A

D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
 MEDICAMENTO

A
D
M
M
E
N
D
I Sustancia que al introducirse al organismo humano
I
S
C vivo, altera sus funciones mediante interacción
T
A
A molecular y se utiliza con el propósito de curar o
M
C
E rehabilitar, prevenir, diagnosticar.
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 OBJETIVOS

A
D
M
M
E
N
D Conseguir efectos  Prevenir
I
I
S
C
terapéuticos locales enfermedades.
T
A
A
M
o generales.
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

A
D
M Significa introducir fármacos en el organismo por
M
E
N diferentes vías para ser absorbidos a nivel sistémico
D
I
I con fines diagnósticos, terapéuticos o paliativos.
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N Esta actividad es realizada por Personal de Salud
O
S entrenado (Personal de Enfermería, Paramédicos);
D
E el cual debe garantizar Seguridad al
paciente/usuario/lesionado.
 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTO

A
D
M
M Su origen puede ser vegetal, animal, mineral, o
E
N
D sintéticos.
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTO

A
D
M
M Origen vegetal (hojas, semillas, hongos, frutos, etc.).
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTO

A Origen animal: los aceites de animales y los sueros

D
M
M animales.
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTO

A
D Origen mineral: sales de aluminio o el talco.
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ORIGEN DE LOS MEDICAMENTO

A
D
M Origen sintético se toman como base sustancias que en un
M
N
E principio no son medicamentos, pero mediante
D
I
I manipulación en el laboratorio se sintetizan en fármacos.
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PRESENTACION DE LOS FARMACOS

A
D
M
M
E
N
D
I
I
Los fármacos se presentan en diversas formas o
S
T
C preparados. La forma del fármaco condiciona su vía de
A
A
M
administración.
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PRESENTACION DE LOS FARMACOS

Jarabe
A
D
M
M Suspensión
E
N
I
D Presentaciones Liquidas Colirios
I
S
C Loción
T
A
A
M Emulsión
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PRESENTACION DE LOS FARMACOS

Crema
A
D
M Ungüentos
M
E Pomada
N
D
Preparaciones Semisólidas
I
S
I y Blandas. Supositorios
C
T
A
A Cápsulas blandas
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PRESENTACION DE LOS FARMACOS

Tabletas
A
D
Píldoras
M
M
E Grageas
N
I
D Preparaciones Sólidas Pastillas
I
S
T
C Cápsulas
A
A Comprimidos
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PRESENTACION DE LOS FARMACOS
Oxigeno
A
Preparaciones Gaseosas Spray
D
M
M
E
Inhaladores de polvo seco
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 CONTENEDORES O ENVASADO DE
MEDICAMENTOS
A
D
M
M La presentación va depender del tipo de fármaco que se trate,
E
N
I
D estas pueden estar contenido en:
I
S
C
T
A
A Cápsula, Ampolla, Vial, Inhaladores, Frasco Gotero, Papel, Tubo
M entre otros
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ACCION DE LOS MEDICAMENTOS

A
D
M
M Se le llama Mecanismo de acción farmacológico a las
E
N
D modificaciones que a nivel molecular, celular, la droga
I
I
S produce y el efecto farmacológico al resultado de este
C
T
A mecanismo de acción.
A
M
C
E
I
N
O El efecto puede ser local, general o ambos. Es local cuando
T
N
O se delimita el área de acción y general cuando se afecta a
S
D diferentes sistemas y diversos órganos.
E
 EFECTO DE LOS MEDICAMENTOS

A Efecto terapéutico.
D
M
M
E
N
I
D Efecto placebo.
I
S
C
T
A
A
C
M Efecto indeseado,
E
I
N
colateral o secundario.
O
T
N
O
S Efecto tóxico.
D
E
Efecto letal.
 DOSIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS

A
D
M
M
E
 Dosis inicial: Primera dosis que se administra.
N
D
I
I
S
C
 Dosis de Mantenimiento: Dosis que mantiene el efecto
T
A
A del fármaco producido por la dosis inicial.
M
C
E
I
O
N  Dosis máxima: La mayor cantidad de medicamento que
T
N
O
se puede administrar sin producir efectos tóxicos.
S
D
E
 DOSIFICACIÓN DE MEDICAMENTOS

A
D
M
M  Dosis Terapéutica: Cantidad de medicamento que es
E
N
D eficaz sin producir efectos tóxicos.
I
I
S
C
T
A  Dosis Tóxica: Cantidad de medicamento que produce
A
C
M efectos indeseables.
E
I
N
O
N
T  Dosis Letal: Cantidad de fármaco que causa la muerte.
O
S
D
E
 FACTORES QUE MOFIFICAN LA ACCION
DE LOS MEDICAMENTOS
A Errores de medicación.
D
M
M
E
N
D
I
S
I Incumplimiento en Tolerancia
C
T el horario.
A
A
M
C
E
I La edad.
N
O
T
N
O
Vía de administración.
S
D
E Sexo.
Horarios de
administración. Peso.
 CLASIFICACION DE LOS
MEDICAMENTOS
Los medicamentos se pueden
A
D
clasificar de acuerdo a la
M
M
E
N
D
I
I
S
C Vía de Su forma
T
A
A administración molecular
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E Según su Según su
Indicación Presentación
 NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS

A Los fármacos pueden ser identificados con tres nombres

D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A Nombre Químico Nombre Comercial
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D Nombre Genérico
E
 NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS

A
D
M
M Nombre Químico: hace referencia a la estructura química
E
N
D y esta sujeto a la nomenclatura internacional, es un
I
S
I nombre carente de utilidad para el prescriptor y no se
C
T
A emplea en la práctica clínica.
A
M
C
E
I Nombre Químico: Ácido 2-etanoatobenzoico
N
O
T
N
O
S Nombre Genérico: Acido acetilsalicílico.
D
E
Nombre Comercial: Aspirina
 NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS

A
D
Nombre Genérico (denominación común internacional):
M
M
E
nombre universal designado por expertos de la OMS, es
N
I
D el nombre no patentado con el cual se identifica al
I
S
C
fármaco a nivel mundial, tiene carácter de bien público y
T
A
A no es propiedad de nadie.
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S Nombre Genérico
D
E
 NOMENCLATURA DE LOS
MEDICAMENTOS

A
D
Nombre Comercial: nombre puesto por el fabricante,
M
M
E
equivale a la marca registrada del medicamento, de
N
I
D modo que un mismo principio activo comercializado por
I
S
C
diferentes compañías tendrá varios nombres
T
A
A comerciales.
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 DESCRIPCION DE LOS FARMACOS
● Nombre químico. ● Indicaciones.
A
D
M
M
E ● Nombre genérico. ● Registros MSDS.
N
D
I
I
S
C ● Nombre comercial. ● Fecha de elaboración.
T
A
A
M
C ● Presentación del ● Fecha de vencimiento.
E
I medicamento (grageas,
N
O
T gotas). ● Advertencia.
N
O
S
D ● Contenido neto (12 tab.,
E ● Contraindicaciones.
50ml).

● Concentración (500mg.
5%,9%.)
 DESCRIPCION DE LOS FARMACOS

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E

Contenido
 LOS 5 CORRECTOS

A
D ● Paciente correcto.
M
M
E
N
D
I
S
I ● Hora correcta.
C
T
A
A
M
C
E
● Medicamento correcto.
I
N
O
T
N
O ● Dosis correcta.
S
D
E
● Vía de administración correcta.
 ORDENES MEDICAS

A
 La medicación se inicia con la Orden del médico.
D
M
Excepto en caso de Urgencias, donde el Lesionado recibe
M atención primaria por Paramédicos.
E
N
D
I
S
I  Nombre del medicamento genérico y comercial.
C
T
A
A
M  Frecuencia con la que se debe administrar.
C
E
I
O
N  Método de administración.
T
N
O
S  Firma del médico.
D
E

“EXCEPTO EN URGENCIAS”
 NORMAS (ACCIONES) EN LA PREPARACIÓN DE
MEDICAMENTOS.

A  Al preparar los medicamentos hay que leer la tarjeta de

D
M
M medicamento con los 5 correctos.
E
N
D
I
I  Lavarse la manos antes y después de preparar cualquier
S
T
C medicamento.
A
A
M
C  Durante la preparación el enfermero o paramédico debe de
E
I
N estar solo para evitar distracciones.
O
T
N
O
D
S  Leer tres veces la etiqueta
E 1. Cuando toma al medicamento.
2. En el momento de verter o cargar el medicamento.
3. Al regresar el medicamento a su lugar.
 NORMAS (ACCIONES) EN LA PREPARACIÓN DE
MEDICAMENTOS.

A
D
M
 Al verter líquidos hacerlo por el lado contrario de la etiqueta
M para evitar que se manche.
E
N
D
I
I
S
C  Nunca se deben de administrar medicamentos que estén sin
T
A
A etiqueta o que no sea legible su letra.
M
C
E
I
N  No regresar el medicamento que ya ha sido sacado del
O
N
T recipiente que lo contiene.
O
S
D  El mismo enfermero o paramédico que prepare el
E
medicamento debe de ser el que lo administre.
 ABREVIATURA
TID: tres veces al día SC: subcutáneo

BID: dos veces al día ID: intradérmico

A
D
M QID: cuatro veces al día IM: intramuscular
M
E
N
D STAT: inmediatamente VT: vía tópica
I
I
S
C
T HS: Hora sueño VR: vía rectal
A
A
M
C Past: pastilla Susp. : suspensión
E
I
N
O
T Grag: gragea Cap.: capsula
N
O
S G.: gramo Jbe: jarabe
D
E
mg: miligramo O2: oxigeno

SNG: sonda nasogatrica SOS: solo si es necesario

(emergencia)
IV: intravenoso
 MATERIAL UTILIZADO EN LA ADMINISTRACIÓN DE
MEDICAMENTOS

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 PARTES DE UNA JERINGA

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 CARACTERÍSTICAS DE LAS AGUJAS

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
• La aguja tiene el número en relación inversa a su
calibre, mientras mayor es el número más delgada
es la aguja.
 MACROGOTEROS Y MICROGOTEROS

 Macrogoteros: Es un
A equipo que se utiliza para
D suministrar cantidades de
M
M
E soluciones IV a velocidades
N
D de flujo específicas,. 20
I
I gotas corresponden a 1 ml
S
C de solución.
T
A
A
M
C
E
I
N  Microgoteros: Es un
O
T
N equipo que suele usarse
O
S para suministrar pequeños
D
volúmenes de solución
E
durante un largo período de
tiempo. 60 microgotas
corresponden a 1 ml de
solución.
 SCALP O PERICRANEAL

A
D
M
Es un equipo con Aguja siliconizada con bisel corto y punta de
M lanceta, con Aletas suaves y flexibles, diseñadas para ser
E
N
D sujetadas fácilmente a la piel, con diferentes calibres y una
I
I
S
C conexión plástica. el cual es utilizado para la Cateterización de
T
A
A vías periféricas en usuarios que no ameritan de su
M hospitalización en un centro Asistencial.
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 JELCOS

A
D Son catéteres vasculares cortos.
M
M
E Usados para la Cateterización de
N
D
I
I
vías periféricas, en pacientes que
S
T
C ameritan la administración de
A fluido terapias y medicamentos
A
M
C Intrahospitalariamente.
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VIAS DE ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS

A
D Oral
M
M Intradérmica (ID)
E
N Rectal
D
I Subcutánea (SC)
I Sub-lingual Parenteral
S
C Intramuscular (IM)
T
A Inhalatoria
A Intravenosa (IV)
M
C
E
I
N Piel
O
T Tópica Ocular
N
O
S Otica
D
E
 VÍA ORAL

A
D
Procedimiento en el que se introduce el medicamento para
M
M
E
que se absorba a través de la mucosa gastrointestinal.
N
D
I
I
S
C
Indicaciones: Siempre que el usuario pueda retener el
T
A
A fármaco en el estomago
M
C
E
I
O
N Contraindicaciones: Presencia de vómito, usuarios
T
N
O
sometidos a aspiración gástrica, estado de inconsciencia.
S
D
E
 VÍA ORAL

A
D
M
Ventajas: Procedimiento simple y cómodo, el usuario
M puede hacerlo por si mismo, económico y no requiere
E
N
D equipo especial, es seguro y en caso de sobredosificación
I
I
S se puede recurrir al lavado gástrico o a inducir el vómito.
C
T
A
A
M
C Desventajas: Absorción relativamente lenta, eficacia del
E
I
N fármaco impredecible, algunos fármacos pueden irritar el
O
T
N tracto gastrointestinal, sabor desagradable.
O
S
D
E
 VÍA ORAL

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA SUBLINGUAL

A Es la administración de un medicamento debajo de la

D
M
M lengua, el cual permite una absorción rápida y directa
E
N
D
hacia el torrente sanguíneo. Vía en la cual el medicamento
I
S
I no debe ser ingerido.
C
T
A
A
C
M Indicaciones: En enfermedades orofaríngeas, esofágicas,
E gástricas, duodenales, del SNC o hepáticas. Estados en los
I
N
O
N
T que no se puede emplear otras vías ( IV, IM, SC, etc.).
O Estados en los que se precisa una elevada velocidad de
S
D
E
absorción.
 VÍA SUBLINGUAL

A Ventajas: Además de las ventajas que presenta la vía oral,

D
M
M en esta vía la absorción se realiza rápidamente en el
E
N
D
torrente circulatorio.
I
I
S
C Desventajas: Si el medicamento se traga puede causar
T
A
A
C
M irritación gástrica. Se tiene que mantener bajo la lengua
E hasta que se disuelva y absorba.
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA SUBLINGUAL

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
POR VÍA PARENTERAL
A
D Es el procedimiento que se realiza para administrar
M
M medicamentos en solución o suspensión por medio de
E
N
D una inyección.
I
I
S
C
T
A Inyección: es el acto de introducir líquido bajo presión a
A
M
C una cavidad, vaso sanguíneo, y/o tejido por medio de un
E
I
N tubo hueco o jeringa con aguja.
O
T
N
O
S Vías usadas directamente por el enfermero o
D
E Paramédico:
Intradérmica, Subcutánea, Intramuscular, Intravenosa.
 VÍA INTRADERMICA

A Inyección de una pequeña cantidad de líquido en la capa

D
M
M dérmica de la piel. 0,1ml.
E
N
D
I
S
I Indicaciones: Para pruebas diagnósticas, aplicación de
C
T
A alérgenos, pruebas de sensibilidad a algunos fármacos.
A
M
C
E
I
N Sitios de aplicación más utilizados: Cara anterior del
O
N
T tercio medio del antebrazo, región subescapular. Si
O
S alguna de las anteriores esta lesionada puede usarse
D
E cualquier zona donde se tenga poco vello.
 VÍA INTRADERMICA

A Ventaja: La reacción a la sustancia inyectada es

D
M fácilmente visible.
M
E
N
D
I
I Desventaja: Se administran muy pequeñas cantidades las
S
T
C cuales producen mucho dolor o ardor.
A
A
M
C
I
E Precauciones: Evitar inyectar zonas con lesiones,
N
O
T Introducir la jeringa a 15° con respecto a la piel, el bisel
N
O debe penetrar 2mm en la dermis, no dar masaje ni
S
D comprimir el sitio después de inyectar, evitar usar
E
antisépticos colorantes ya que puede causar confusión
con la reacción del fármaco.
 VÍA INTRADERMICA

A Material y equipo
D
M
M
N
E  Bandeja o charola para medicamentos.
D
I
I  Tarjeta de registro del medicamento.
S
T
C  Jeringa de 1ml (graduada en UI).
A
A
M  Solución antiséptica.
C
I
E  Gasas estériles ó torunda.
N
O
T  Guantes estériles
N
O
S
D
E
 VÍA INTRADERMICA
Procedimiento
A
D
M
M
E
Lavarse las manos
N
D
I
I
S
C
Preparar el medicamento
T
A
A
M
C
E
Seleccionar el sitio de inyección
I
N
O
T
N
O
Colocarse los guantes
S
D
E Realizar la asepsia del área seleccionada

Retirar el protector de la aguja con cuidado de no

contaminarla
 VÍA INTRADERMICA
Colocar el brazo del paciente en una superficie (para que
A
D
sirva de apoyo y facilite la técnica) con el dedo índice y
M
M
E
pulgar, estirar en forma suave la piel para mantenerla
N
I
D tensa y facilite la introducción de la aguja.
I
S
C
T
A
A Introducir la aguja casi paralela al antebrazo en un ángulo
M
C
E
de 10 a 15° con el bisel hacia arriba. No aspirar.
I
N
O
T
N
O
Inyectar lentamente el medicamento y observar la
D
S formación de una pequeña pápula y descoloramiento del
E sitio. Con esta reacción en la piel se comprueba que el
medicamento fue aplicado en la dermis.
 VÍA INTRADERMICA

A
D
M
Extraer la aguja con cuidado. No dar masaje, ya que
M
N
E puede dispersar el medicamento.
D
I
I
S
T
C Desechar la jeringa en un recipiente especial para
A
A
M
material punzocortante.
C
E
I
N
O
T
Registrar el medicamento y mencionar el sitio donde se
N
O administró.
S
D
E
 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VÍA
INTRADERMICA

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA INTRADERMICA

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA SUBCUTANEA

A
D
M Inyección de una pequeña cantidad de líquido en el tejido
M
N
E subcutáneo, adiposo o graso. Hasta 2ml.
D
I
I
S
T
C Indicaciones: Cuando se desea una absorción lenta para
A
A
M lograr un efecto sostenido.
C
E
I
N
O
T Usos mas frecuentes: Aplicación de sustancias
N
O hiposensibilizantes o alérgenos, Aplicación de insulina.
S
D
E
 VÍA SUBCUTANEA

A
D Sitios de aplicación: Cara externa del brazo, Cara anterior y
M
M
E lateral del muslo, Región Infraumbilical.
N
D
I
I
S
C Ventajas: Vía de absorción mas lenta y sostenida que la
T
A
A intramuscular, absorción de la sustancia casi completa,
M
C
E relativamente indolora, Causa mínimo traumatismo tisular
I
O
N y hay poco riesgo de dañar grandes vasos sanguíneos o
T
N
O nervios.
S
D
E
 VÍA SUBCUTANEA

A Desventajas: Solo se administran pequeñas cantidades no

D
M
M más de 2ml, algunas sustancias suelen ser muy irritantes
E
N
D para el tejido adiposo lo cual causa abscesos estériles.
I
I
S
C
T
A Precauciones: No aplicar en sitios con presencia de edema,
A
C
M inflamación, cicatrización, lunares o lesiones, alternar sitios
E
I
N de aplicación, introducir la aguja en ángulo de 45° a 90° con
O
N
T respecto a la cantidad de tejido adiposo y la longitud de la
O
S aguja, soltar la piel al inyectar para evitar tejido
D
E comprimido e irritar fibras nerviosas.
 VÍA SUBCUTANEA

A Material y equipo
D
M
M
E
N
D
 Bandeja o charola para medicamentos.
I
S
I  Tarjeta de registro del medicamento.
C  Jeringa de 1 ml (graduada en UI), hasta inyectadora de
T
A
A
C
M 3ml.
E  Solución antiséptica.
I
N
O
N
T  Gasas estériles ó torunda.
O  Guantes estériles
S
D
E
 VÍA SUBCUTANEA
Procedimiento
A
D
M
M
E
Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
N
D
I
I
S
C
Seleccionar el sitio de inyección
T
A
A
M
C
E
Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la
I
O
N selección del sitio de inyección.
T
N
O
D
S Colocarse los guantes
E
Realizar la asepsia del área (seleccionada)
 VÍA SUBCUTANEA

A Retirar el protector de la aguja con cuidado de no

D
M
M contaminarla y dejar libre de burbujas la jeringa.
E
N
D
I
S
I Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice. Esta
C
T
A
maniobra asegura la introducción del medicamento al
A
C
M tejido subcutáneo.
E
I
N
O
N
T Introducir la aguja en un ángulo de 45°, una vez introducida
O
S
dejar de formar el pliegue.
D
E
Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún
vaso sanguíneo. Proceder a introducir el medicamento.
 VÍA SUBCUTANEA

A Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyección.

D
M
M
E Desechar la jeringa en el recipiente especial para material
N
D
I punzocortante.
I
S
C
T
A
A Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio
M
C
E donde se administró.
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA SUBCUTANEA

A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Es la inyección de sustancia medicamentosa en la

D
M profundidad del tejido muscular.
M
E
N
D
I
I Indicaciones: Cuando se requiere una absorción del
S
T
C medicamento mas rápida que por vía oral o subcutánea.
A
A
M
C
I
E Aplicación de cantidades relativamente mayores.
N
O
T
N
O Cuando la sustancia es muy irritante para el tejido celular,
S
D subcutáneo, mucosa y endotelio.
E

Cuando el medicamento puede ser modificado por los jugos

gástricos.
 VÍA INTRAMUSCULAR

A
D
M Áreas de aplicación: Para elegir la zona de aplicación hay
M
E
N que considerar lo siguiente:
D
I
I
S
C
T
A Proximidad de nervios o vasos sanguíneos.
A
M
C
E
I
N Estado de la piel en la zona.
O
T
N
O
S Volumen de la sustancia indicada.
D
E
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Ventajas: absorción más rápida que la vía subcutánea u

D
M oral, el tejido muscular absorbe con mayor facilidad una
M
E
N mayor cantidad de líquido que el tejido subcutáneo.
D
I
I
S
C
T Desventajas: Existe mayor posibilidad de lesionar nervios y
A
A
M causar dolor innecesario o parálisis, lesionar vasos
C
E
I sanguíneos y provocar una hemorragia o aplicar el
N
O
T medicamento por una vía inapropiada, algunas sustancias
N
O
S son muy irritantes para el tejido muscular por lo tanto
D
E provocan mayor dolor.
 SITIOS DE APLICACIÓN VÍA
INTRAMUSCULAR

A Zona Deltoidea
D Músculo: Deltoides
M
M Posición: Decúbito Supino o Sentado.
E
N
D
I Zona Dorso glútea
I
S
C Músculo: Glúteo Mayor
T
A Sitio de aplicación: Se divida la nalga en 4 cuadrantes, y se inyecta en el ángulo
A
M del cuadrante superior externo de la nalga.
C
E Posición: Decúbito Lateral, Decúbito Dorsal o De pie
I
N
O
T
N Zona Anterior y Lateral del Muslo
O
S Músculo: Recto anterior y Vasto Externo
D Sitio de aplicación: Se divide el área que hay entre el trocánter mayor y el
E
cóndilo externo del fémur en tercios, el sitio de inyección es el tercio medio, en
la cara anterior y lateral.
Posición: Sentado o decúbito dorsal.
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Material y equipo
D
M
M
E
N
D  Bandeja o charola para medicamentos.
I
S
I  Tarjeta de registro del medicamento.
C
T
A  Jeringa de 3 ó 5 ml con aguja 21 x 1 ½ ó 22 x ½ (para
A
M pacientes adultos, paciente pediátrico aguja 23 x 1.
C
E
I
N  Solución antiséptica.
O
N
T  Gasas estériles ó torunda.
O
S  Guantes estériles
D
E
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Procedimiento
D
M
M
E
N Lavarse las manos antes de preparar el medicamento.
D
I
I
S
C
T Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de
A
A
M aplicación del medicamento sea distinto a la administración
C
E
I al músculo deltoides.
N
O
T
N
O
S Seleccionar el sitio de inyección
D
E
Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la
selección del sitio de inyección.
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Colocarse los guantes

D
M
M
E
N Realizar la asepsia del área (seleccionada)
D
I
I
S
C
T Retirar el protector de la aguja con cuidado de no
A
A
M contaminarla.
C
E
I
N
O
T Estirar la piel con el dedo índice y pulgar. Formar un pliegue
N
O
S con el dedo pulgar e índice en pacientes pediátricos y
D
E geriátricos, con el propósito de aumentar la masa muscular
asegura la introducción del medicamento al tejido muscular
evitando pinchar el hueso.
 VÍA INTRAMUSCULAR

A Introducir la aguja en un ángulo de 90° en forma directa

D
M con un solo movimiento rápido y seguro. De esta forma
M
E
N ayuda a reducir el dolor de la punción.
D
I
I
S
C
T Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún
A
A
M vaso sanguíneo. Proceder a introducir el medicamento
C
E
I lentamente
N
O
T
N
O
S Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento),
D
E presionar en el sitio de la inyección.

Desechar la jeringa en el recipiente especial para material

punzocortante.
A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 Zona Deltoidea
A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
Máximo se puede inyectar 2cc
 Zona
A
Dorso glútea
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I Máximo se puede
N
O
T inyectar 5cc
N
O
S
D
E
 Zona Anterior y
A
D
Lateral del Muslo
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N Máximo se puede inyectar 1cc
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA INTRAVENOSA

A Procedimiento utilizado para aplicar un medicamento o

D
M líquido dotado de propiedades terapéuticas
M
N
E directamente al torrente circulatorio a través de una
D
I
I vena periférica. La mayor parte de estos procedimientos
S
T
C es realizada por personal de enfermería, la habilidad
A
A
M para su ejecución es esencial en la formación técnica del
C
I
E personal de emergencias.
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA INTRAVENOSA

A Desventajas
D
M
M
E
N
D Mayor dificultad en la técnica que en otras vías
I
S
I parenterales
C
T
A  No se puede aplicar sustancias oleosas
A
C
M  Mayor riesgo de reacciones adversas
E
I
N  Peligro de extravacion.
O
N
T  Peligrosidad ya que el fármaco puede actuar en
O
S forma inmediata y masiva en el SNC, sobre el corazón,
D
E con graves consecuencias, pudiendo causar la muerte
 VÍA INTRAVENOSA

A Existen dos formas de inyección por vía Intravenosa:

D
M
M
E
N
D
• Inyección Intravenosa: Cuando se administran
I
S
I pequeños volúmenes de líquido.
C
T
A
A
M
C
E • Venoclisis o infusión I.V: Cuando se administran
I
N
O
N
T grandes cantidades de líquido (500mL o más). Esto
O generalmente se hace a goteo lento. Si el líquido
S
D
E
administrado fuera sangre se denomina Transfusión.
 VÍA INTRAVENOSA

A
D
M
M
N
E Es importante destacar que ante situaciones de
D
I
I
emergencia, los accesos venosos periféricos no se
S
T
C realizan bajo condiciones totalmente controladas o
A
A
M
estériles.
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA INTRAVENOSA

A
D Las indicaciones mas importantes en el acceso venoso
M
M Venoclisis son:
E
N
D
I
I
S • Administrar líquidos en caso de hipovolemia, shock,
C
T
A quemaduras o deshidratación.
A
M
C • Restaurar y/o mantener el volumen circulatorio y
E
I
N balance hidroelectrolítico.
O
T
N • Administrar sangre ó sus derivados.
O
S • Administrar medicamentos.
D
E • Administrar nutrientes específicos.
• Mantener una vía intravenosa permeable.
• Obtener muestras para laboratorio.
 VÍA INTRAVENOSA

A
D Material y equipo
M
M
E
N
I
D  Jeringa de 10 ml, 20ml.
I
S
C  Scalp o jelco.
T
A
A  Macrogotero o microgotero
M
C
E  Medicamento indicado.
I
O
N  Ligadura o torniquete
T
N
O  Gasas o torundas.
D
S  Solución antiséptica.
E  Guantes estériles.
 Adhesivo
 Ampolla de solución inyectable o solución fisiológica
 VÍA INTRAVENOSA

A Procedimiento
D
M
M
N
E Lavarse las manos antes de preparar el medicamento
D
I
I
S
T
C Explicar al paciente el objetivo de administrar el
A
A
M medicamento
C
E
I
N
O
T Colocar al paciente en decúbito dorsal o sentado,
N
O apoyando el brazo sobre una superficie resistente (mesa
S
D puente)
E
 VÍA INTRAVENOSA

A Seleccionar la vena que se va a puncionar:

D
M
M
N
E a) Generalmente se punciona en el brazo: Vena cefálica o
D
I
I basílica.
S
C
T
A
A
M b) En la mano, venas superficiales del dorso y cara lateral.
C
E
I
N
O
T Colocar la ligadura o torniquete a 10 cm arriba del sitio
N
O seleccionado para realizar la punción de la vena.
S
D
E
Colocarse los guantes estériles.

Realizar la asepsia del área aproximada de 10 cm

alrededor de la punción.
 VÍA INTRAVENOSA

A Tomar el dispositivo a utilizar Scalp o jelco e introducirlo

D
M formando un ángulo de 25 grados.
M
E
N
D
I
I Verificar la presencia de sangre en el dispositivo
S
C
T
A
A
M Soltar el torniquete
C
E
I
N
O
T Fijar con adhesivo el dispositivo
N
O
S
D Conectar la inyectadora e introducir muy lentamente la
E
solución del medicamento, haciendo aspiraciones
periódicas de la jeringa y cerciorase que aún se encuentra
la aguja dentro de la vena.
 VÍA INTRAVENOSA

A Terminar de administrar el medicamento, retirar la aguja

D
M y la jeringa con un movimiento suave y hacer hemostasia
M
N
E por espacio de 2 minutos (presión)
D
I
I
S
T
C Conectar el equipo de infusión
A
A
M (macrogotero/microgotero), comenzar a administrar la
C
I
E solución necesaria.
N
O
T
N
O Desechar la jeringa en recipiente especial para material
S
D punzocortante.
E

Registrar en el expediente clínico el medicamento

administrado con la hora, fecha y si hubo reacciones
especiales en el paciente.
 VÍA INTRAVENOSA
Área de aplicación
A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
A
D
M
M
E
N
D
I
I
S
C
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 SOLUCIONES INTRAVENOSAS
TIPO DE SOLUCIONES (EFECTO – CLASE)
A
D
M • Isotónicas: Poseen la misma osmolaridad del plasma 280
M
E
N a 295 mOsm/l, permanecen inicialmente en el
D
I
I compartimiento vascular, expandiendo el volumen
S
C
T vascular a causas de deshidratación, hemorragias, etc. La
A
A
M Soluciones mas usadas son: la solución Salina Normal
C
E
I (solución 0,9%) y el Lactato de Ringer.
N
O
T
N
O
S
D
E
 SOLUCIONES INTRAVENOSAS
• Hipertónicas: Poseen una osmolaridad mayor a la del
A
D
plasma; al tratar de diluir ésta concentración las células
M
M
E
eliminan toda el agua que contienen, por lo que se llaman
N
I
D diuréticos celulares. Como ejemplo de ellas tenemos la
I
S
C
Dextrosas al 5, 10 en agua destilada.
T
A
A
M
C
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 SOLUCIONES INTRAVENOSAS

A
D • Hipotónicas: Poseen una osmolaridad inferior al plasma
M
M sanguíneo. Al estar tan poco concentradas, la célula
E
N
D regula la osmolaridad, absorbiendo agua al interior de la
I
I
S célula: Un ejemplo es el 0.45% de cloruro sódico.
C
T
A
A
M
C El uso de estas soluciones es poco frecuente.
E
I
N
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA TOPICA

A Los medicamentos tópicos se aplican directamente sobre la

D
M
M superficie de la piel o las mucosas. Por lo tanto, la vía de
E administración tópica incluye los medicamentos
N
D
I dermatológicos, irrigaciones e instilaciones, y comprenden:
I
S
T
C Lociones, pastas, ungüentos, cremas, polvos, champúes,
A
A
M
atomizadores. Su absorción depende de la vascularización del
C sitio de aplicación, por lo que se aplica para efectos locales y
E
I
N no sistémicos.
O
T
N
O
S
D
E
 VÍA OFTALMICA
Es la aplicación de un medicamento sobre el surco conjuntival
A anterior (pomada), en la cavidad conjuntival (colirios), con
D
M fines de tratamiento, diagnóstico y lubricación ocular.
M
E
N
D Lograr la absorción del medicamento y ejercer una acción
I
I
S local.
C
T
A
A
M
C
E
Nunca se debe aplicar en los ojos un medicamento que no
I sea específico de oftalmología.
N
O
T
N
O
S
D
E
 VIA ÓTICA
Es la aplicación de un medicamento por instilación a través del
A conducto auditivo externo.
D
M
M Las gotas administradas en el conducto auditivo externo deben estar
E
N
I
D a temperatura corporal: 37°C, ya que el tímpano es muy sensible al
I frío.
S
C
T
A
A Evitar administrar más de 3 gotas en cada oído.
M
C
E
I
N Los lavados óticos para la extracción de tapones de cerumen, deben
O
T
N
O
ser realizados por personal experto y jamás introducir instrumentos
S punzantes en el conducto auditivo, ya que pueden perforar el
D
E
tímpano
“No tengas miedo de avanzar y
arriesgarte. Ten miedo de no hacer
nada y quedarte en el camino”