Crecimiento y Desarrollo

Claudia Ugarte Taboada

Pediatría-HNCN
UPCH
 Definiciones

1. Crecimiento

Aumento de tamaño, por

acumulación de tejido de
constitución similar a la estructura
original: aumento en el número de
células.
 Definiciones
2.Desarrollo

Paso gradual de una etapa de complejidad

menor a otra de complejidad mayor.
Abarca aspectos de diferenciación de la
forma ó la función, incluyendo los cambios
emocionales y sociales, preferentemente
determinados por la interacción con el
medio ambiente.
 Crecimiento

Utiliza los siguientes parámetros:

1.Peso
2.Talla
3.Perímetro cefálico
4.Indice de Masa Corporal
 Peso
La balanza debe estar bien tabulada
(en cero)
El niño debe estar desnudo
Los menores de 36 meses deben
pesarse en balanza de plato.
Los mayores de 36 meses deben
pesarse en balanza de pie.
 Peso

Los menores de 6 meses pesarlos

echados
Los mayores de 6 meses pesarlos
sentados.
Los mayores de 36 meses parados.
 Talla

Menores de 24 meses :Medida

echados (infantómetro). Cabeza –
talones.
Mayores de 24 meses: Medida de
pie
(tallímetro).
 Perímetro cefálico

Medir hasta antes de los 3 años de

edad.
Usar cintas que no estiran.
Se mide pasando la cinta por la
frente, por los bordes
supraorbitarios hasta el occipucio.
 CRECIMIENTO FISICO

1er. año 1er. año Pre-escolar Escolar

(Primeros Años)
R.N. 2,500 - Aumenta
4,300 2 1/2 Kg. 2 - 2 1 /2 Kg. 3 -3 1 /2 Kg.
Peso Duplica a los Cuadruplica por año. por año.
4-5 meses. al final del
Triplica al año. 2º año
R.N. 48-52 cm. Aumenta 12 cm. 06-08 cm. por 6 cm. por año
Aumenta Mitad de ta - año.
25-30 cm. lla adulta A los 4 años
Talla probable duplica ta -
lla de naci-
miento.
R.N. 34-35 cm. Aumenta Aumenta 5 cm.
Períferico 6 m: 44 cm . 2 . Cm. 5 años : 95% 10 años : Dimen
Cefálico la .: 47 cm . de dimensión sión adulta.
adulta
Máximo volu- Disminuye Escasa Escasa
Grasa men a los 9 m.
Subcutánea
 Crecimiento Físico

Estimación de la edad, por otros

parámetros
Dentición:
6-8 meses: Incisivos centrales
(maxilar)
5-7 meses: Incisivos centrales
(mandíbula)
8-11 meses: Incisivos laterales
(maxilar)
 Crecimiento
Dentición:
16-20 meses: Caninos (maxilar y
mandíbula)
10-16 meses: 1· molares ( maxilar
y mandíbula)
20-30 meses: 2· molares (maxilar
y mandíbula)
 Crecimiento

Cierre de Fontanela: Por lo general

12 meses.
Edad ósea.
¿Cómo saber si un niño crece
normal?
El niño debe tener un seguimiento
continuo.
Para saber si crece bien o no, se
utilizan las curvas ó tablas del NCHS
(National Center for Health
Statistics).
No existe UN Peso ó Talla normal
para cada edad. Existe una curva
normal para cada edad y para cada
¿Cómo saber si un niño crece
normal?

Por ello cada paciente debe tener

su propio Carné de Crecimiento y
Desarrollo. Y el médico es el
encargado de mantenerlo al día.
La madre debe conocer la
importancia de este, y traerlo
siempre a la consulta.
 Crecimiento Normal

La curva de Peso ó Talla debe ser

paralela a cualquiera de las
Desviaciones Standard de las
curvas del NCHS.

Si la curva de Peso ó Talla, es

horizontal o se desvía hacia abajo
(pobre ganancia de peso), significa
que el paciente tiene un Problema
de Crecimiento.
 Crecimiento Normal

Si no se cuenta con algún peso

previo para comparar, identificar si
su peso actual es mayor o menor a
– 2 desviaciones estándar de la
mediana para su edad. Si es
menor, al paciente debe de
evaluarse por Peso/Talla.
 Crecimiento Anormal

El Peso se altera siempre al inicio

por problemas agudos.
La talla sufre alteraciones sólo por
problemas Crónicos.
 Crecimiento Anormal
Si se observa problemas en las curvas de
crecimiento pensar:
Si el paciente no es portador de una
infección.
Si el paciente no tiene un problema
nutricional (dieta insuficiente,calidad y
cantidad).
Si el paciente no tiene una enfermedad
crónica (alteración en la talla).
Si el paciente no tiene una enfermedad
congénita (alteración en la talla).
 Evaluación de estado
Nutricional
1. Niños menores de 3 años
Aguda Curvas de P/T
Crónica Curvas de T/E

2. Niños mayores de 3 años

Aguda IMC
Crónica Curvas de T/E
Indice de Masa Corporal (IMC)
Es la relacion entre
el peso en Kilos y
la longitud
 El Desarrollo
1. Proceso continuo desde la Concepción
hasta la madurez
2. Depende de la maduración y la
mielinización del sistema nervioso.
3. La secuencia es la misma para todos los
niños pero el grado de desarrollo varía
con cada niño
4. Algunos reflejos primitivos se anticipan a
los movimientos voluntarios
correspondientes y tienen que perderse
antes de que se desarrolle el movimiento
voluntario
 El Desarrollo

5. La dirección del desarrollo es

cefalocaudal
6. El niño responde ante estímulos
específicos con una reacción
generalizada de avtividades
 Características Generales del
Desarrollo

1. Deriva de la maduración y del aprendizaje

2. Se ajusta a un patrón predecible
El desarrollo es semejante en todos
Pasa de respuestas generales a específicas
Es continuo
Se produce con velocidades diferentes
3. Existen diferencias individuales
 Características Generales del
Desarrollo
4. Avanza por fases
Neonato: Adaptación al ambiente
Lactantes: Desarrollo motor
Pre-escolares: Adaptación Social
Escolares: Dominio del medio ambiente
Adolescentes: Preparación para la vida
adulta.
5. Cada edad tiene rasgos característicos.
 Formas de Conducta
1. Motricidad gruesa: Control de la
cabeza, tronco y extremidades
2. Motricidad fina: Control de
movimientos de los dedos
3. Lenguaje: Producción de sonidos
Palabras aisladas
Combinación de
palabras
Expresiones y gestos
 Formas de Conducta
4. Personal Social:
Hábitos de alimentación y
evacuación
Hábitos de sueño
Habilidad para jugar y trabajar
Adaptación a las reglas de la
sociedad
 Características del Desarrollo
Motor
Es dependiente de:
1. Maduración Neurológica
Muscular
Ósea
2. Los cambios de proporciones
corporales
3. La oportunidad de “aprender”
Se ajusta a secuencia predecible
1. Cefalocaudal
2. Próximo-distal
 Formas de Conducta

5. Conducta Adaptativa
Manipulación de objetos
Uso de experiencias anteriores
para resolver problemas nuevos
 Desarrollo del Lenguaje
1. Formas Pre-verbales: Llanto
Gasulleo
Laleo
Gestos
2. Fundamentos: Adecuación del
Mecanismo
vocal
Preparación
mental
 Desarrollo del Lenguaje

3. Tareas principales
Comprensión
Pronunciación
Formación de vocabulario
Formación de frases
 Desarrollo Social
1. Procesos
Conducta adecuada
Representación del papel social aprobado
Desarrollo de actitudes sociales
2. Factores que influyen
Oportunidades
Motivación
Método adecuado de aprendizaje
 Conducta Adaptativa

1. Condiciones para el desarrollo de

conceptos
Capacidad de ver relaciones
Capacidad de comprender
significados
Capacidad de razonar
 Conducta Adaptativa
2. Factores que influyen
Estado de los órganos de los sentidos
Inteligencia
Oportunidades de aprendizaje
Tipo de experiencias
Grado de dirección
Tipo de medios masivos
Sexo
Personalidad
 Medición del Desarrollo
1. Test Abreviado de desarrollo
2. Test EEDP Escala de Evaluación del
Desarrollo Psicomotor de 0-24
meses
3. Tepsi Test de Desarrollo Psicomotor
2-5 años
4. Test de Denver
GRACIAS