ANESTESIA

LOCAL EN EL
EMBARAZO
Mildred Nallely Miranda Ramírez
1961:
preocupación por
los efectos de los
medicamentos en
el embrión con la
tragedia de la
talidomida.
 Seguro para
Tratamiento Limitados
el feto y
odontológico tratamientos
madre

El embarazo no se d ebe considerer una

enfermedad, a unque existen
consideraciones e speciales para el
tratamiento dent al de las gestantes.
 1° trimestre: pueden
aparecer efectos
teratogénicos en el feto.
 2° trimestre: se ha completedo la
organogénesis fetal y los riesgos de
malformación disminuyen.
 Las manipulaciones El odontólogo
dentales presentan debe reducir la
exposición a
elementos dañinos: éstos
elementos o
evitarlos.

Radiaciones Fármacos Dolor Estrés

ANESTESIA LOCAL
Se puede usar siempre en cualquier procedimiento a excepción de alergias
especificas.
Usados por aplicación o inyección.

Distribución
Circulación materna y fetal (difusión pasiva)

Metabolismo
A.L aminoéster: pseudocolinesterasa
plasmática
A.L aminoamida: hígado

Excreción
Renal así cómo en el feto por medio del líquido
amniótico.
CLASIFICACIÓN DE LOS FÁRMACOS DE ACUERDO A
LA FDA Categoría A
Categoría B
No han demostrado riesgo
para el feto (en ningún Estudios realizados en animales
trimestre) no han demostrado riesgo
fetal, pero no hay estudios
Pueden prescribirse en controlados en mujeres
cualquier momento del embarazadas.
embarazo.

Categoría C
Estudios realizados en animales
han demostrado efectos
adversos en el feto.
No existen estudios en
animales y mujeres.
Categoría D
Evidencia de riesgo fetal, en
determinados casos el
beneficio obtenido por la
mujer gestante justifica su
utilización.

Categoría X
Evidencia positiva de riesgo
anormal fetal.
Contraindicado en la mujer
embarazada o que pueda
estarlo.