais.
• Carência nutricional mais prevalente em todo o Mundo,
• Problema de saúde pública de proporções epidêmicas.
Sinais e sintomas
Alterações
gastrointestinais Prejuízo no
ANEMIA
desenvolvimento motor,
Diminuição na psicológico e cognitivo
função imunológica
Baixa performance
Baixa taxa Baixo peso Perda do escolar
de crescimento para a idade apetite
Tratamento
• Reeducação alimentar,
• Reposição medicamentosa com sulfato ferroso via oral
e/ou se necessário injetável,
• A dose oral usualmente recomendada é de 4-6mg/k ao dia,
até o máximo de 200 mg/dia
• A dose deve ser dividida em 2 ou 3 tomadas 30 minutos
antes das refeições, se possível acomp. de suco cítrico.
• Independente da efetivação de protoparasitológico:
- mebendazol (5ml 2x ao dia por 3 dias e repetir o
esquema após 14 dias – cças < 1 ano
- Albendazol (400 mg em dose única) – crianças > de
2 anos.
Programa Nacional de Suplementação do Ferro
Programa Nacional de Suplementação de Ferro
consiste na suplementação medicamentosa de ferro para
crianças de 6 a 18 meses de idade.
Terapia: via oral, ingestão 30 minutos antes da refeição se
possível acompanhada de suco cítrico nunca com lácteo.
Dificuldades na adesão
- Pobreza no quadro clínico;
- Aparecimento de efeitos colaterais;
- Interferência direta da dieta na absorção do mineral;
- Longa duração do tratamento e manutenção;
Recomendação do Ministério da Saúde
• Diagnóstico
• A doença falciforme decorre de uma alteração de um
gene estrutural levando à produção de uma
hemoglobina anômala – a hemoglobina S (Hb S).
Esta alteração consiste numa mutação no gene da
beta globina envolvendo a troca de uma única base
nitrogenada – a adenina pela timina – no códon do
DNA.
Exame físico e exames laboratoriais:
- hemoglobina < 11 g/dl – seis meses a 5 anos; < 11,5
– 6 a 9 anos e < 12g/dl em adolescentes
Mutação
Diagnóstico de Enfermagem
• IntolerÂncia As atividades relacionada a fraqueza,
fadiga e mal estar geral,
•Nutrição alterada, menos do que o corpo requer,
relacionada a ingesta inadequada de nutrientes
essenciais,
•Déficit de conhecimento ( ou falta de adesão) em
relação à doença e a importância da prevenção,
relacionado ao estado atual
•Risco para ....( ver quadro de conseqüências)
Prescrição de Enfermagem
• Orientações sobre a doença ( o que é, causas,
conseqüências, tratamento e prevenção)
• Horário adequado p/ tomar o ferro (Tou S),
• Orientações alimentares:
Ingerir sempre uma fonte de ferro heme(animal);
Evitar inibidores da absorção de ferro (lácteo,
refrigerantes, café, chocolates, aspartames;
Ingerir alimentos fonte de ferro não-heme (vegetais
verde escuro);
Ingerir alimentos que estimulam a absorção de ferro
não-heme frutas ou sucos cítricos.