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HISTOLOGIA DEL SISTEMA

CARDIOVASCULAR
OBJETIVO

• Reconocer la histología del sistema cardiovascular


(corazón como de los vasos sanguíneos) ya que
este realiza una función vital en el ser humano y
además porque las enfermedades constituyen en
el adulto la primera causa de muerte
•Endotelio
Endocardio
•Subendotelio

Es la capa que ocupa casi toda la masa


de la pared del corazón y está
compuesto por fibras musculares
cardíacas que se unen mediante tejido
conectivo.
CORAZÓN Miocardio 1. Cardiocitos contráctiles
2. Cardiocitos mioendocrinos,
(producen el péptido natriurético
atrial)
3. Cardiocitos nodulares, control de la
contracción rítmica cardíaca

es la capa visceral del pericardio .


Epicardio Está compuesto por:
Epitelio plano simple (mesotelio).
Tejido conectivo laxo submesotelial.
Endocardio: constituido por un endotelio y un espacio
subendocárdico formado por tejido conectivo.
ENDOCARDIO

ENDOTELIO
ENDOCARDIO DE LA AURICULA
ENDOCARDIO

ENDOTELIO
Fibras elásticas en el endocardio
El sistema de generación y conducción de impulsos (sistema cardioconector)
esta compuesto por las siguientes estructuras:

NODO
SINUSAL
NODO
ATRIOVENTRICULAR

RAMA VENTRICULAR
IZQUIERDA
HAZ DE
HIS
RAMA VENTRICULAR
DERECHA

FIBRAS DE
PURKINJE
•El nódulo sinusal está ubicado a la altura de la desembocadura
de la vena cava superior en la aurícula derecha , en el “surco
terminal”
NODULO •Es el marcapaso de la actividad cardiaca.
•Las fibras de este nódulo no tienen filamentos musculares
SINUSAL contráctiles y cada una tiene solo de 3 a 5 um diámetro ,en
contraste con un diámetro de 10 a15 um para las fibras
musculares auriculares.
•Consiste en un pequeño nódulo modificado de células
musculares cardiacas, ubicado en el epicardio
NODO
ATRIOVENTRICULAR
Nódulo
atrioventricular.
Corte vertical que interesa
parte de los tabiques auricular
y ventricular.

A la izquierda, velo septal


tricuspídeo; a la derecha, velo
septal mitral; entre ambos se
extiende el trígono fibroso
(derecho) e inmediatamente
sobre él (flecha) se ve el
nódulo.
Van Gieson.
FIBRAS DE
PURKINJE
Localización de las fibras de Purkinje entre el
miocardio y el endocardio.
Fibras de Purkinje Son células grandes
con citoplasma palido con algunas miofibrillas a diferencia de las fibras cardiacas.
Fibras de
purkinje
EPICARDIO
Epicardio: formado por tejido conectivo recubierto por un mesotelio.
HISTOLOGIA VASCULAR
UNPRG - FMH
Dr. Aníbal Monge.
20-11-19
El corazón
El sistema
vascular
sanguíneo
Vasos Arterias
sanguíneos Venas
Capilares
El sistema
circulatorio está
formado por:

El sistema
vascular
linfático
•Son vasos con un diámetro
superior de 0,1 mm.

•Grandes arteriolas, arterias


MACROCIRCULACION musculares y elásticas y
venas musculares

El sistema
circulatorio se
puede dividir
en vasos de la: •Son visibles únicamente al
microscopio.

•Arteriolas , capilares y
vénulas postcapilares
MICROCIRCULACION
•Son relevantes en los
procesos de intercambio entre
la sangre y los tejidos
adyacentes tanto en
condiciones normales como
en procesos inflamatorios.
•Es la capa mas interna.
•Presenta una capa de células endoteliales apoyadas sobre una
capa de tejido conjuntivo laxo (SUBENDOTELIO).
•El subendotelio puede tener algunas fibras musculares lisas.
TUNICA •En las arterias la intima esta separada de la túnica media por
la LAMINA ELASTICA INTERNA.
INTIMA •LAMINA ELASTICA INTERNA esta formada principalmente por
elastina y presenta fenestraciones que permite el paso de
sustancias.
•Como consecuencia de la falta de presión sanguínea esta
lamina presenta aspecto ondulado a los cortes histológicos

•Esta formada por capas concéntricas de fibras musculares


Todos los lisas organizadas helicoidalmente.
vasos •Entre las fibras musculares lisas existen cantidades variables
de fibras y de fibrillas elasticas,fibras reticulares,
sanguíneos TUNICA proteoglucanos y glucoproteinas.
tienen las MEDIA •Las fibras musculares lisas son las responsables de producir
estas moléculas.
siguientes •Las arterias presentan una LAMINA ELASTICA EXTERNA que la
capas: separa de la adventicia

•Consta de colágeno tipo I ,fibroblastos , fibras elásticas,


nervios y ocasionales macrofagos.
•Se continua gradualmente con el tejido conectivo del órgano
por el que está pasando.
TUNICA •Los grandes vasos poseen normalmente vasa vasorum.
•La vasa vasorum consta de arteriolas, capilares y vénulas que
ADVENTICIA se ramifican profusamente por la adventicia y en la porción
externa de la túnica media.
Histológicamente, los vasos sanguíneos
consisten en capas concéntricas o
"túnicas" de diferentes tipos de tejidos.

La túnica íntima es el revestimiento


interno, que consiste en endotelio y una
capa relativamente delgada de tejido
conectivo de soporte.

La túnica media es la capa muscular y /


o elástica media, que contiene músculo
liso y tejido elástico en proporciones
variables.

La tunica adventicia es la capa externa


de tejido conectivo fibroso.
Endotelio
Lamina Lamina
elástica elástica
Externa interna

Lamina
elástica
interna

TUNICA MEDIA

Lamina
elástica
Externa
TUNICA
ADVENTICIA

El grosor de la adventicia es casi nulo en


las arteria cerebrales y en la venas de
mediano y gran tamaño, la adventicia
constituye el 60 a 70% de la pared
vascular.
TÚNICA INTIMA

Lamina elástica
interna

Túnica media

TÚNICA Lamina elástica


ADVENTICIA Externa
Nervi vasorum. Pequeñas ramas nerviosas observadas en la adventícia son formados
principalmente por axones amielínicos.
•La vasa vasorum
suministra a la adventicia y
a la media metabolitos ya
que en los vasos de mayor
calibre las capas son
demasiados gruesas para
ser nutridas
exclusivamente por
difusión por la sangre que
pasa por la luz del vaso.

•Son mas frecuentes en


venas que en arterias.
IMPORTANTE
•Los rasgos distintivos utilizados para
describir un tipo particular de arteria
o vena no siempre son absolutos.
•Por lo regular, las arterias tienen
paredes más gruesas y son de
diámetro mas pequeño que las venas
correspondientes.
Arterias de gran
calibre o elásticas
CLASIFICACIÓN DE
LOS VASOS Arterias de calibre
ARTERIALES
Se clasifican en función
medio o arterias
de su diámetro en: musculares

Arteriolas
ARTERIAS DE GRAN
CALIBRE O ELASTICAS
(de conducción)
ARTERIA
ELÁSTICA.
•Estabilizan el flujo sanguíneo
•Comprenden la aorta y sus
grandes ramificaciones.

•Tienen un color amarillento


por la acumulación de elastina
en su capa media.

•La intima es mas gruesa que la


intima de una arteria muscular
por la gran cantidad de fibras
elásticas.

•La lamina elástica interna es


difícil de diferenciar del
subendotelio.
ARTERIA ELASTICA
•La túnica media está formada por una
serie de laminas elásticas perforadas
(FM) organizadas concéntricamente
cuyo numero aumenta con la edad (40
en RN y 70 en adulto).

•Entre las laminas elásticas hay fibras


musculares lisas, colágeno,
proteoglucanos y glucoproteinas.

•La adventicia esta poco desarrollada.


ARTERIAS DE CALIBRE
MEDIO O ARTERIAS
MUSCULARES
(de distribución)
TÚNICA INTIMA

Arteria
muscular
Lamina elástica
•Poseen una túnica media
interna formada esencialmente
por fibras musculares
lisas.

TÚNICA MEDIA •La capa subendotelial es


mas gruesa que la de las
arteriolas.

•La lamina elástica


interna es prominente.

•La túnica media puede


tener hasta 40 capas de
fibras musculares entre
mezcladas con fibras
TÚNICA Lamina elástica elasticas, reticulares y
ADVENTICIA Externa proteoglucanos.
ARTERIA
MUSCULAR.
Arteria
muscular.
•La cantidad de tejido conectivo depende
del tamaño del vaso.

•La lamina elástica externa solo esta en las


arterias musculares mayores.

•La adventicia consta de tejido conectivo


laxo.

•En la adventicia se encuentran capilares


linfaticos, vasa vasorum y nervios de la
adventicia.

•Las arterias musculares pueden controlar


el flujo sanguíneo contrayendo o relajando
las fibras musculares lisas de su túnica
media.
Arteria pequeña muscular
Arteria de gran calibre Arteria de mediano calibre
ARTERIOLA
ARTERIOLA
•Diámetro menor de 0.5 mm.
•Luz pequeña

•Capa subendotelial es delgada

•En las muy pequeñas no existe


Lamina elástica interna ni externa y
la capa media es de 1 o 2 capas de
fibras musculares.

•La adventicia es delgada.


ARTERIOLA
N: Núcleo de la célula endotelial. TM: tùnica media. L: lumen de la arteriola.
A

A. Vénula, B. Arteriola.
CAPILARES
•Están compuestos por una única capa de
células endoteliales.

•Su diámetro oscila entre 7-9um.

•La pared de los capilares puede estar formada


por 1-3 células.

•Estas células reposan sobre una lamina basal


fabricada por las mismas células endoteliales.

•Generalmente su núcleo se proyecta hacia la


luz del capilar.
C
a
p
i
la
r
e
s
•Convierten la angiotensina I en angiotensina II.

•Convierten la bradicinina, serotonina,PG,Nad,


trombina etc. en compuestos biológicamente
inactivos.

•Lipolisis de las lipoproteínas para formar TG y


colesterol sustratos para Hormonas esteroideas
y la estructura de la membrana celular.
CELULAS
ENDOTELIALES •Producción de factores vasoactivos:
Endotelinas,Oxido nítrico, etc.

•Factores de crecimiento como el factor de


crecimiento del endotelio vascular (VEFG).

•Acción antitrombotica
Pericito

Célula
endotelial
Capilar

LOS PERICITOS
•Tejido muscular
CAPILAR •Tejido nervioso
tejido conjuntivo
CONTINUO O •Tejido cerebral (con
capilares continuos
SOMATICO modificados)

CAPILAR •Intestino,
Tipos de FENESTRADO O •Glándulas
endocrinas.
VISCERAL
capilares
CAPILAR SINUSOIDE

CAPILARES GLOMERULARES
CAPILARES (flechas) en el
miocardio
•Diametro es mayor a otros capilares (30-40 um).

•Celulas endoteliales forman una capa discontinua y


estan separados por espacios amplios.

•El citoplasma de las células endoteliales muestra


fenestraciones múltiples desprovistas de diafragmas.

•Presencia de macrófagos entre las células


endoteliales.

•Lámina basal discontinua.


Capilares sinusoidales (flechas). Bazo.
Con un aumento bajo, verá vellosidades
que se extienden hacia la luz del yeyuno.
Encuentra las vellosidades que se cortan
longitudinalmente y cambia a un
aumento medio. En algunas de las
vellosidades verá espacios abiertos
bastante grandes, que están rodeados
por una capa de células endoteliales
aplanadas. No deben contener glóbulos
rojos; si lo hacen, está mirando un
capilar, que también debería ser algo
más pequeño. Estas aberturas
representan el extremo ciego de los
capilares linfáticos que se originan en las
vellosidades.
La flecha señala un sinusoide en la medula ósea.
CAPILARES GLOMERULARES.
ANASTOMOSIS
ARTERIOVENOSAS

Representación esquemática de los tipos de microcirculación formados por los vasos sanguíneos de pequeño calibre.
1.-La secuencia encontrada más frecuentemente: arteriola → metaarteriola → capilar → vénula y vena;
2.-Una anastomosis arteriovenosa (Estas anastomosis se encuentran en abundancia en musculo esqueletico y en la piel de manos y pies)
3.-Un sistema porta arterial, como ocurre en el glomérulo renal;
4.-Un sistema porta venoso como tiene lugar en el hígado, por ejemplo.
Las arteriolas se ramifican en vasos pequeños rodeados por una capa discontinua de musculo liso=
METAARTERIOLAS.
Estas metaarteriolas van a formar los capilares.
•Aparte de la anastomosis
arteriovenosas se encuentran otras
estructuras mas complejas llamadas
:GLOMUS.

•Se encuentran en los puntas de los


dedos, lecho ungueal y en las orejas.
GLOMUS
•Cuando la arteriola penetra en el tejido
Es un pequeño órgano conjuntivo del glomus pierde la lamina
que controla el flujo elástica interna y desarrolla una pared
sanguíneo hacia la
región antes de vaciarse
muscular gruesa y una luz estrecha.
en el plexo venoso.
VENAS

•La mayoria son de pequeño y mediano diámetro.Su tamaño oscila entre 1 y 9 mm.
•La intima presenta una capa subendotelial fina que puede estar ausente.Presentan valvulas en su interior.
•Estas valvulas son pliegues de la intima hacia la luz en forma de media luna.
•Presentan una tunica media con fibras musculares lisas+fibras reticulares y elasticas.
•La adventicia esta bien desarrollada.
Vena humana: H&E La túnica íntima es
muy estrecha y la lámina elástica
interna es difícil de identificar, incluso
en secciones teñidas con elastina.
Algunas fibras elásticas debajo del
endotelio forman solo una lámina
elástica interna muy delgada e
incompleta. El músculo liso está
presente en la túnica media, pero está
organizado de manera menos regular
que en la arteria. La túnica media es,
nuevamente en comparación con la
arteria, muy delgada y no hay un borde
afilado entre la túnica media y la túnica
adventicia. La túnica adventicia de las
venas más grandes contiene fibras
gruesas de colágeno, fibras elásticas y
haces longitudinales de músculo liso.
Las venas pequeñas y medianas no
contendrán músculo liso en la túnica
adventicia.
Válvula de vena: H&E A menos que la
sección se haya preparado
específicamente para ilustrar las válvulas,
deberá buscar durante un tiempo,
probablemente a través de varias
secciones. Si hay una vena con válvulas en
la sección, debería ser fácil de identificar.

Las válvulas solo se encuentran en venas


pequeñas a medianas. Debería ver una o
dos bandas de tejido en la luz de la vena.
Cada banda está formada por dos capas
opuestas de túnica íntima. Las bandas
pueden compartir su origen desde el
aspecto interno de la pared de la vena o
pueden tener orígenes separados. El
plegado de las bandas de tejido que
forman las válvulas es variable.
VENULAS POST CAPILARES

•Intervienen en el intercambio entre la sangre y los tejidos.


•Las venulas tienen un diametro de 0.1 a 1mm. La tunica intima esta compuesta por un endotelio y
subendotelio delgado. La tunica media de las venulas muy pequeñas pueden tener solamente celulas
periciticas contractiles (venulas postcapilares o periciticas)
Figura 11-1. Pequeños vasos sanguíneos de la microcirculación (arteriolas y vénulas) rodeados por componentes de tejido conjuntivo.
Las flechas señalan los fibroblastos. Obsérvese en el lado derecho de la figura fibras musculares lisas cortadas transversalmente.
Tinción de hematoxilina y eosina. Pequeño aumento. (Microfotografía obtenida por T. M. T. Zorn.)
SISTEMA VASCULAR LINFATICO
•Devuelve el liquido extracelular a la
sangre.

•Este liquido se llama linfa.

•La linfa circula solamente hacia una


sola dirección = HACIA EL CORAZON.

•Los vasos linfáticos tienen una capa de


células endoteliales y una lamina basal
incompleta.

•Estos se mantienen abiertos a través


de múltiples microfibrillas elásticas, las
cuales se anclan al tejido conjuntivo
que los rodea.
I) CONDUCTO TORACICO que
desemboca en la unión de la
vena yugular interna con la
vena subclavia izquierda.

Los finos vasos


linfáticos convergen
gradualmente y al final
acaban en dos grandes
troncos:

II)EL CONDUCTO LINFATICO


DERECHO que desemboca
en la unión de las venas
subclavia y yugular
internas derechas.
Válvula en un vaso linfático
Conducto torácico.
Los conductos linfaticos mayores la estructura es similar al de las venas con una capa media reforzada por
musculo liso,con fibras en direccion longitudinal y circular.
GRACIAS.

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