LEY 16.

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ESTABLECE SEGURO SOCIAL OBLIGATORIO
CONTRA RIESGOS DE ACCIDENTES DEL TRABAJO
Y ENFERMEDADES PROFESIONALES
OBJETIVOS BASICOS
 PREVENIR. Los AT y EP
 CURAR. Otorga prestaciones médicas con la finalidad
de “restituir” la capacidad de trabajo de las personas
 INDEMNIZAR. Otorga prestaciones económicas para
reparar la pérdida de la capacidad de ganancia del
trabajador siniestrado y de sus derechos habientes.
 REHABILITAR. Al trab. Para devolverle parcial o
totalmente su capacidad de ganancia.
 REEDUCAR. Al trabajador para darle posibilidades de
desempeñar un nuevo oficio o profesión,
considerando su capacidad residual de trabajo.
 SUS CARACTERISTICAS

 SOLIDARIDAD. Todos los empleadores

concurren con un aporte económico.
 UNIVERSALIDAD. Alto % de trabajadores
protegidos
 INTEGRIDAD. Protección preventiva y curativa.
 UNIDAD. Ante la ley “todos” son trabajadores,
sin distinciones de ningún tipo.
PERSONAS PROTEGIDAS
 Trabajadores por cuenta ajena, entendiéndose
por estos aquellos regidos por el Código del
Trabajo.
 Funcionarios públicos de la Administración Civil del
Estado, de planta o a contrata.
 Trabajadores de las Instituciones de Educación
Superior.
 Funcionarios de la Municipalidades.
 Funcionarios del Poder Judicial.
 Funcionarios del Congreso Nacional.
PERSONAS PROTEGIDAS
 Trabajadores Independientes afectos según
normas especiales (por ejemplo: pirquineros,
taxistas, profesionales hípicos, etc.).
 Estudiantes que ejecuten trabajos que
signifiquen una fuente de ingreso para el
plantel.
 Estudiantes de establecimientos fiscales o
particulares, accidentados durante sus estudios
o práctica profesional.
 ORGANISMOS ADMINISTRADORES
 Organismos Estatales:
 Instituto de Normalización Previsional (INP)

 Sistema Nacional de Servicios de Salud (SNSS)

 Organismos Privados
 Mutualidades de Empleadores: Asociación Chilena de Seguridad
(A.Ch.S.), Mutual de Seguridad Cámara Chilena de la
Construcción (.C.Ch.C.), Instituto de Seguridad del Trabajo
(I.S.T.)

 Administradores Delegados: (ENAP, CODELCO, ENAMI,

Distribuidora Chilectra Metropolitana, Cía. Minera del Pacífico,
Cía. Siderúrgica Huachipato, Univ. Católica de Chile)

Nota: Las AFP no actúan como organismos administradores.

 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ACCIDENTES DEL TRABAJO: “Toda lesión
que una persona sufra a causa o con
ocasión del trabajo, y que le produzca
incapacidad o muerte”.

 Existencia de lesión (daño corporal)

 Ser a causa o con ocasión del trabajo.

 Incapacidad o muerte (incapacidad

temporal o permanente)
 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
SON TAMBIEN ACCIDENTES DEL TRABAJO:
 Los sufridos por dirigentes sindicales a
causa con ocasión del desempeño de su
cometido gremial
 Los sufridos a causa o con ocasión de

estudios de capacitación ocupacional.

 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ACCIDENTES DE TRAYECTO: “Trayecto directo, de
ida o regreso, entre la habitación y el lugar de
trabajo”:
 Trayecto habitual, racional, sin interrupciones
por intereses personales o independientes del
trabajo.
 Incluye los ocurridos entre dos entidades
empleadoras.
 Debe ser acreditado mediante parte ante
Carabineros u otro medio igualmente
fehaciente (testigos, jefe directo, propio
accidentado)
 EXCEPCIONES O EXCLUSIONES
 Los accidentes debido a fuerza mayor
extraña, que no tengan relación alguna con el
trabajo

 Los producidos intencionalmente por la

víctima
 Sólo tendrán derecho a prestaciones
médicas (Art. 50 inc. 1° D.S.
101Mintrab.)
 EXCEPCIONES O EXCLUSIONES
IMPORTANTE:
 La ignorancia, la imprudencia, la desobediencia a órdenes del
empleador no son excepciones. Se exige que el accidente sea
producido “intencionalmente” por la victima, o sea que haya
sido generado libre y espontáneamente por la victima.

 La embriaguez tampoco es una excepción y por tanto no

impide el otorgamiento de la cobertura. No es intencional ni
con fuerza mayor extraña. Of. 3977/78 SUSESO.

La embriaguez es sancionada con “multa”, conforme art. 20

DS 40
 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ENFERMEDAD PROFESIONAL
 “Es aquella causada de una manera
directa, por el ejercicio de la profesión o
el trabajo que realice una persona y que
le cause incapacidad o muerte”.
 Enumeración de enfermedades se revisa cada
tres años
 Afiliado podrá acreditar ante administrador
carácter profesional de enfermedad que hubiese
contraído como consecuencia directa de profesión
o trabajo realizado
 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ENFERMEDAD PROFESIONAL
 A diferencia del AT, la EP tiene un carácter
restrictivo, ya que es indispensable que haya
tenido su origen en el trabajo y ocupación que
entrañan riesgos
La relación causa-efecto es directa entre el
ambiente ocupacional y el daño humano,
excluyendo toda otra alternativa.
Importante: Reconocimiento y evaluación de los
agentes etiológicos presentes en ambiente de t.
 CONTINGENCIAS O SITUACIONES
CUBIERTAS
ENFERMEDAD PROFESIONAL
 Factores que inciden para contraerla:
1. Que exista un contaminante en el ambiente
2. Que contaminante sea capaz de producir un daño en la salud de
las personas o que desarrolle una acción tóxica en el organismo
humano.
3. Que ese contaminante tenga una concentración tal que esté por
sobre los límites permisibles o que exista una det. cant. en el ambiente
de trabajo.
4. Que el individuo esté expuesto un tiempo suficientemente largo
como para que el agente haga su acción sobre el organismo.
5. Susceptibilidad personal.
La sola existencia de agentes ambientales generadores de EP en el
amb. trab. No determina, necesariamente, que se produzca EP. Para
que ello suceda se deben dar condiciones anteriores.
 PRESTACIONES O BENEFICIOS
1. Prestaciones Preventivas y Técnicas.
A. Instrumentos establecidos por la ley para la prevención:
 Departamento de Prevención de Riesgos Profesionales.
 Reglamento Interno de Higiene y Seguridad.
 Derecho a saber (Art. 21, DS. 40).
 Comités Paritarios de Higiene y Seguridad
B. Prestaciones técnicas instituidas por le ley:
 Fiscalización de la prevención, higiene y seguridad de todos los
sitios de trabajo, a través de la Autoridad Sanitaria e
Inspección del Trabajo.
 Capacitación de los trabajadores.
 Asesoramiento a Departamentos de Prevención y Comités
Paritarios.
 Evaluación ambiental en lugares de trabajo.
 PRESTACIONES O BENEFICIOS
2. Prestaciones Médicas.

 Atención médica, quirúrgica y dental en

establecimientos externos o a domicilio.
 Hospitalización.
 Medicamentos y productos farmacéuticos.
 Prótesis y aparatos ortopédicos y su reparación.
 Rehabilitación física y reeducación profesional.
 Gastos de traslado y cualquier otro necesario para el
otorgamiento de estas.
 Tratamientos ambulatorios.
 PRESTACIONES O BENEFICIOS
3. Prestaciones Económicas.

TIPO DE DISMINUCION DE BENEFICIO MONTO

INCAPACIDAD LA CAPACIDAD DE
GANANCIA
TEMPORAL Subsidio Diario 100% de la remuneración (dura 52
semanas y se puede prorrogar por otras
52 semanas más)
INVALIDO Igual o mayor de un Indemnización No excederá de 15 veces el sueldo base y
PARCIAL 15% y menor de un se paga por solo una vez
40%
Igual o mayor a un Pensión Mensual 35%, del Sueldo Base
40% y menor a un
70%
INVALIDO Mayor de 70% Pensión Mensual 70% del sueldo base
TOTAL
GRAN Depende de terceros Pensión Mensual 100% más un suplemento de pensión igual
INVALIDO para realizar los al 30% del sueldo base
actos elementales de
su vida, mayor de
90%
PRESTACIONES O BENEFICIOS
3. Prestaciones Económicas.

TIPO DE BENEFICIO MONTO

INCAPACIDAD
MUERTE Pensión de Cónyuge mayor de 45 años de edad o
supervivencia al inválido de cualquier edad, 50% de la
cónyuge, sus pensión básica. Madres de los hijos
hijos legítimos, naturales, 30% .
naturales o Hijos menores de 18 años
adoptivos, y hasta 23 años, mientras estudien,
la madre de los 20%.
hijos naturales,
ascendientes o
descendientes
que causen
asignación
familiar.
 TRAMITACION DE AT O EP

1. DENUNCIA ACCIDENTE

 * Empleador
 * Accidentado- enfermo
 * Derecho-habiente
 * Médico tratante
 * Comité Paritario
 * Cualquier persona
 TRAMITACION DE AT O EP

2. PLAZO PARA DENUNCIAR

 * 24 horas en el formulario DIAT
(art.74 DS 101 de 1968 del MTYPS)

3. OPORTUNIDAD DE ENTREGA DE ATENCION

 * Debe ser proporcionada de inmediato sin
ninguna formalidad.
 TRAMITACION DE AT O EP
 4. RECLAMOS
* Declaración, evaluación y revisión de las
invalideces será de competencia de la
COMPIN.
* Excepto si se trata de afiliados a
Mutuales
* Recurso de apelación COMERE. Plazo 90
días
* A su vez apelables a SUSESO. Plazo 30
días
 TRAMITACION DE AT O EP
5. PRESCRIPCION
 Las acciones para reclamar las prestaciones
por accidentes y enfermedades
ocupacionales prescriben en el término de 5
años contados desde la fecha del accidente o
desde el diagnóstico de la enfermedad.
 En caso de neumoconiosis el plazo de
prescripción será de 15 años, contados
desde que fue diagnosticada.
 La prescripción no correrá contra los
menores de 16 años.
 CONSIDERACIONES FINALES

 "LEY Nº 16.744 - ARTÍCULO 88°": Los derechos

concedidos por la Ley Nº 16.744, son
personalísimos e irrenunciables.

 "LEY Nº 16.744 - ARTÍCULO 89°": En

ningún caso las disposiciones de la presente ley
podrán significar disminución de derechos ya
adquiridos en virtud de otras leyes.
 CONSIDERACIONES FINALES

 Las causales del Art. 161 del C. del T. no pueden ser

invocadas respecto de los trabajadores que gocen de
licencia médica por accidentes del trabajo o enfermedad
profesional.
 No corresponde poner término al CT fundado en causales
de invalidez, ya sea parcial o total, si ocurriere tendrá
derecho a una indemnización por años de servicios
incrementada en un 150%.
 Los trabajadores afectados de una enfermedad
profesional, deben ser cambiados a otra faena donde no
estén expuestos al agente causante de la enfermedad.
 CONSIDERACIONES FINALES

 Esta ley dispone obligaciones en Prevención

de Riesgos a todos los sectores involucrados
en el trabajo:
1. Estado
2. Organismos Administradores
3. Empresas
4. Trabajadores
CONSIDERACIONES FINALES

1. OBLIGACIONES DEL ESTADO

A) SUPERVIGILANCIA Y FISCALIZACION
- Autoridad Sanitaria
- Inspección del Trabajo
- ISP
- SERNAGEOMIN
- Dirección General de Territorio Marítimo y
Marina Mercante
- SUSESO
CONSIDERACIONES FINALES

1. OBLIGACIONES DEL ESTADO

B) PRESCRIBIR MEDIDAS DE HIGIENE Y
SEGURIDAD

- Su incumplimiento es sancionado con multas

normadas en distintos cuerpos legales (CS; CT)
- Clausuras y paralizaciones de faenas
CONSIDERACIONES FINALES

2. OBLIGACIONES ORGANISMOS
ADMINISTRADORES
A) REALIZAR ACTIVIDADES PERMANENTES
DE PREVENCION DE RIESGOS LABORALES.
B) PRESCRIBIR MEDIDAS DE HIGIENE Y
SEGURIDAD
C) APLICAR Y VARIAR CAD
D) OTORGAR PRESTACIONES MEDICAS,
PECUNIARIAS Y REHABILITACION
 CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS

 Implantar las medidas de prevención exigidas por
Autoridad Sanitaria, Inspección del Trabajo o el
Organismo Administrador.
 Implantar las medidas de prevención dispuestas
por el Dpto. P.R. o el CPHS
 Establecer, comunicar y tener al día RIHS o
RIOHS
 Establecer el Dpto. P.R. empresas con más de
100 trabajadores
 CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS

 Constituir y “apoyar” CPHS en empresas con más
de 25 trabajadores.
 Proporcionar “gratuitamente” los equipos y EPP.
 Informar oportuna y convenientemente los
riesgos laborales que entraña cada actividad.
 Autorizar asistencia a exámenes de control a
trabajadores citados por el Org. Ad. o el S.S.
 CONSIDERACIONES FINALES

3. OBLIGACIONES DE LAS EMPRESAS

 Cambiar de lugar de trabajo o faena a los
trabajadores afectados por una enfermedad
profesional, o que presenten niveles de
indicadores biológicos alterados, donde no
queden expuestos al agente etiológico causante.
 Efectuar exámenes de control radiológico cada
seis meses a los trabajadores expuestos a
neumoconiosis.
 CONSIDERACIONES FINALES

4. OBLIGACIONES DE LOS TRABAJADORES

 Cumplir con lo establecido en los Reglamentos
Internos respectivos.
 Cumplir con las normas e instrucciones impartidas por
la Autoridad Sanitaria, Inspección del Trabajo,
Organismo Administrador, Dpto. P.R. o CPHS.
 Usar y cuidar los EPP
 Acudir a exámenes médicos de control.
 Participar activamente en actividades de control de
riesgos a través del CPHS
 Obligación de denunciar los AT y EP.