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PLANIFICACION DE

CUIDADOS DE
ENFERMERIA
Características PAE
O Centrado en las necesidades de las
personas
O El cuidado integral no se puede improvisar
O Debe ser de calidad
O Se debe planificar
O Deber ser flexible para cualquier paciente
Ventajas de la planificación
O Identificar los problemas reales y
potenciales
O Establecer prioridad de atención
O Desarrolla una administración de cuidados
de forma individual
O Da lugar a innovaciones en cuidados
PROCESO DE
ENFERMERIA

Lic. Yesenia Retamozo Siancas


PROCESO DE ENFERMERIA
O Es la aplicación del método científico en
la practica asistencial de enfermería ,
permitiendo al personal de enfermería
prestar cuidados de una forma racional,
lógica y sistemática
O Utilizado con rigor, es en realidad, un
método sistemático que permite recoger
la información necesaria, manejarla,
concretarla en intervenciones adecuadas
y evaluar sus resultados.
RESEÑA HISTORICA
O Hall (1955), Jonson (1959), Orlando (1961) y
Wiedenbach (1963) consideraron un proceso de
tres etapas conformado por valoración,
planeación y ejecución.
O Yura y Walsh (1967), establecieron cuatro:
valoración, planificación, realización y
evaluación.
O Bloch (1974), Roy (1975), Aspinall (1976) y
algunos autores más , establecieron las cinco
etapas actuales al añadir la etapa diagnóstica.
ETAPAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA

Valoración

Evaluación Diagnóstico

Ejecución Planificación
ENFERMERIA
DIMENSION INDIVIDUAL
Y COLECTIVA
PROFESION Sujeto de
SER SENSIBLE Y
DE SERVICIO atención
TRANSFORMADOR

SER UNICO
Y UNA TOTALIDAD

AFECTIVO

Objeto de RACIONAL
trabajo CUIDADO DE LA VIDA
NATURAL
NECESIDADES HUMANAS
CULTURAL
SALUD ENFERMEDAD

PROTECCION PROMOCION CURACION REHABILITACION


CUIDADO
QUEHACER DE ENFERMERIA
tiene como núcleo

AYUDAR A LA OTRA PERSONA

A través de CUIDADO Su objetivo es (CIENTIFICA - TECNICA)

INTERACCION DEPEND INDEPEND

CON EQUILIBRIO DE SU
ENTRORNO SOCIAL Y
ECOLOGICO
CARACTERISTICAS DEL
PROCESO DE ENFERMERIA
O Tiene una finalidad: Se dirige a un objetivo
O Es sistemático: Implica partir de un planeamiento
organizado para alcanzar un objetivo
O Es dinámico: Responde a un cambio continuo.
O Es flexible: Se adapta al ejercicio de la enfermería
en cualquier área especializada.
CARACTERISTICAS DEL
PROCESO DE ENFERMERIA
O Es interactivo: Basado en las
relaciones recíprocas entre la
enfermera - paciente, su familia y el
equipo salud.
O Tiene una base teórica: en
conocimientos que incluyen ciencias,
humanidades y modelo teórico de
enfermería.
I. ETAPA DE
VALORACION
O Se inicia con el primer contacto entre el
usuario/ paciente y el personal de
enfermeria y prosigue durante todo el
cuidado en la medida en que se producen
cambios y surge nueva información.
O Consta de la recogida, validación,
organización y la documentación de datos.
VALORACION
Estado de
Recogida de datos
Salud del
Individuo
Familia
Observación Comunidad
Entrevista

Valoración física

Revisión documental
Requisitos previos para la valoración
Lo que piensa siente
Creencias o cree de enfermería,
salud, enfermedad,
el ser humano

Extensos
Conocimientos
conocimientos sobre
distintas disciplinas

Procedimientos y
Capacidades técnicas de recolección
Enfermera de datos, comunicación
Clasificación de los datos

Autorrealización
Estima
Social
Seguridad
Fisiológico
Modelo de Maslow
II. DIAGNOSTICO.
O Los diagnósticos de enfermería , son
enunciados que establecen problemas que
pueden prevenirse, resolverse o reducirse
mediante la acción independiente de
enfermería
DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA
Diagnóstico de
enfermería
Identificación mas
clara del cuerpo
de conocimientos

Mayor
responsabilidad
Mayor autonomía
profesional
FASES DEL DIAGNOSTICO DE
ENFERMERIA

Preparación de datos

Formulación de los
diagnósticos

Convalidación

Documentación
PARTES DEL DIAGNOSTICO
Denominación
diagnostica

Factores
condicionates

Manifestación
del problema
III. ETAPA DE LA
PLANIFICACION
O Es el mecanismo para demostrar que
enfermería tiene su propio objetivo y puede
alcanzarlo.
O Consiste en elaborar un plan de cuidados
donde se deben establecer los resultados e
intervenciones de enfermería después de
haber identificado los problemas.
PROCESO DE PLANEA MIENTO
Establecimiento de prioridades

Fijar resultados esperados

Prescribir los cuidados de


enfermería

Establecer logros
Establecimiento de
prioridades
preguntar:
O ¿qué problema amenaza la vida?
O ¿Existe relación entre algunos de los
problemas?
O ¿Hay problemas que se pueden manejar en
simultaneo?
O ¿Cuál es el estado de salud del paciente?
O ¿Hay presencia de problemas potenciales?
Fijar resultados esperados
O Son los objetivos a alcanzar por el
usuario/paciente.
O Permite determinar la eficacia del
cuidado de enfermería.
Ejm.
D. Riesgo de alteración de la integridad
cutánea relacionado a inmovilidad.
PE. El paciente no mostrara signos de
presión ó rotura cutánea.
Prescribir los cuidados de
enfermería
O Estrategias que ayudan a conseguir el
resultado esperado.
O Se basan en los factores relacionados
O Para promover la salud, prevenir
complicaciones, mantener la salud,
restablecer la salud, proporcionar calidad de
vida.
Logros – criterios de
evaluación
O Son las evoluciones de los progresos del
cliente que indicaran la efectividad de la
intervención de enfermería, teniendo en
cuenta los resultados esperados.
O Preguntaremos, ¿existe el problema
todavía?, ¿hubo cambio?, ¿necesita mas?
IV. ETAPA DE LA EJECUCION
O Consiste en llevar a cabo el plan de
cuidados.
O La enfermera tiene toda la responsabilidad
en la ejecución del plan, pero incluye al
paciente, familia y otros miembros del
equipo de salud.
O Emergen nuevos datos
ETAPAS DE LA EJECUCION
O Preparación

O Ejecución

O documentación
V. ETAPA DE LA
EVALUACION
O Se determina como ha funcionado el plan
de cuidados de enfermería.
O Se hace una relación entre el estado de
salud del paciente y los resultados
esperados lo que permitirá identificar
cambios necesarios en el plan.
ETAPAS DE LA EVALUACION
O Recogida de datos sobre el estado de salud
del usuario.
O Comparación de los datos recogidos con los
resultados.
O Emisión de un juicio sobre el progreso del
cliente hacia el logro de resultados.
O Revisión del plan.
NO OLVIDEMOS QUE NUESTRO
MEJOR ESFUERZO DEPENDE DE
NUESTROS CONOCIMIENTOS

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