Protocolos en Odontología

Manual para asistente dental
Protocolos en odontología
Protocolo para profilaxis
Instrumental necesario
1x4
Puntas para el cavitron

Insumos necesarios
Gasas Pasta para pulido
Rollos de algodón Cepillos para pulir
Hilo dental
Instrumental de inicio, colocar en la charola:
1x4
Gasas
Rollos de algodón
Puntas del cavitron
Hilo dental
protocolo
1. Llega el paciente, se le coloca babero, vaso con enjuague, eyector y lentes de protección
2. Se le debe pasar el cavitron al Dr. para que el ensamble la punta a utilizar
3. El asistente debe estar pendiente del eyector y de que el paciente tenga suficiente agua para poder enjuagarse
4. En ocasiones el Dr. puede necesitar de anestesia, por lo que debe tenerse a la mano lo necesario en caso de
anestesiar
5. Una vez terminada la limpieza, le colocamos un cepillo para pulido y pasta profiláctica
Protocolo para resinas
 Lámpara de fotocurado
 1x4
 Jeringa carpule
 Compo-kit
 Porta grapas
 Arco de Young
 Espátula mezcladora (plástica o metálica)
 Grapas
 Loseta de vidrio/papel
 Portamatriz y banda matriz
 Aplicador de Dycal
 Pinza perforadora
 Perilla
 Pinzas Miller
Insumos necesarios
 Anestésico tópico
 Cartuchos de anestesia (tibios)
 Aguja corta y/o larga
 Dique de goma con una servilleta
 Resina azul
 Cunas de madera/plástico
 Microbrush (diferentes colores)
 Clorhexidina al 2.0%
 Ionomero de vidrio (foto o autocurable)

Insumos necesarios
 Acido grabador
 Agua destilada en jeringas hipodérmicas
 Adhesivos
 Charola para adhesivo
 Resinas (diferentes tonos)
 Glicerina
 Cepillos para pulido de resina
 Papel articular
1x4
Grapas
gasas
protocolo
2. El Dr. coloca tópico, el asistente prepara la jeringa carupule con anestésico y aguja
3. El siguiente paso es el aislamiento, el Dr. elige la grapa a colocar, el asistente le va a pasar dique, arco, pinza perforadora y porta
grapas
• Antes de colocar el arco el Dr pedira una servilleta con un corte al centro
• en caso de ocupar cunas de madera/plástico o banda matriz el Dr. lo indicaría
4. Una vez terminada la cavidad, se coloca una gota de clorhexidina en un godete y se le entrega al Dr. con un microbrush
• En caso de necesitar Ionomero de Vidrio, el Dr. indicara cual, de ser necesario mezclar se utilizara la loseta de papel y se dosifica el material como lo indica el
fabricante, se mezcla cuando el Dr. lo indique con una espátula de plástico

protocolo
5. se seca la cavidad con aire comprimido/perilla/papel absorbente y después se entrega el adhesivo al Dr. en
junto con un microbrush
6. Se entrega la lámpara de polimerización
7. El Dr. pedirá la resina, se le entrega junto con el estuche de espátulas de resina para que el Dr. escoja la
adecuada
8. Cuando se termine, se retira el dique y el Dr. checa puntos altos con papel articular y pinzas Miller
9. Una vez terminada, se entrega la glicerina y se preparan las gomas para pulir resina
• En caso de que pida el Dr. pasta para pulir resina, se le coloca en un godete y se aplica con un microbrush
Protocolo para extracciones
• 1x4
• Jeringa carpule
• Cánula de succión (blanca o metálica)
• Mango de bisturí
• Cucharilla de Lucas
• Elevadores
(diferentes tipos)
• Fórceps
(diferentes tipos)
• Pinzas hemostáticas
curvas o rectas
• curetas
• Tijeras para sutura

Insumos necesarios
 Suero fisiológico en jeringas hipodérmicas
 Gasa estéril
 Algodón estéril (rollos)
 Hoja de bisturí (estéril)
 Sutura
 Radiografías
 Campos de tela estériles

Instrumental de inicio, colocar el carrito:
1x4
Cucharilla de Lucas
Gasa y algodón estéril
Todo sobre un campo de tela

(sin charola)
protocolo
1. Llega el paciente, se le coloca un campo esteril como babero, o campo hendido, vaso con enjuague,
eyector y lentes de protección
3. El Dr. pide la cucharilla de Lucas, fórceps, elevador necesario para trabajar
• En caso de ocupar bisturí y hoja de bisturí el Dr. lo pedirá
4. Al retirar el diente este se coloca en un vaso/godete con hipoclorito rebajado en agua o en una gasa
5. Se le entrega el suero fisiológico en un vaso
• En caso de ocupar pinzas hemostáticas se le entregan al Dr.
• en caso de ocupar sutura se le entrega al Dr. y se preparan las tijeras para sutura
• En caso de solicitar radiografía final la solicitara el Dr.

Protocolo de urgencias
Protocolo de acceso pulpar
1x4
Espátula de cemento (plástica o metálica)
Loseta de vidrio/papel
Limas o tiranervios
Insumos necesarios
Anestésico tópico
Cartuchos de anestesia (tibios)
Aguja corta y/o larga
Oxido de zinc – eugenol y/o eugenol
Radiografía
Cavit/provisit
1x4
Gasas
protocolo
2. Una vez realizado el diagnostico, el Dr. Decide si es necesario anestesiar o no
• En caso de anestesiar se coloca tópico, el asistente prepara la jeringa carupule con anestésico y aguja
3. Una vez terminado el acceso el Dr. Indicara el paso siguiente:
• Colocar una gota de eugenol en una loseta de vidrio
• Usar una lima o tiranervios
4. Para curación el Dr. decidirá entre IRM, cavit o provisit
• En caso de ocupar IRM, se necesitara la loseta de vidrio y la espátula
5. En ocasiones el Dr. recetara medicamentos (antibióticos o analgésicos) por lo que debemos tener el recetario a la mano
Protocolo para acceso pulpar
con aislamiento absoluto
Diagnostico
1x4
Pinza perforadora
Arco de Young
Jeringa carpule
Porta grapas
Grapas
Espátula de cemento (plástica o metálica)
Loseta de vidrio/papel
Insumos necesarios
 Oxido de zinc - eugenol
 Hipoclorito de sodio en jeringas hipodérmicas (al 4%)
 Radiografía
 Orto-ice
 Cavit/provisit
1x4
Grapas
Gasas
protocolo
2. Se le hace el examen y se investiga cual es el diente causante del dolor
• En caso de utilizar el orto-ice se entrega al Dr.
• En caso de solicitar radiografía se tomara
3. Una vez realizado el diagnostico, el Dr. coloca tópico, el asistente prepara la jeringa carupule con anestésico y aguja
4. El siguiente paso es el aislamiento, el Dr. elige la grapa a colocar, el asistente le va a pasar dique, arco, pinza perforadora y porta grapas
5. Una vez terminado el acceso, se lava con hipoclorito de sodio al 4%, es necesario colocar la cánula de succión para endodoncia muy cercana a la jeringa para evitar filtración
del liquido
6. Se prepara una torunda pequeña de algodón con un poco de eugenol
7. Para curación el Dr. decidirá entre IRM, cavit o provisit
• En caso de ocupar IRM, se necesitara la loseta de vidrio y la espátula
8. En ocasiones el Dr. recetara medicamentos (antibióticos o analgésicos) por lo que debemos tener el recetario a la mano
Protocolo para
preparaciones/toma de
impresión definitiva
Para incrustaciones se puede realizar aislamiento absoluto
Para preparación de coronas se realiza aislamiento relativo
 1x4
 Jeringa carpule
 Porta grapas
 Arco de Young
 Grapas
 Cucharillas para impresión
 Pinzas Miller
 Calibrador de cera
 Achuelas
 Empacador de hilo o compokit
 Pistola dispensadora
 Godete
Tazas de plástico
Espátulas para alginato (plástico o metálica)
Tijeras para cortar el hilo
Pinzas para provisional

Insumos necesarios
 System onlay
 Papel articular
 Hilo retractor #000 y #00
 Gel hemostático
 Silicona en consistencia masilla y ligero
 Alginato
 Acrílico y monómero
 Temp-bond o PCA
 colorímetro
1x4
Grapas
Gasas
Pinzas provisionales
Protocolo para preparación
2. El Dr. coloca tópico, el asistente prepara la jeringa carpule con anestésico y aguja
• En ocasiones el Dr. trabajara sin anestesia
3. En ocasiones será necesario tomar una impresión parcial con alginato ANTES DE COMENZAR
4. En caso de realizar preparación para incrustación: El siguiente paso es el aislamiento absoluto, de no ser así, el Dr. comienza a trabajar
5. En ocasiones es necesario el uso de achuelas para terminar la preparación
6. Cuando se termina la preparación, se verifica la oclusión (en caso de incrustaciones)
7. Se coloca en la charola acrílico, monómero, godete y una espátula para mezclar para hacer el provisional
8. Una vez terminado el provisional se realiza el pulido y posteriormente se cementa con cemento temporal (pca o temp-bond) se mezcla en loseta
de vidrio cuando lo indique el Dr.
9. Se le entrega el provisional cargado con el cemento junto con una tablilla de madera para que el paciente muerda
10. Se checa la oclusión con papel articular y pinzas miller

Protocolo para toma de impresión a 1 paso
1. En caso de realizar la toma de impresión, se colocara hilo retractor, el Dr. pedirá el hilo a utilizar, se le entrega junto con un godete y la jeringa de
gel hemostático
2. Se le entrega al Dr. el empacador de hilo (compo kit)
3. El Dr. pedirá la cucharilla de impresión adecuada para la toma de impresión
• Toma de impresión a 1 paso
1. Se preparan las porciones del silicón pesado (1 cucharilla de C/U) y la pistola dispensadora con el silicón ligero y las puntas, esta ultima se le entrega al Dr.
2. El asistente con las manos PREVIAMENTE LAVADAS mezcla las dos bolitas de silicón pesado hasta crear una mezcla uniforme de un solo color, en menos de 30
segundos, se colocara el material en la cucharilla de impresión en forma de salchicha y con los dedos se va a hacer un poco de presión SIMULANDO el espacio que van
a ocupar los dientes
3. El Dr. con la pistola inyecta el material en boca, cuando termina el asistente tiene en la mano la cucharilla con el material, el Dr. va a inyectar material ligero en la
cucharilla y después la llevara a boca

Protocolo para toma de impresión a 2 pasos
1. En caso de realizar la toma de impresión, se colocara hilo retractor, el Dr. pedirá el hilo a utilizar, se le entrega junto con un godete y la jeringa de gel
hemostático
2. Se le entrega al Dr. el empacador de hilo (o espátula de resina)
3. El Dr. pedirá la cucharilla de impresión adecuada para la toma de impresión
• Toma de impresión a 2 pasos
1. Se preparan: un poco de Clean-pack (plástico de cocina), las porciones del silicón pesado (1 cucharilla de C/U) y la pistola dispensadora con el silicón ligero y
las puntas
2. El asistente con las manos PREVIAMENTE LAVADAS mezcla las dos bolitas de silicón pesado hasta crear una mezcla uniforme de un solo color, en menos de
30 segundos, se colocara el material en la cucharilla de impresión en forma de salchicha, se le entrega al Dr. junto con el cuadrito de Clean-pack y se lleva a
boca
3. Una vez retirada la impresión, el Dr. la revisara, en caso de necesitar cortar material será necesario utilizar un bisturí
4. Una vez revisada la primera impresión, con la pistola el Dr. inyecta el material ligero en boca, cuando termina el asistente tiene en la mano la cucharilla con
el material pesado, el Dr. va a inyectar material ligero en la cucharilla y después la llevara a boca
Protocolo para toma de impresión
4. Una vez tomada la impresión, se procede a la realización y cementación del provisional
• Verificar si ya se cuenta con el modelo antagonista, de no ser así NO OLVIDAR tomar la impresión con alginato
• Se prepara la taza, espátula, alginato y taza medidora de agua
5. Para el provisional se coloca en la charola acrílico, monómero y una espátula para mezclar para
hacer el provisional
6. Una vez terminado el provisional se realiza el pulido y posteriormente se cementa con cemento
temporal (pca o temp-bond) se mezcla en loseta de vidrio cuando lo indique el Dr.
7. Se le entrega el provisional cargado con el cemento junto con una tablilla de madera para que
el paciente muerda
8. Se checa la oclusión con papel articular y pinzas miller

Protocolo para endoposte de
fibra de vidrio
 1x4
 Jeringa carpule
 Arco de Young
 Porta grapas
 Grapas
 Regla milimétrica
 compokit
 Aplicador de Dycal
 Perilla
 Kit de endopostes
El kit de endopostes debe contener
Driles para conducto (distintas medidas)
Endopostes de fibra de vidrio

Insumos necesarios
 Puntas de papel absorbente
 Alcohol en un godete
 Acido grabador

Insumos necesarios
Adhesivos (del sistema de postes)
Charola para adhesivo
Endopostes de fibra de vidrio
Cemento resinoso
Puntas dispensadoras para el cemento
Radiografías
Silano
1x4
Grapas
Gasas
Driles para endopostes
protocolo
3. Es necesario tener a la mano la radiografía del tratamiento de conductos, de no ser así se tomara
una nueva.
4. El siguiente paso es el aislamiento, el Dr. elige la grapa a colocar, el asistente le va a pasar dique,
arco, pinza perforadora y porta grapas
5. El Dr. comenzara a hacer la conformación del conducto con el dril correcto, una vez conformado el
conducto, se procede a medir el endoposte
• En ocasiones será necesaria una radiografía para verificar que el endoposte baje completamente
6. Después se debe hacer el protocolo necesario para preparar el endoposte (dependiendo del kit de
endopostes será el protocolo de preparación, favor de checar instructivo del producto)

Protocolo del sistema PARAPOST
1. Una vez medido el endoposte se limpia con un poco
de alcohol
2. se
Protocolo para cementar
corona de disilicato de litio
(acido sensibles)
 1x4
 Jeringa carpule
 Arco de Young
 Porta grapas
 Grapas
 Perilla
 Empacador de hilo
 Bisturi con hoja #12
 Retractor de carrillos
 godete
Insumos necesarios
 Papel articular
 Acido grabador
Insumos necesarios
 Adhesivos
 silano
 Acido fluorhídrico
 Cemento resinoso
 Teflon
 Cepillos de profilaxis y pasta profiláctica
 Hilo retractor
 hemostatico
1x4
Grapas (en caso de aislar)
Gasas
La restauración a colocar
protocolo
2. Se retira provisional, se le entregan al Dr las pinzas para provisionales
3. Se realiza la prueba de la restauración, verificar sellado y estética
4. De ser necesario, se colocara hilo retractor, el Dr. pedirá el hilo a utilizar, se le entrega junto con un
godete y la jeringa de gel hemostático
5. El siguiente paso es el aislamiento, el Dr. elige si hace aislamiento absoluto o relativo
• Aislamiento absoluto: se colocara anestesia, el asistente le va a pasar la jeringa carpule con un cartucho tibio,
despues se entrega dique, arco, pinza perforadora y porta grapas
• Aislamiento relativo: se coloca el retractor para labios, gasas y rollos de algodon

protocolo
6. Acondicionamiento de la restauración
• Una vez que se verifica la restauración, el Dr indicara para
iniciar el acondicionamiento esta.
1. Grabado con ácido fluorhídrico (4,5%) por 20 segundos. 20 seg
2. Lavado abundante con agua destilada en jeriga, se seca con una
gasa y unas pinzas hasta remover todos los residuos del acido
3. Colocación de ácido fosfórico por 1 minuto
4. Lavado abundante con agua destilada en jeriga, se seca con una 1 min
gasa y unas pinzas hasta remover todos los residuos de acido
5. Secado exhaustivo con alcohol de toda la superficie interna, que
debe presentar un aspecto blanco opaco y de apariencia tipo
terrón de azúcar.
6. Aplicación de silano: se coloca una capa con un microbrush, se
elimina el excedente con aire (perilla o aire comprimido) y repetir
hasta completar 4 capas
7. Guardar protegido hasta el momento que el Dr indique
8. Aplicar adhesivo y sopletear para adelgazar la capa SIN
polimerizar
protocolo
7. Acondicionamiento del diente
• En lo que el asistente hace el acondicionamiento de la
restauración, el Dr hara acondicionamiento del diente
1. Se limpia y desinfecta el diente con clorhexidina y/o pasta
profiláctica junto con un cepillo
2. Grabado con ácido fosforico por 30 segundos
3. Lavado de la superficie con agua destilada en jeringa
polimerizar
8. Una vez que se termine, el Dr indicara cuando
mezclar el cemento resinoso
• El asistente mezcla el cemento en loseta de papel y espátula
de plástico en un lapso no mayor a 20 segundos
• Se incorpora toda la mezcla y se lleva a la restauración, una
vez cargada, se le entrega al Dr para que la coloque
protocolo
9. Se lleva a boca, se retiran los excedentes
10. El Dr podrá necesitar de un pequeño pedazo de
madera para que el paciente muerda
11. Se le entrega la lámpara de fotocurado
12. Se entrega el bisturí con la hoja #12 para retirar
excedentes
13. Una vez que se retiran los excedentes se fotocura de
nuevo
14. Cuando se termina el cementado, sigue verificación
de la oclusión, se le entrega al Dr el papel articular
Protocolo para cementar
corona de zirconia
(acido resistentes)
 1x4
 Jeringa carpule
 Arco de Young
 Porta grapas
 Grapas
 Perilla
 Empacador de hilo
 Bisturi con hoja #12
 Retractor de carrillos
 godete
Insumos necesarios
 Papel articular
 Acido grabador
Insumos necesarios
Agua destilada en jeringas hipodérmicas
Adhesivos
Cemento resinoso
Teflon
Cepillos de profilaxis y pasta profiláctica
Hilo retractor
Hemostatico
Z-prime o silano
1x4
Grapas (en caso de aislar)
Gasas
La restauración a colocar
protocolo
2. Se retira provisional, se le entregan al Dr las pinzas para provisionales
3. Se realiza la prueba de la restauración, verificar sellado y estética
4. De ser necesario, se colocara hilo retractor, el Dr. pedirá el hilo a utilizar, se le entrega junto con un
godete y la jeringa de gel hemostático
5. El siguiente paso es el aislamiento, el Dr. elige si hace aislamiento absoluto o relativo
• Aislamiento absoluto: se colocara anestesia, el asistente le va a pasar la jeringa carpule con un cartucho tibio,
despues se entrega dique, arco, pinza perforadora y porta grapas
• Aislamiento relativo: se coloca el retractor para labios, gasas y rollos de algodon

protocolo
6. Acondicionamiento de la restauración
• Una vez que se verifica la restauración, el Dr indicara para
iniciar el acondicionamiento esta.
1. En caso de que la restauración no haya sido arenada, se debe
hacer con el aeropulidor
2. Lavar y desinfectar la restauración con alcohol
3. Secar muy bien la restauracion
4. Aplicación de silano o Z-prime: se coloca una capa con un
microbrush, se elimina el excedente con aire (perilla o aire
comprimido) y repetir hasta completar 4 capas
5. Guardar protegido hasta el momento que el Dr indique
polimerizar
protocolo
7. Acondicionamiento del diente
• En lo que el asistente hace el acondicionamiento de la
restauración, el Dr hara acondicionamiento del diente
1. Se limpia y desinfecta el diente con clorhexidina y/o pasta
profiláctica junto con un cepillo
2. Grabado con ácido fosforico por 30 segundos
3. Lavado de la superficie con agua destilada en jeringa
polimerizar
8. Una vez que se termine, el Dr indicara cuando
mezclar el cemento resinoso
• El asistente mezcla el cemento en loseta de papel y espátula
de plástico en un lapso no mayor a 20 segundos
• Se incorpora toda la mezcla y se lleva a la restauración, una
vez cargada, se le entrega al Dr para que la coloque
protocolo
9. Se lleva a boca, se retiran los excedentes
10. El Dr podrá necesitar de un pequeño pedazo de
madera para que el paciente muerda
11. Se le entrega la lámpara de fotocurado
12. Se entrega el bisturí con la hoja #12 para retirar
excedentes
13. Una vez que se retiran los excedentes se fotocura de
nuevo
14. Cuando se termina el cementado, sigue verificación
de la oclusión, se le entrega al Dr el papel articular

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Manual para asistente dental

Puntas para el cavitron

Gasas Pasta para pulido

Rollos de algodón Cepillos para pulir

2. Se le debe pasar el cavitron al Dr. para que el ensamble la punta a utilizar

 Cartuchos de anestesia (tibios)

 Aguja corta y/o larga

 Dique de goma con una servilleta

 Microbrush (diferentes colores)

 Ionomero de vidrio (foto o autocurable)

 Agua destilada en jeringas hipodérmicas

 Charola para adhesivo

 Resinas (diferentes tonos)

 Cepillos para pulido de resina

• Antes de colocar el arco el Dr pedira una servilleta con un corte al centro

• en caso de ocupar cunas de madera/plástico o banda matriz el Dr. lo indicaría

fabricante, se mezcla cuando el Dr. lo indique con una espátula de plástico

junto con un microbrush

6. Se entrega la lámpara de polimerización

• Cánula de succión (blanca o metálica)

• Tijeras para sutura

 Cartuchos de anestesia (tibios)

 Aguja corta y/o larga

 Suero fisiológico en jeringas hipodérmicas

 Algodón estéril (rollos)

 Hoja de bisturí (estéril)

 Campos de tela estériles

Todo sobre un campo de tela

eyector y lentes de protección

3. El Dr. pide la cucharilla de Lucas, fórceps, elevador necesario para trabajar

• En caso de ocupar bisturí y hoja de bisturí el Dr. lo pedirá

5. Se le entrega el suero fisiológico en un vaso

• En caso de ocupar pinzas hemostáticas se le entregan al Dr.

• En caso de solicitar radiografía final la solicitara el Dr.

Espátula de cemento (plástica o metálica)

Cartuchos de anestesia (tibios)

Aguja corta y/o larga

Oxido de zinc – eugenol y/o eugenol

2. Una vez realizado el diagnostico, el Dr. Decide si es necesario anestesiar o no

3. Una vez terminado el acceso el Dr. Indicara el paso siguiente:

• Colocar una gota de eugenol en una loseta de vidrio

• Usar una lima o tiranervios

4. Para curación el Dr. decidirá entre IRM, cavit o provisit

• En caso de ocupar IRM, se necesitara la loseta de vidrio y la espátula

Espátula de cemento (plástica o metálica)

 Cartuchos de anestesia (tibios)

 Aguja corta y/o larga

 Dique de goma con una servilleta

 Oxido de zinc - eugenol

 Hipoclorito de sodio en jeringas hipodérmicas (al 4%)

2. Se le hace el examen y se investiga cual es el diente causante del dolor

• En caso de utilizar el orto-ice se entrega al Dr.

• En caso de solicitar radiografía se tomara

6. Se prepara una torunda pequeña de algodón con un poco de eugenol

7. Para curación el Dr. decidirá entre IRM, cavit o provisit

• En caso de ocupar IRM, se necesitara la loseta de vidrio y la espátula

 Cucharillas para impresión

 Empacador de hilo o compokit

Espátulas para alginato (plástico o metálica)

Tijeras para cortar el hilo

Pinzas para provisional

 Cartuchos de anestesia (tibios)

 Aguja corta y/o larga

 Dique de goma con una servilleta