DIABETES

PRE DIABETES
Es una condición donde
el azúcar en la sangre se
encuentra elevada pero
no lo suficiente como
para un diagnóstico de
diabetes.
 DIABETES MELLITUS

Es un trastorno que se
Una enfermedad crónica es aquella
caracteriza por
que no se cura, pero con un
hiperglicemia crónica debido
seguimiento y tratamiento adecuado
a falta de secreción de
la persona con diabetes puede
insulina
prevenir complicaciones y llevar una
vida normal.
3.000.000
 LOS SÍNTOMAS Producción de grandes
cantidades de orina

Sensación de mucha sed

Tener visión borrosa

 La causa de la diabetes es que el
LAS CAUSAS organismo no produce nada insulina o no
la suficiente
En casos poco frecuentes, la causa de la
diabetes puede ser una enfermedad del
páncreas denominada pancreatitis.
 CLASIFICACIÓN DE LA
DIABETES

DIABETES TIPO 1

Se caracteriza por
una destrucción de
las células ß del factores Una predisposición
páncreas que lleva genética y un
a una deficiencia mecanismo
total en la desencadenante que
secreción de podría ser producido
insulina. Puede ser por infecciones virales o
autoinmune o estrés.
idiopática.
El diagnóstico se realiza cuando se detecta la presencia de
anticuerpos de las células de los islotes (ICAs), de insulina
(IAAs), anticuerpos antiGAD (ácido glutamatico
descarboxilasa) y antitirosina-fosfatasa (IA2).

CAUSAS
Es causada por una
reacción También se cree
autoinmunitaria (el la alimentación y
cuerpo se ataca a sí los hábitos de
mismo por error) estilo de vida no
que destruye las
causan la
células del páncreas
que producen la diabetes tipo 1.
insulina.
Síntomas y factores de riesgo Pueden pasar varios meses o años
antes de que se destruyan suficientes
Una vez que aparecen pueden células beta y se noten síntomas de
ser intensos. diabetes tipo 1.

Los factores de riesgo de diabetes tipo 1 no son tan

claros como los de prediabetes y los de diabetes tipo 2;
sin embargo, se sabe que los antecedentes familiares
tienen parte en la diabetes tipo 1.

Detección

análisis de sangre

análisis de autoanticuerpos

análisis de cetonas en la orina

 Es la más frecuente, constituyendo
DIABETES TIPO 2
aproximadamente el 90% de los
pacientes diabéticos
Era la conocida como
diabetes no insulino-
dependiente o del
adulto. Los pacientes Diagnosticar durante años ya que el
presentan resistencia paciente no tiene ningún síntoma, sin
embargo, va aumentando los riesgos de
a la insulina y padecer los problemas micro y macro-
generalmente una vasculares y neurológicos.
relativa deficiencia de
esta hormona.
 Causas
El páncreas produce una
hormona llamada insulina, que
actúa como una llave que permite
que el azúcar en la sangre entre
a las células del cuerpo para que
estas la usen como energía.
Para tratar de hacer que las
células respondan, el
páncreas produce más
insulina, pero no podrá
mantener el ritmo y los
niveles de azúcar en su
sangre subirán

Síntomas y factores de riesgo

Generalmente van apareciendo
a lo largo de varios años y
pueden estar presentes durante
mucho tiempo sin que se noten
Detección
Análisis de sangre

DIABETES GESTACIONAL

Aparece en el 2º o 3er El desencadenante es el propio

trimestre del embarazo en embarazo, ya que las
mujeres sin diabetes hormonas fetales provocan el
previa. Se debe a aumento de glucosa en sangre.
múltiples factores como la
obesidad o la genética.
PRUEBAS Y EXÁMENES PARA DETECTAR LA DIABETES
Glucemia en ayunas.

Examen de hemoglobina A1c (A1C). Lo normal es menos de 5.7%,

prediabetes es entre 5.7% y 6.4%, y diabetes es 6.5% o más alto.

Prueba de tolerancia a la glucosa oral.

Las pruebas de detección de diabetes tipo 2 en

personas que no presentan síntomas se
recomiendan para:
 Niños con sobrepeso que tengan otros factores de riesgo de
padecer diabetes, a partir de la edad de 10 años y se repite
cada 3 años.
 Adultos con sobrepeso (IMC de 25 o superior) que tengan
otros factores de riesgo como tener la presión sanguínea alta o
tener una madre, padre, hermana o hermano con diabetes.
 Adultos de más de 45 años, se repite cada 3 años.
TRATAMIENTO
La diabetes tipo 2 se puede contrarrestar con cambios en
el estilo de vida, especialmente bajando de peso con
ejercicio y comiendo alimentos más saludables

El tratamiento tanto de la diabetes tipo 1 como de la

diabetes tipo 2 consiste en medicamentos, dieta y
ejercicio para controlar el nivel de azúcar en la sangre.

Lograr un mejor control del azúcar en la sangre, el

colesterol y los niveles de la presión arterial

Recibir una educación adecuada y apoyo sobre las mejores

maneras de manejar su diabetes
 INSULINOTERAPIA

La insulinoterapia o terapia insulínica,

se refiere al tratamiento de la diabetes
con la administración de insulina
exógena. La insulina es utilizada
médicamente para el control del
metabolismo de la glucosa

Objetivos de  Lo primero es prevenir los síntomas de la diabetes mal

la insulina: controlada.
 Mantenimiento del crecimiento y desarrollo del sujeto
afecto.
 Prevención de complicaciones agudas (hipoglucemias).
 Prevención de complicaciones crónicas (son las que
matan). Como la nefropatía, retinopatía.
 Mantenimiento de la calidad de vida.
 Tipos de insulina

Dado que la insulina tiene una vida media muy

Insulinas corta, se desarrollaron técnicas para aumentar la
convencionales duración de su acción.

Insulina regular o rápida: Insulina de acción intermedia:

Esta insulina es obtenida por Es también conocida como insulina

recristalización de la insulina, sin
adición de sustancias retardantes. Su
aspecto es de una solución
transparente. Su lenta absorción
determina un retraso en el inicio de la
acción que comienza a los 30-60
minutos, lo que obliga a inyectársela
entre 20-30 minutos antes de las
comidas.
isofánica o NPH (insulina Hagedorn
Protamina Neutra), se caracteriza por
una lenta absorción. Es una solución de
aspecto lechoso que debe ser batida, no
agitada, previo a usarla. Su acción se
inicia a las 2 horas y tiene una duración
total de 13 a 18 horas. administración
que sólo puede ser subcutánea
Análogos de insulina de acción
rápida
Insulina Lispro (Humalog®)
Los análogos de acción rápida tienen
menor tendencia a agruparse en complejos
hexaméricos en relación con la insulina
humana y se absorben con más facilidad
Fue el primer análogo desarrollado
e introducido en el mercado en la
década de los noventa.
Su espectro de acción es el
siguiente: actúa a los 5-15
minutos de su inyección.
Por su rápido inicio de acción
debe administrarse
inmediatamente antes de
comenzar a comer.
 Insulina Aspártica
(Novorapid ®)
Su apariencia es clara e incolora.
Presenta un tiempo de inicio, efecto
máximo y duración idénticos a los de la
insulina lispro.
En relación con la insulina humana
regular, se absorbe el doble de rápido,
alcanza una concentración sérica dos
veces mayor y dura la mitad del tiempo.
Su perfil farmacocinético no se afecta
significativamente en casos de
disfunción hepática o renal.
Insulina Glulisina
(Apidra ®)
Sus características farmacocinéticas son
similares a las de los dos análogos
anteriores. En suma, los beneficios de los
análos ultra-rápidos, al comportarse
como verdaderas insulinas prandiales, se
traducen en una mejor calidad de vida,
una disminución de la hipoglicemia y de
la hemoglobina glicosilada.
Su uso induce menos reacciones
inmunológicas que la insulina NPH y que
la insulina regular humana.
 Análogos de insulina de Producen una liberación de insulina más lenta y sin
acción lenta picos, por lo que disminuye la frecuencia de
hipoglicemias nocturnas

Insulina glargina (Lantus ®) Insulina detemir (Levemir)

Esta insulina se caracteriza En cuanto a la farmacocinética,

por presentar una menor la insulina detemir presenta una
variabilidad de su absorción duración de aproximadamente
20 horas, con un perfil más
desde el sitio de inyección en
plano que la insulina NPH y
comparación con las insulinas
ninguna alteración en su
basales convencionales. espectro en pacientes con
Su acción se inicia insuficiencia renal o hepática. La
aproximadamente una hora insulina detemir se relaciona
después de su administración con menos riesgo de
y se alcanza su concentración hipoglicemias nocturnas y
máxima a las 4-5 horas menor ganancia de peso que la
insulina NPH.