GENERALIDADES:

• Pancreas: Tejido
glandular, suave y de
coloración amarillenta.
• Longitud: de
aproximadamente 20 cm
• Peso: 95 gr.
• Situación: espacio
posterior al estomago, a
nivel de L2.
• Divisiones funcionales:
Exocrina y Endocrina.
• Fuente de la mayor parte
de las enzimas
digestivas.
EMBRIOLOGIA: 4a
• Los primordios pancreaticos
se encuentran divididos en
porcion Ventral y porcion
Dorsal.
5a
• Primordio pancreatico
dorsal emerge de la porcion
dorsal duodenal.La porcion
ventral emerge de la base del
diverticulo hepatico.
Se fusionan ambos primordios.
• La porción ventral se 6a
diferencia en cabeza, proceso
uncinado y conducto de
Wirsung, la dorsal en
cuerpo, cola y conducto de
Santorini.
EMBRIOLOGIA: ONTOGENIA DE PEPTIDOS
PANCREATICOS

5a Aparecen los Acinos secretores y los Islotes de

sem
Langerhans.
6a Inicia la Secrecion de Glucagon.
sem

8a
sem Inicia Secrecion de Somatostatina.

9a
sem Inicia Secrecion de polipeptido pancreatico.

10a
Inicia Secrecion de Insulina.
sem
5a. Sem 10a. Sem
LOCALIZACION: • Cubierto anteriormente por Peritoneo.
• Fijo a retroperitoneo posteriormente.
• Relaciones complejas con el resto de
las
visceras circundantes.
• Lesiones
RELACIONES:
 CABEZA: Anterosuperior, Antro
RELACIONES:
Gastrico.
Borde derecho. 2a porcion
duodenal
Borde inferior, 3a porcion
duodenal.

PROCESO UNCINADO: localizado

posteromedial a la cabeza,
separa VCI de vena portal en un
plano dorsoventral.

CUELLO: porción mas pequeña del

Pancreas, discurre sobre vena
portal y arteria y vena mesentérica
Superior
CUERPO: es bordeado
superiormente por la
A.Esplenica.
La V.Esplenica corre
posteriormente.
Mesocolon transverso se
une al borde inferior del
cuerpo.
COLA: Se extiende hacia el
hilio esplenico.
Alcanzando el Bazo solo
en el 50% de los casos.
 IRRIGACION:
Cabeza, A.Gastroduodenal
•As. Pancreaticoduodenales
•Superiores, ant y post.
A.Mesenterica Superior
•As
Pancreaticucoduodenales
*Inferiores, ant ypost.
Arcada de Kirk, rama der, de
A.Pancreatica dorsal.
AMBOS SISTEMAS CREAN
ANASTOMOSIS
IRRIGACION:
Cuello y
cuerpo:, A.Esplenica
•A.Dorsal Pancreatica envia
De 3-7 ramas a cuello
y cuerpo de pancreas.

Cola: Ramas cortas

de:
A. Gastroepiploica
izquierda.
A. Esplenica
DRENAJE LINFATICO: RED PERILOBULAR
SITUADA EN LA
SUPERFICIE DE LA
GLANDULA Y LOS
ESPACIOS
INTERLOBULARES
Drenan en 5 troncos
JUNTO A LOS VASOS
colectores principales:
SANGUINEOS
•Nodulos superiores.
•N Inferiores
•N Anteriores.
•N Posteriores y
•N Esplenicos
INERVACION:
SNA tanto en su division Simpatica como
Parasimpatica provee de fibras
eferentes motoras
Dirigidas a:
•Paredes de vasos sanguineos.
•Ductos y acinos pancreaticos.
Asi como de fibras aferentes, las
cuales envian informacion algesica.
Ambas derivadas de los Ns. Esplacnicos
de T5-T12.
 SISTEMA DUCTAL PANCREATICO:
• Wirsung: conducto principal, recorre
desde la cola hasta la desembocadura en
ampula de vater.
• Recibe de 15 a 20 conductos tributarios.
• Santorini: conducto accesorio, drena la
porcion anterosuperior de la cabeza
pancreatica. Su desembocadura varia.
SISTEMA DUCTAL:

3.5- 2.4-
2mm 1.4mm

4.8-
3mm

• Tiene una capacidad de almacenamiento de 1-2.5ml.

• Se han reportado distintas longitudes que varían de

100-300mm, como media encontramos 200mm de
long.
 FISIOLOGIA:
El pancreas se divide funcionalmente en
porción Endocrina y porción exócrina.
Su funcion exócrina contribuye de
manera importante en la digestión, ya
que secreta diariamente hasta 1lt de
jugo pancreático.
 PANCREAS ENDOCRINO:
• Las celulas endocrinas
pancreaticas se encuentran
localizadas en los islotes
de langerhans.

• Los islotes de Langerhans

constituyen 2% de la
masa pancreatica.

• En ellos se encuentran células

productoras de
Insulina, Glucagon,
Somatostatina
PANCREAS EXOCRINO
 COMPONENTES DE JUGO
PANCREATICO

•Componente acuoso, rico

en bicarbonato.
•Componente
enzimatico, digestión de
carbohidratos, proteínas y
grasas.
 Jugo pancreatico:
• Componente acuoso es
elaborado por las cels
columnares epiteliales que
revisten los conductos.

• K+ y Na+ en concentraciones
similares al plasma.

• HCO3 de 70-100mEq.

• La secretina es el principal
estimulo para la secreción del
componente acuoso.
PhTPPCorrrhooyspypcarelmotsihaonst
bloiorapgyxseaenpysesip(n(iepA2nio
nagtactien(ctdiianvivse(ae)e)ictnA&ai
vcte)Bive)(inactive)
 CONTROL DE SECRECION PANCREATICA
•Fase Cefalica: la alimentación simulada, induce la secreción
inicial, aunque de escasa cantidad de jugo pancreatico, rico en
proteinas. Principal mediador: Gastrina.

•Fase Gastrica: se libera mayor cantidad de Gastrina en respuesta

a la distension de la camara gastrica y la presencia de
aminoacidos y peptidos.

•Fase Intestinal: La presencia de acidez a nivel duodenal estimula

la producción de secretina, y esta a su vez estimula directamente
las celulas epiteliales columnares, lo que aumenta la
concentracion de HCO3.
 FUNCIONES DEL JUGO PANCREATICO:

1. Bicarbonato: El duodeno recibe 20 a 30 mEq de HCl por

hora que debe neutralizar de un pH 2.0 a un pH entre
4.0 y 6.0 compatible con la adecuada acción de las
enzimas digestivas en el medio intestinal.

2. Amilasa: Es una alfa-1-4-glucosidasa que actúa en

los polisacáridos de los almidones.

3. Lipasa: Hidroliza los ácidos grasos en posición a alfa en

las moléculas de triglicéridos.
GRACIAS
POR SU
ATENCION