1.

- HIPERMNESIA
1.Anterógrada

1.0rganica 2. Retrógrada

3. Cortical

2.AMNESIAS 1. Sistemática
o Selectiva
2. Psicógena
2. Afectiva
3. Lagunar
 1. Ilusión o
Distorsión
del Recuerdo 1. Falsos
Reconocimiento
2. paramnesia
Fantástica
2.Desconocimient
3. PARAMNESIAS o de los conocidos.
3. P. de
Reconocimiento
3. Dejá vu (lo ya
visto)
4. Confabulación
4. Dejá vécu (lo ya
vivido)
 ALTERACIONES DE LA MEMORIA

Memoria es la capacidad de adquirir,

retener y utilizar secundariamente una
experiencia pasada.
 PROCESOS DE LA MEMORIA

Registro de un Recordar, evocar, capacidad

dato, de hacer llegar y presentar
Retención de
información, en la conciencia una
lo registrado. experiencia registrada
experiencia en
el SNC. previamente.
HIPERMNESIA
Aumento extraordinario de la capacidad de
MEMORIZAR, RECORDAR.

Aptitud innata en algunos.

Se presentan en : - Sujetos Epilépticos durante el estado

crepuscular.
*Histéricos
*Enfermos con fiebre
*Sujetos en trance de muerte inminente ( en escasos
segundos “vieron” la historia completa de su vida:
ECMNESIA
AMNESIAS :

Pérdida total ó parcial del recuerdo de

hechos, conocimientos que en su momento
fueron fijados.
 AMNESIA ANTEROGRADA :

Pérdida de la memoria que

abarca el período consecutivo a
la aparición del trastorno que
dio lugar a la amnesia.

En los TECS, ACV, ICTUS

Hay una deficiencia en
Epiléptico, psicosis de
la fijación del dato.
Korsakov.
 AMNESIA RETRÓGRADA :

Pérdida de Es el caso del que La recuperación no

memoria que sufre TEC con necesariamente
abarca el período pérdida de la sigue un orden
previo a la conciencia y luego cronológico fijo.
aparición del no recuerda lo Surge un “anclaje”
trastorno (orgánico sucedido, minutos, de algo ocurrido
) que dio lugar a la horas o incluso 15-30’ antes.
amnesia . días antes del
accidente. A
menudo también
se acompaña de
amnesia
anterógrada.
 AMNESIA AXIAL :
Incluyen los trastornos asociados a lesiones de
estructuras indispensables para memorizar y
utilizar la información.

Tales estructuras son el SRA ( sistema reticular

ascendente) que regula el nivel de conciencia y el
sistema límbico que interviene en la retención de
los recuerdos.

Comprenden las anterógradas y las lagunares.

 AMNESIAS CORTICALES :

Incluyen También se ven Existen casos, en

trastornos alterados los que la
asociados a funciones como patología puede
lesiones de zonas el lenguaje y las ser combinada
de praxosnosias axial y cortical,
almacenamiento (acción) como ocurre en
representadas las demencias, lo
por los engramas que se denomina
neuronales de las amnesia global.
corteza de los dos
hemisferios.
 AMNESIA PSICÓGENA :

Incapacidad de recordar información personal importante en ausencia de

un trastorno etiológico orgánico cerebral.

SISTEMATICA Ó SELECTIVA : Entraña el olvido de determinados datos o

sucesos como discusión, matrimonio, muertes, separaciones.

AFECTIVA : Las producidas por factores emocionales – afectivos como por la

ANSIEDAD, PANICO, TENSIÓN (atracos, asaltos, no pueden fijar el dato y ni se
acuerdan de la cara de los delincuentes).
El mecanismo de este tipo de amnesia se halla ligado a la elevación brusca del
arousal ( nivel de vigilancia).
 AMNESIA LAGUNAR :
• Llamada también localizada, es una pérdida parcial
de la memoria que abarca un período concreto, por
lo general cuando hay un período con trastorno de la
conciencia ( como obnubilación estados
confusionales, sopor, coma)…en estas condiciones la
memoria inmediata y la reciente funcionan de forma
mínima y por tanto la memoria remota de los hechos
sucedidos entonces es inexistente)

• El individuo no puede evocar lo que no fijó.

 PARAMNESIAS

El sujeto toma como

recuerdos los que no son
Son anormalidades El sujeto confunde lo
tales o como impresión
cualitativas de la memoria nuevo con lo conocido y
nueva lo que realmente
de evocación. viceversa.
tiene antecedentes
mnésicos.

Falla tanto el Variedades: ilusión ó

reconocimiento basado en distorsión del recuerdo,
la calidad de conocido, paramnesis fantástica, P de
cuanto la localización del reconocimiento y
recuerdo. Confabulación.
 PARAMNESIAS
• 1. Ilusión ó Distorsión del Recuerdo :
Consiste en Como en la ilusión A los acontecimientos
rememorar de la percepción, recordado el paciente
equivocadamente aquí hay dato les atribuye una
, alterando sin objetivo, pero no significación diferente
saberlo el se recuerda como de la que tuvieron
contenido del fué, sinó de otro (Esquizofrénicos,
recuerdo. modo. Delirium tremens:
recuerda después
todo lo ocurrido como
si lo hubiera soñado).
 PARAMNESIAS
2. PARAMNESIA FANTASTICA :

El sujeto experimenta como si fuese un recuerdo, determinado

producto de su imaginación.

Esquizofrénicos : pide que llamemos a tal o cual ministro, cónsul o

persona x a quien cree haber conocido…… Que llamemos al
administrador del edificio para que le dé dinero……
 PARAMNESIAS DE RECONOCIMIENTO:

A. Falsos reconocimientos

Se refiere a Se diferencia de lo ya
visto y análogos por
El sujeto personas, que en el falso Se presenta en
atribuye al objetos ó reconocimiento hay esquizofrenia y
objeto la acontecimientos la certeza de ser perturbaciones de
cualidad de aislados, no al realmente conocido la conciencia.
lo que se percibe y no
conocido. conjunto de la la impresión de
situación. conocido.
 PARAMNESIAS DE RECONOCIMIENTO

B. DESCONOCIMIENTO DE LOS CONOCIDOS

Es el fenómeno inverso al Se dá en los

falso reconocimiento esquizofrénicos
 PARAMNESIAS DE RECONOCIMIENTO

C. DEJÁ VU (LO YA VISTO) Y DEJÁ VÉCU ( LO YA

VIVIDO)
Tiene la sensación, la impresión de haber visto o
haber experimentado con anterioridad el lugar o la
situación en que se encuentra en ese momento.

JAMAIS VU – JAMAIS VÉCU (opuestos)

Puede darse en personas histéricas o crisis de

epilepsia temporal.
 CONFABULACION

Es una
falsificación de la
No tratan de
memoria que
engañar si no más
aparece en un Se da en el
bien de rellenar el síndrome de
estado de
hueco producido Korsakov
conciencia lucida y
por la amnesia.
asociada a una
amnesia orgánica.
PSICOPATOLOGIA DEL PENSAMIENTO
1. Hipocondríaca
2. De Referencia
3. De Persecución
4. De Daño
1. Idea 5. De posesión
I. Del Delirante 6. Mística
Contenido Primaria 7. Corporal
8. De Control
9. De Poder
10. Celotípica
11. Nihilista
12.De Grandeza

2. Idea Delirante Secundaria

 1. Inhibición del Pensamiento

2. Aceleración del Pensamiento

II. Del Curso 3. Disgregación

4. Pensamiento Perseverante
 IDEA DELIRANTE PRIMARIA=
DELUSIÓN PRIMARIA
Delusiones son desordenes primarios del
juicio.

Son juicios infundados que le ocurren al sujeto, quien los vive como
verdades y saca de ellos consecuencias, como de un juicio fundado. De
ahí que los enfermos con delusiones son capaces de discurrir con una
lógica impecable, pero consecuente con la falsedad que le sirve de punto
de partida (CONVICCIÓN DELUSIONAL, irreductible por la lógica).

En el hombre normal hay juicios falsos semejante a

la delusión: SUPERSTICIONES, son juicios colectivos
dependientes de las creencias culturales.
 IDEA DELIRANTE SECUNDARIO= IDEA DELUSIVA

Así son ideas Ideas delusivas de

Son secundarias o delusivas los juicios grandeza en
También presenta falsos que nacen de
se derivan de otros sujetos con
las característica la
estados morbosos, pseudopercepciones,
agitación maniaca
fenomenológicas
como reacción de de las perturbaciones y las de pequeñez
de las delusiones
otras patologías. de la conciencia del y auto acusación
afecto. de los deprimidos.
 Idea Delirante Primaria (IDP).-
Características
• Irracional
• Irreductible por la lógica (Convicción)
• No se debe a creencia cultural

1. IDP Hipocondríaca
Convicción de presentar graves
enfermedades
La sintomatología es muchas veces
extravagante

Ejemplo: Un paciente dice tener un cáncer incurable y

terminal a pesar de que el estudio clínico demuestra
que se encuentra en perfecta salud. A causa de este
convencimiento incluso empieza a hacer trámites para
dejar su herencia

Se presenta en: Esquizofrenia, Depresión con psicosis

Diagnóstico Diferencial: Trastorno Hipocondríaco (De naturaleza
neurótica); en este trastorno no hay convicción de las dolencias y
generalmente no son extravagantes
2. IDP De Referencia

Convicción de que Ejemplo: Un Se presenta en:

los sucesos, los paciente dice Esquizofrenia,
objetos y las sentirse observado Depresión con
personas del por la gente, psicosis. Trastorno
entorno tienen un interpreta las de Ideas Delirantes
sentido particular sonrisas de los
y no usual, por lo otros como burla
general de tipo insultante, muchas
negativo, que veces por ello se
alude a la persona aíslan y no salen a
la calle
3. IDP De Persecución

Convicción de ser seguido, perseguido,

acosado generalmente con mala intensión

Ejemplo: Un paciente dice ser objeto de seguimiento y

persecución por parte de los servicios de inteligencia
norteamericano y británico, observa a las personas para
detectar quienes son dichos espías

Se presenta en: Esquizofrenia, Trastorno de Ideas

Delirantes y Psicosis asociada a consumo de
sustancias
4.IDP De Daño
• Se presenta en: Esquizofrenia y Trastorno de Ideas Delirantes

Ejemplo: Un paciente no
Convicción de que la gente
desea comer los alimentos Se presenta en:
quiere perjudicar, atentar
servidos por la esposa, aEsquizofrenia y Trastorno de
contra la salud física y/o
causa de su temor a ser Ideas Delirantes
mental como envenenar
envenenado
 5.IDP De Posesión

Convicción de que Ejemplo: Un paciente

entes muy poderosos con gestos de un
(Dios, el diablo, Sumo Pontífice dice
espíritus malignos, estar poseído por Dios Se presenta en:
seres extra-terrestres, y que sus actos no son Esquizofrenia
etc), se han encarnado otra cosa que la
en la persona y sus comprobación de
actos no son propios. dicha posesión.
6. IDP de tipo Místico
Convicción de que
se es un ser
religioso, lleno de
estados
emocionales
propios de alguien Ejemplo: Un
que tiene contactos paciente refiere
muy profundos con que ha acudido a
Dios y que está en la consulta en Se presenta en:
cumplimiento del
el mundo para Esquizofrenia
cumplir una gran encargo de Dios
misión. de evangelizar a
los psiquiatras y
psicólogos.
7. IDP de tipo Corporal

Convicción de anormalidades de forma en alguna

región del cuerpo (a pesar del desacuerdo de los
observadores) y que explicarían – según el paciente
– su comportamiento o alguna decisión que va ha
tomar.

Ejemplo: Un paciente refiere tener la nariz deforme

(los observadores apenas notan una ligera curvatura
dorsal de tipo aguileña) y que solo saldrá a la calle
cuando se realice una cirugía plástica.

Se presenta en: Esquizofrenia.

8.IDP De Control

Convicción de que el comportamiento (sentimientos, pensamientos,

impulsos, etc), es influenciado por fuerzas externas (divinas, diabólicas,
alguien o algo desconocido) y que su comportamiento, por consiguiente, no
es propio. Esta influencia se manifiesta de diferentes maneras como: Robo,
introducción, lectura y/o publicación del pensamiento; y el pensamiento
telepático (comunicación telepática)

Ejemplo: Un paciente dice que no sale a la calle porque la gente le roba

sus ideas. Otro paciente dice que sus ideas salen publicadas en la
televisión o que los personajes de una telenovela le envían mensajes.

Se presenta en: Esquizofrenia.

9.IDP de Poder

Ejemplo: Un paciente
dice tener poderes para
Convicción de poseer mover los objetos con la
cualidades mirada, de producir
extraordinarias y cambios de luz en los
singulares que permite semáforos, a voluntad. Se presenta en:
influir sobre el entorno Otro paciente refiere que Esquizofrenia, Manía.
con fuerzas que le son con el pensamiento o a
muchas veces través de la telepatía
desconocidas. modifica el
comportamiento de los
otros.
10.IDP Celotípica.

Convicción de que la Ejemplo: Un paciente

pareja es infiel aun varón de 60 años, con
cuando no haya psicosis asociado a
datos que lleven a la alcoholismo, refiere Se presenta en:
sospecha; a veces las que su esposa de 65
años es infiel con su Esquizofrenia
personas con Paranoide,
quienes yerno de 20 años, en
supuestamente es otros momentos dice Alcoholismo con
que también con el Psicosis y
infiel la pareja son jardinero o alguna
las menos probables Trastorno de Ideas
otra persona que
para que suceda eso conversa con ella.
Delirantes
por o absurdo. Paranoides.
11. IDP Nihilista

Convicción de inexistencia personal o de alguna de sus

partes, o de los demás y del mundo. A pesar de ello hay
uno noción de lo propio y lo ajeno y de una personalidad
pasada.

Ejemplo: Un paciente dice con angustia “El mundo se va

ha acabar, estoy vacío no tengo nada en el cuerpo no
existo”. A pesar de ello reconoce sus objetos como
propios y que tiene un pasado que le pertenece.

Se presenta en: Esquizofrenia y Depresión Severa con

Psicosis.
12. IDP De Grandeza

Convicción de Ejemplo: Un obrero, con Se presenta en: La

poseer cualidades instrucción primaria y fase Maníaca de
extraordinarias y con el ánimo exaltado un Trastorno
por ello ser motivo refiere que por sus ideas Bipolar. Algunas
de admiración y brillantes le han psicosis orgánicas.
esperar un futuro propuesto aceptar un
grandioso. cargo importante en la
Generalmente va empresa, dice ver su
acompañado de futuro grandioso, como
una alegría ser dueño de todas las
exagerada. cadenas internacionales
de la empresa donde
labora.
13.IDP de Usurpación o Síndrome de Capgras

Convicción de que
Ejemplo: Un
los familiares
paciente dice que
cercanos están
su padre con
siendo usurpados Se presenta en:
quien vive es un
por impostores, Psicosis Atípicas,
impostor; a pesar
aun cuando la Esquizofrenia.
de ello participa
apariencia de los
de la vida de
familiares sea la
hogar con él.
misma.
Evolución de las Ideas Delirantes

A medida que el cuadro psicótico va estableciéndose

las ideas delirantes se van estructurando y van
logrando el carácter conviccional y al revés, a medida
que el cuadro psicótico va desapareciendo, en
carácter conviccional de las ideas delirantes se va
desvaneciendo. En los cuadros depresivos no
psicóticos las ideas delirantes no tienen el carácter
de convicción.
 PICOPATOLOGÍA DEL CURSO DEL PENSAMIENTO

1. Inhibición del Pensamiento

• Está relacionado con una lentitud de los procesos psíquicos

(bradipsiquia). Hay un retardo en la asociación de las ideas.
• Ejemplo: Un paciente responde con lentitud a las preguntas y en otro
momento dice que sus ideas vienen lentamente a su cabeza.
• Se presenta en: Depresión moderada o severa, Demencia.

2. Aceleración del Pensamiento

• Forma parte del proceso de aceleración psíquica (taquipsiquia). Hay un
aumento de la velocidad en la asociación de ideas.
• Ejemplo: Un paciente, con el ánimo muy alegre, habla muy
rápidamente, lográndose entender lo que quiere comunicar;
mostrándose así permanentemente.
• Se presenta en: La Manía leve y/o la Hipomanía
3. Fuga de Ideas
• Es una aceleración muy intensa, exagerada que no logra controlar el
paciente, de la asociación de las ideas; hay un desorden y falta de
finalidad en el discurso haciéndolo incomprensible en su totalidad aunque
las frases cortas sean más entendibles. Hay un predominio de asociación
por asonancia.
• Ejemplo: Un paciente, sumamente alegre dice: “Ud. sabe doctor que me
gustan las cosas con sabor y teniendo en cuenta que pronto saldré de alta
y que no podré comer palta, pues en mi casa dicen que eso hace subir de
peso, más que el queso”.
• Se presenta en: La Manía.

4. Disgregación del Pensamiento.

• Hay una pérdida de la línea directriz del discurso, existen asociaciones
inconexas que hacen del discurso ininteligible.
• Ejemplo: Un paciente dice: “Doctor.....desearía que...sin contar lo ya
previsto..bueno. Ud. cree que uno logre lo que ... me pude dar de alta
doctor? ”
• Se presenta en: Esquizofrenia, Síndromes Orgánico Cerebrales.
5. Perseveración del Pensamiento.
• Hay una persistencia en el discurso para tratar temas tangenciales y no
el de fondo.
• Ejemplo: Un paciente que va a solicitar información a una oficina se
dedica ha hablar reiterativamente sobre temas afines al de su solicitud,
haciendo de su discurso algo monótono, meloso, aburrido y a veces
irritante.
• Se presenta en: Pacientes que sufren de Epilepsia, Trastornos Obsesivo-
Compulsivos y algunas Psicosis Residuales.
 PENSAMIENTO FANTASTICO
• Exageración de la actividad imaginaria normal.
• Sus manifestaciones se conocen como sueños
diurnos, sueños de vigilia.
• Por tener un contenido inverosímil o imposible se le
conoce como “castillos en el aire”
• Frecuente en niños y en adolescentes normales
Ejemplo las mil y una noche.
• Lo sufren los maniáticos de la notoriedad
• Mas frecuente que lleguen a la expresión verbal
engañosa (mitomanía)
 PENSAMIENTO PROLIJO
• Denota la expresión que no logra su objeto
sino trabajosamente.
• Largos rodeos de manera imprecisa superfluo,
torturada construcción de frases y dicción
premiosa.
• Se presenta en los epilépticos,
temperamentales, egocentricos.
 PENSAMIENTO COMPULSIVO
• Llamado obsesivo, pensamientos, imágenes
sentimientos o impulsos inoportunos.
• Son pensamientos que se imponen aveces como
sospechosos, de mal agüero, siniestros
• Según la actividad psíquica afectada se
distinguen:
• Ideas obsesivas , relacionadas a los objetos (Ideas
de muerte cada vez que ve un negro, los
alimentos contienen agujas)
• Obsesiones del recuerdo, obsesiones
imaginativas.
• La duda compulsiva relacionada a los
escrúpulos.
• Las fobias temores patológicos, miedos
(claustrofobia, agorafobia, hidrofobia,
tanatofobia)
• Los impulsos y actos compulsivos.
• Impulsos (tentaciones)
• Actos impulsivos (consumación del impulso en
la realidad).
 PENSAMIENTO OLIGOFRENICO

• Se da en Retraso del desarrollo Mental

• Conceptos escasos pensamiento concreto
juicios y razonamiento escaso
• Dificultad para hacer relaciones simples
• La dificultad depende del grado de retraso o
retardo mental.
 PENSAMIENTO ESQUIZOFRENICO

Disgregación ruptura del pensamiento no

existiendo asociación de ideas.

Ambivalencia (juicios contradictorios)

Los conceptos o palabras se duplican

Pensamiento autistico alejado de la

realidad.(pensamiento precategorial)

Concretismo mental: anormalidad en el

discernimiento

Enajenación del pensamiento : creencia en la posibilidad

que sea percibido influido o manejado directa o
indirectamente por otras personas.
El lenguaje es cualquier forma de actividad física
que se manifiesta mediante sonidos articulados,
también se conoce como trazos del lenguaje, que
es la escritura y el lenguaje oral. Así distinguimos
las patologías según si se trata de lenguaje
escrito, oral o de la mímica.
Las patologías del lenguaje se refieren, entonces,
a los desórdenes o trastornos del lenguaje.
La habilidad para aprender el lenguaje oral es un
rasgo esencial en el ser humano. La adquisición
de esta habilidad se basa en una variedad de
mecanismos biológicos dados, así como
en experiencias concretas y personales.
LENGUAJE ORAL
Trastornos orgánicos (no son derivados de ninguna patología psíquica)

• puede estar debida a que se ha cogido frío, por grita mucho, tiene
Afonía causa orgánica.

• cuando no salen bien las palabras, es la alteración en la

Disartria articulación de las palabras debida por ejemplo a parálisis general
progresiva, por la esquizofrenia o por el alcoholismo.

• trastorno de la pronunciación por malformación del velo del

Dislalia paladar

• perdida del lenguaje hablado o escrito, aunque el sensorio

Afasia permanece en perfecto estado porque no hay anomalías
cerebrales

• alteración en la emisión de las palabras. Todos los órganos de la

Disfemia expresión están conservados. (balbuceo o tartamudeo)
LENGUAJE ORAL
Trastornos psicológicos

• Alteración en el tono y en el timbre de la voz que ocurre por

Disfonía ejemplo en histéricas, que se levantan hablando en voz muy bajita
y después a lo largo del día ya hablan bien, también las ronqueras.

• Es hablar muy deprisa, aceleración en la emisión de las palabras. Ocurre

Taquilalia en manías, alcoholismo. También se conoce como verborrea.

• Al contrario, es la disminución del ritmo de emisión de palabras. Sucede

Bradilalia en depresiones, confusión mental

Verbigeracion • Es la repetición de frases sin sentido y fuera de lógica.

• Es la negación a hablar, frecuente en niños. Estar en silencio. Puede

Mutismo estar motivado por muchas cosas, en simuladores, delirios.
LENGUAJE ESCRITO

Disgrafía
Es un trastorno de
Agrafia los grafos,
alteración de estos,
Es la falta total de de la escritura, por
escritura por un fallo fallo de los centros
en los centros de motores, se ve en
memoria. Es frecuente cuadros de
en niños junto con la ansiedad o
alexia, que es la falta demencia, también
de lectura. parálisis cerebral.
LENGUAJE MIMICO
Trastornos cuantitativos
Por exceso:
- Hipermimia: exageración de la mímica. En manías,
estados de excitación o exaltación.

Por defecto:
- Hipomimia: es la disminución general de la mímica. En
parálisis general progresiva.
- Amimia: falta total de la mímica, ej en el estupor.

Trastornos cualitativos
- Paramimia: el paciente no refleja su verdadero estado de
ánimo... lo suelen hacer las personas simuladoras.