La TERAPIA

SISTEMICA
Y FAMILIAR
 CONCEPTUALIZACIÓN
 Es un modelo de psicoterapia que se
aplica para el tratamiento de trastornos y
enfermedades psíquicas concebidas como
expresión de las alteraciones en las
interacciones, estilos relacionales y
patrones comunicacionales de un grupo
social comprendido como un sistema.
 ORÍGENES

- La Teoría General de Sistemas (Ludwing Bertalanffy,

1954)
- La Cibernética (Norbert Wiener, 1948)
- La Teoría de la Comunicación (Paul Watzlawick, Beavin,
y Jackson, 1967).
- Enfoques evolutivos (Haley, 1981)
- Estructurales (Minuchin, 1974)
 Teoría General de Sistemas

- Ludwing von Bertalanffy

Según la cual un sistema es un conjunto de

elementos en interacción dinámica en el que el
estado de cada elemento está determinado por
el estado de cada uno de los demás que lo
configuran, de esta manera un sistema puede
ser cerrado o abierto
 Conceptos de la Teoría General de Sistemas
 Sistema

 Totalidad o no sumatividad: "El cambio en un miembro del

sistema afecta a los otros, puesto que sus acciones están
interconectadas mediante pautas de interacción.
 Circularidad: Debido a la interconexión entre las acciones de los
miembros de un sistema, las pautas de causalidad no son nunca
lineales, sino circulares
 Equifinalidad: Un mismo efecto puede responder a distintas
causas. Es decir, los cambios observados en un sistema abierto
no están determinados por las condiciones iniciales del sistema,
sino por la propia naturaleza de los procesos de cambio. Esta
definición no es válida para los sistemas cerrados, ya que éstos
vienen determinados por las condiciones iniciales.
 La Cibernética

- Norbert Wiener

La cibernética toma el concepto de “Homeostasis”,

según el cual a partir del feedback se tiende al
mantenimiento de la organización del sistema
 Conceptos de la Cibernética

 Feedback: En un sistema, las acciones de cada miembro se

convierten en información para los demás, de forma que
favorecen determinadas acciones en ellos (feedback positivo)
o las corrigen (feedback negativo).
 Homeostasis: Proceso de mantenimiento de la organización
del sistema a través de feedback negativo.
 Morfogénesis: Proceso que facilita el cambio en la
organización de cualquier sistema mediante feedback
positivo.
 Conceptos Comunicacionales
(Watzlawick, Beavin, y Jackson, 1967)
 Es imposible no comunicar
 En toda comunicación cabe distinguir entre
aspectos de contenido y relacionales
 La definición de una interacción está
condicionada por la puntuación de las secuencias
de comunicación entre los participantes
 Toda relación es simétrica o complementaria,
según se base en la igualdad o en la diferencia
respectivamente
 Conceptos Evolutivos
(Jay Haley, 1981)

 La familia como sistema atraviesa una serie de

fases más o menos normativas y propias de su
ciclo vital

 La importancia de las nociones evolutivas en TFS

no radica sólo en cada fase en sí misma, sino en
las crisis a que puede dar lugar el paso de una a
otra.
 Conceptos Estructurales

SISTEMA

Subsistemas

Conyugal Parental Filial

 Conceptos Estructurales

LIMITES

Difusos Rígidos Claros

 PIONEROS
 Alfred Adler (1920), pensaba que el sentimiento social
era una cualidad fundamental de la personalidad, que
se heredaba en el plano biológico, pero que se hallaba
enormemente influido por el modelado imprimido por
la familia.
 Adolf Meyer, creía que para comprender las
alteraciones mentales, el psiquiatra debía conocer el
medio sociofamiliar del paciente y considerar la
enfermedad como una inadaptación de la personalidad
global.
 Eric Berne, fundador del análisis transaccional
 John Bell, uno de los primeros en experimentar la
terapia familiar. En 1951, con la familia de un
adolescente agresivo.

 Nathan Ackerman (1951), quién llegó a la terapia

familiar a través de la Psiquiatría Infantil. Fundó el
Family Institute en Nueva York y la revista Family
Process junto con Don D. Jackson, que sería considerada
la guía intelectual del movimiento.
 Christian Midelfort, fue uno de los primeros en el
tratamiento de familias de esquizofrénicos. Theodor
Lidz, destacó la incapacidad de las familias de
esquizofrénicos para desarrollar una estructura
adecuada y favorecer una diferenciación suficiente de
roles en el seno de la familia.
 Murray Bowen (1954), hospitalizó, junto con Lyman
Wynne, familias de jóvenes esquizofrénicas.
 Gregory Bateson, fundador del grupo de Palo Alto (1952),
entre los que destacan: John Weakland, Jay Haley, William
Fry, Don D. Jackson. Los trabajos del grupo de Palo Alto son
considerables, tanto por las investigaciones como por las
publicaciones y la enseñanza.
 Ivan Boszormenyi-Nagy de orientación psicoanalítica,
introdujo el punto de vista ético en el abordaje familiar.
 Carl Whitaker (1946), considerado " l'enfant terrible " de la
terapia familiar. Fue uno de los primeros en introducir a
miembros colaterales de la familia en las sesiones de
terapia familiar. Trataba a esquizofrénicos en el seno de su
familia.
 Virginia Satir (1959), ha organizado programas de
formación y ha difundido experiencias de su actividad
docente que se extendió por diversos estados de E.U.
(Palo alto)
 Salvador Minuchin (1960), elaboró la Terapia Familiar
estructural, diferenciando el sistema familiar en
subsistemas. (Filadelfia)
 Mara Selvini Palazzoli desarrollaron el abordaje
estratégico de la terapia familiar.(Milán)
 ESCUELAS DE LA TERAPIA SISTEMICA
FAMILIAR

• Escuela interaccional del MRI:

Watzlawick, Wakland y Fisch

• Escuela estructural y estratégica:

Minuchin y Haley

• Escuela sistémica de Milán: Selvini-

Palazzoli
Escuela interaccional del MRI: Watzlawick, Wakland y Fisch
Algunas de las máximas de esta escuela son:
Las soluciones intentadas son las que mantienen los problemas, es
decir, aquello que la persona lleva a cabo para remediar lo sucedido
en ocasiones lo único que hace es mantenerlo.
Las intervenciones se dirigen a identificar los circuitos que intervienen
en la relación y las soluciones intentadas. El objetivo es modificar las
pautas interaccionales, lo que se conoce como Cambio 2, ya que las
soluciones intentadas fallidas son Cambio 1 o “más de lo mismo“.
Una de las estrategias utilizadas son las intervenciones paradójicas. Es
decir, prescribir tareas o comunicas ideas muy alejadas del sistema
común, pero acordes al marco referencial del sistema. Para ello utiliza,
“hablar el lenguaje del paciente” y “cargar con sugestión la
Escuela estructural y estratégica : Minuchin y Haley
Para ellos es indispensable analizar la estructura del sistema para saber el tipo de
relaciones que tienen sus miembros y así aplicar el tratamiento. Ambos plantean
que las familias se organizan en torno a alianzas y coaliciones.
Por ejemplo, una alianza se define por la proximidad de dos miembros en
contraste con un tercero más distante. Mientras que una coalición consiste en la
unión de dos miembros en contra de un tercero. Las coaliciones de distintas
generaciones son denominadas triángulos perversos (la madre y el hijo contra el
padre).
Desde esta perspectiva, el terapeuta utiliza una serie de técnicas para modificar la
estructura familiar, desafiando las definiciones de la familia y realizando una
redefinición positiva del síntoma. También se apuesta por la prescripción de
tareas a ciertos miembros de la familia, la desequilibración -en la que el
terapeuta se alía con un subsistema- para provocar una reestructuración de
límites o las intervenciones paradójicas de Haley.
Escuela sistémica de Milán: Selvini-PalazzolI
Esta escuela surge de los trabajos de Mara Selvini-Palazzoli y su equipo. Se centran
en trastornos como la anorexia o los trastornos psicóticos, que suelen surgir en
familias de transacción rígida.
La escuela sistémica de Milán muestra especial atención a los datos recogidos
desde el momento de derivación y del primer contacto. A partir de
ahí, construyen una hipótesis de trabajo que van contrastando en el desarrollo de
la primera sesión. Trabajan sobre todo con los significados de la familia en relación
al síntoma y del paciente identificado con el objetivo de encontrar consensos y
disconsensos.
Una de las intervenciones creada por esta escuela es prescripción invariable. Un
programa específico para trabajar con familias psicóticas que consiste en dar la
misma tarea a toda la familia, tratando de aliar a los padres mediante un secreto,
que favorece la separación de los subsistemas, sobre todo el formado por los hijos.