Glucocortide más importante en el ser humano.

induciendo
cruzan fácilmente las y se unen receptores citoplasmáticos respuestas
membranas de las células específicos

CBG la transcripción y la síntesis de

proteínas
Inhibiendo
•infiltración leucocitaria en el
 CBG: proteína lugar de la inflamación
de unión a •mediadores de la inflamación
corticosteroide • respuestas inmunológicas
 S: esteroides
glucocorticoides acción antiinflamatoria de los
glucocorticoides
 GR: receptor de
glucocorticoide implica
inhibicion de la fosfolipasa A2,
 IP: inmunofilina
por lipocortinas.
controlan la
biosíntesis
prostaglandinas y leucotrienos

Base terapéutica del
uso de corticoides
 Antiinflamatorio
 Antialérgico
 Inmunosupresor
↑ concentración de neutrófilos
↓ concentración de LT, LB, eosinófilos y
basófilos
Inhiben función de macrófagos y células
presentadoras de Ag
↓Síntesis de PG, leucotrienos, factor
activador de plaquetas
• Debido a su mayor paso desde M.O hacia sangre
• Por desplazamiento desde el lecho vascular al tejido linfoide
• Limita capacidad de fagocitosis
• Inhibe producción de TNF, IL1, activador del plasminógeno.
↓ excreción de COX-2

• Estimulación de gluconeogénesis y glucogénesis. • Excreción de K+ e H+.

• Disminución de la síntesis proteica. • Disminución del edema, fibrosis, fagocitosis y migración leucocitaria en la inflamación
• Retención de Na+ y H2O. por periodos cortos de tiempo, comparado con otros GCC.

LEUCOCITOSIS HIPOPIGMENTACIÓN DE LA PIEL PRURITO

GLAUCOMA AUMENTO DE LA PIO CATARÁTAS SUBCAPSULARES

POSTERIORES
HIPERTRICOSIS FOLICULITIS
 FARMACOCINÉTICA

ABSORCIÓN DISTRIBUCIÓN METABOLISMO

Se administra ´por Alta unión a proteínas Dérmico, la fracción ELIMINACIÓN
VO, se absorbe plasmáticas (>90) y sólo la parte absorbida en el hígado, La fracción absorbida
rápido en el TGI no unida de una dosis tiene para generar por vía renal y fecal
actividad e ingresa a la célula metabolitos inactivos

INTERACCIONES
 Los inductores de las enzimas microsomales hepáticas, incluyendo los barbitúricos, la fenitoína, la
carbamazepina y rifampicina, pueden aumentar el metabolismo de los glucocorticoides.
 Los estrógenos pueden aumentar la concentración de transcortina, reduciendo así la cantidad de
hidrocortisona no unida, disminuyendo el metabolismo de la droga, y aumentando los efectos de la
hidrocortisona.
 Las dosis de los corticosteroides pueden necesitar ser ajustadas si un estrógeno se añade o retira durante
la terapia.