RESTRICCION DE CRECIMIENTO

INTRAUTERINO

Jheny Tarrillo Rimay.

Maribel Córdova Román.
Jenifer Cheril Velasco Saboya.
DEFINICION
• Se llama restricción de crecimiento intrauterino
(RCIU) cuando los fetos no alcanzan el
potencial de crecimiento esperado según sexo
y edad. Se considera a aquellos fetos con peso
al nacer menor al percentil 10.

• Se deben tomar en cuenta los RN que son

genéticamente pequeños pero no
desnutridos.

• La incidencia por definición es del 5-10%.

 RCIU Vs PEG
 RCIU  PEG

 CRECIMIENTO  CRECIMIENTO NO
ALTERADO SIEMPRE
 DISMINUCION DE ALTERADO
GRASA SUBCUTANEA  GRASA
SUBCUTANEA
 TAMAÑO PEQUEÑO NORMAL
GENERALMENTE
 SIEMPRE ES
PEQUEÑO
 ESTADO METABÓLICO
ANORMAL  ESTADO
 INDICE PONDERAL METABÓLICO
BAJO PUEDE SER
NORMAL
 PERIODO POSNATAL
COMPLICADO  INDICE PONDERAL
NORMAL
 PERIODO
POSNATAL
NORMAL
 Clasificación

Simétrico Asimétrico

La cabeza y el cuerpo son El cerebro es anormalmente

proporcionadam8 ente grande comparado con el
pequeños. higado.
Se asocia a problemas en Se asocia a problemas en el
el desarrollo fetal desarrollo tardío.
temprano.
En los niños normales el peso del cerebro es 3 veces mayor que el higado.
En el RCIU asimétrico, el cerebro puede pesar 5 o 6 veces más que el
higado
 Fases del crecimiento fetal

HIPERPLASIA +
HIPERPLASIA HIPERTROFIA
HIPERTROFIA

SEMANAS

RCIU TIPO I RCIU TIPO II 40

20 28

BIOMETRIA DISMINUIDA BIOMETRIA ASIMETRICA

ARMONICA
 Mecanismos de defensa fetal
 Redistribución de flujo hacia los sitios de mayor
importancia
Cerebro
Corazón
Suprarrenales
 Quedan con menor irrigación
Riñón
Hígado
Celular subcutaneo
Todo esto provoca asimetría en el crecimiento clasificarlos en
Simétricos o Asimetricos
RCIU
Mecanismos de defensa fetal
MECANISMOSDEDEFENSAFETAL
Factores Factores
Factores
Placentarios Funiculares
Maternos

 Aporte de O2 y nutrientes
Arginina
vasopresina

REDISTRIBUCIÓN DE LA CIRCULACIÓN FETAL

R
C
Cerebro
Corazón
Hígado
Riñón
I
Suprarrenales T. C.S. U
Timo