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ACUERDO NUMERO

209 DE 1999
MANUAL TARIFARIO ISS 2000
ACUERDO 209 DE 1999 MANUAL
TARIFARIO ISS 2000
Este manual es necesario por la codificación y el contenido de las
actividades, intervenciones y procedimientos, por cuanto su
ordenamiento lógico y detallado.

El manual tarifario ISS está dividido en 5 capítulos los cuales están o


organizados de forma cefalo-caudal (de la cabeza a los pies).
Tabla de UVR, para la liquidación Honorario médicos de los
procedimientos realizados. Artículo 44
PARÁGRAFO 1: El valor de la Unidad,
correspondiente al Código 39102, es igual en el
caso que se aplique anestesia general, regional o
en los bloqueos nerviosos realizados
por Especialista en Anestesiología.

PARAGRAFO 2. Los servicios profesionales de


ayudantía quirúrgica se reconocen en las
intervenciones quirúrgicas y procedimientos,
efectuados en el quirófano, que tengan 50
o más Unidades
ARTICULO 48. En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos terapéuticos, relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo,
que para su práctica requieran de anestesia general o regional, por el uso se reconocen derechos de sala, los cuales
comprenden: utilización de la dotación básica, los equipos con sus accesorios e implementos, el instrumental y la ropa
reutilizable o desechable; los servicios de enfermería, esterilización, instrumentación, circulantes y de la sala de recuperación
hasta por seis horas. El valor de estos derechos, según el número de UVR de la cirugía o procedimiento efectuado, se pagará
así:
39209 HASTA 20 UVR 11.210
39210 DE 21 HASTA 30 UVR 23.295
39211 DE 31 HASTA 40 UVR 38.495
39212 DE 41 HASTA 50 UVR 48.350
39213 DE 51 HASTA 60 UVR 70.585
39214 DE 61 HASTA 70 UVR 83.930
39215 DE 71 HASTA 80 UVR 99.850
39216 DE 81 HASTA 90 UVR 112.745
39217 DE 91 HASTA 100 UVR 125.780
39218 DE 101 HASTA 110 UVR 129.170
39219 DE 111 HASTA 130 UVR 133.110
39220 DE 131 HASTA 150 UVR 162.095
39221 DE 151 HASTA 170 UVR 178.000
39222 DE 171 HASTA 200 UVR 214.755
39223 DE 201 HASTA 230 UVR 242.960
39224 DE 231 HASTA 260 UVR 276.745
39225 DE 261 HASTA 290 UVR 309.960
39226 DE 291 HASTA 320 UVR 348.710
39227 DE 321 HASTA 350 UVR 387.445
39228 DE 351 HASTA 380 UVR 409.580
39229 DE 381 HASTA 410 UVR 437.790
39230 DE 411 HASTA 450 UVR 476.540
PARAGRAFO 1. En las intervenciones con más de 450 UVR los derechos de sala de
cirugía se pagarán, de acuerdo con el valor que resulte de multiplicar el número de
Unidades del procedimiento realizado por $1.225.

PARAGRAFO 2. En la atención del parto, los derechos de sala incluye además


la utilización de las Unidades de trabajo de parto, post parto y de observación del
recién nacido.

ARTICULO 49. En las intervenciones y procedimientos terapéuticos y diagnósticos


relacionados en el Capítulo I de este Acuerdo, con excepción de los de endoscopia, que
para su práctica desde el punto de vista técnico-científico exija el uso de una sala
especial, trátese de uni, bilateral o múltiple, por el uso se reconocen el cincuenta por
ciento (50%) sobre los determinados en el Artículo 48 de este Manual, según el número de
UVR de la ntervención o procedimiento efectuado.
ARTICULO 50. En aquellos procedimientos de ortopedia y traumatología, de
toma de biopsia y cualquier otro terapéutico o diagnóstico relacionado en el
Capítulo I de este Acuerdo, cuando desde el punto de vista científico se pueden
realizar en consultorio, sala de yesos o de pequeña cirugía, en el servicio de
hospitalización o cualquier otra área locativa distinta a quirófano, sala de partos
o sala especial, por el uso se reconocerán el veinticinco por ciento 25% sobre
los determinados en el Artículo 48 de este Manual, según el número de UVR
del procedimiento realizado.

ARTICULO 51. En la práctica de los procedimientos de endoscopia relacionados


en el artículo 18, de este Acuerdo, con excepción de aquellos que para la práctica
requieran de anestesia general o regional, el Instituto reconoce el derecho a la
utilización del área locativa en donde se realicen. El valor de estos derechos por
procedimiento uni, bilateral o múltiple, es igual al cuarenta por ciento (40%) sobre el
determinado en el Artículo 48 de este Manual según el número de UVR del
procedimiento mayor realizado
ARTICULO 55. Los materiales de sutura, curación, oxígeno, agentes y gases
anestésicos, que se consuman en el quirófano, así como los que se suministren en la
sala de recuperación, se pagarán de acuerdo con los siguientes valores, según el número
de Unidades de Valor Relativo asignadas a la intervención quirúrgica o procedimiento
realizado :

39301 HASTA 20 UVR 28.180


39302 DE 21 HASTA 30 UVR 29.095
39303 DE 31 HASTA 40 UVR 30.100
39304 DE 41 HASTA 50 UVR 41.185
39305 DE 51 HASTA 60 UVR 52.190
39306 DE 61 HASTA 70 UVR 74.830
39307 DE 71 HASTA 80 UVR 80.555
39308 DE 81 HASTA 90 UVR 86.375
39310 DE 91 HASTA 100 UVR 99.275
39311 DE 101 HASTA 110 UVR 112.100
39312 DE 111 HASTA 130 UVR 119.195
39313 DE 131 HASTA 150 UVR 127.380
39314 DE 151 HASTA 170 UVR 139.010
PARAGRAFO 1. Los materiales de sutura y curación, que se utilicen en el quirófano y
sala de recuperación, durante la realización de una intervención quirúrgica o
procedimiento con más de 170 UVR, ó multiples en las que haya alguna con éste o un
mayor número de Unidades, se pagarán de acuerdo con su consumo hasta por el precio
de adquisición más el cinco por ciento (5%). El valor del oxígeno, agentes y gases
anestésicos, utilizado durante su práctica, está incluido en la tarifa correspondiente a
derechos de sala.

PARAGRAFO 2. En las intervenciones quirúrgicas y procedimientos que se efectúen en


sala especial, o para la práctica de los procedimientos de endoscopia a que se refiere el
Artículo 51 del Manual, por concepto de material de sutura y curación, agentes y gases
anestésicos, utilizados en la sala y en recuperación, cualquiera sea el número de
Unidades asignadas, el Instituto pagará el siguiente valor:

39315 Material de sutura y curación, agentes y gases anestésicos, en sala especial 22.065
PARAGRAFO 3. Los materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos,
utilizados durante la realización de cualquiera de los procedimientos o exámenes
relacionados con los códigos 39105, 39106, 39109 y 39110 del Artículo 45, en el Artículo
50 de este Manual o de sutura de heridas (39204) y curaciones (39205), se pagarán con
la siguiente tarifa:

39316 Materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos 9.410

PARAGRAFO 4. Los materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos


que se consuman en la práctica de los procedimientos 39107, 39108, 39149,
213501,213502 y 213503 contenidos en los Artículos 21 y 45 de este Manual, se
pagarán de acuerdo con la siguiente tarifa:

39326 Materiales de sutura y curación, agentes y gases anestésicos 22.065

PARAGRAFO 6. Los materiales de sutura y curación a que se refiere este Artículo,


incluye los siguientes elementos: algodón, aplicadores, apósitos, compresas, mechas,
gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales, esponjas excepto de silicón, gelatinas absorbibles, cera
para huesos, esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bisturí, catéteres
pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, llaves de dos o mas vías, agrafes, suturas de cualquier
tipo (catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles, tales como: sedas, nylon, poliéster, polipropileno,
acero inoxidable).
Cirujano Anestesiólogo Ayudante Derech Sala Materiales

Bilateral 100% según 100% según 100% según 100% según 100% según
numero numero numero numero numero
UVR, más 75% UVR, más 75% UVR, más 75% UVR, mZás UVR, más
por la Adicional por la Adicional por la Adicional 75% por la 75% por la
Adicional Adicional

Único cirujano 100% la de 100% la de 100% la de 100% la de 100% la de


e igual vía o mayor número mayor número mayor número mayor número mayor número
acto UVR, más 60% UVR, más 60% UVR, más UVR, más UVR, más
mayor adicional mayor adicional 60% mayor 50% mayor 50% mayor
adicional adicional adicional

Distinta vía 100% la de 100% la de 100% la de 100% la de 100% la de


Igual Cirujano mayor número mayor número mayor mayor mayor
UVR, más 75% UVR, más 75% número número número
cada adicional cada adicional UVR, más UVR, más UVR, más
75% cada 50%cada 50% cada
adicional adicional adicional
Cirujano Anestesiólogo Ayudante Derech Sala Materiales

Diferentes 100% la de 100% la de 100% de la de 100% la de 100% la de


Especialistas mayor número mayor de cada mayor mayor mayor
distinta vía UVR, más 60% especialista número número número
mayor adicional más 75% de la UVR, más UVR, más UVR, más
de cada de mayor 50% de 50% de cada 50% de cada
especialista número de UVR la adicional adicional adicional
de todas las de mayor realizada realizada
adicionales UVR de todas
las realizada

Diferentes 100% la de 100% la de 100% de la de 100% la de 100% la de


Especialistas mayor número mayor de cada mayor mayor mayor
igual Vía UVR, más 60% especialista número número número
mayor adicional más 75% de la UVR, más UVR, más UVR, más
de cada de mayor 50% de 50% de cada 50% de cada
especialista número de UVR la adicional adicional adicional
de todas las de mayor realizada realizada
adicionales UVR de todas
CAPITULO II Exámenes, estudios y procedimientos clínicos de
diagnostico, tratamientos, nomenclatura, clasificación y tarifas

l capitulo II. contiene los artículos del numero 19 al numero 33 así:

Art. 19. Laboratorio clínico código (19)


Art. 20. Anatomopatologia código (20)
Art. 21. Radiología (código 21)
Medicina nuclear (código 22)
Procedimientos de Ecografía, Vasc. N
o invasivos y Resonancia magnética código (31)
Art.iculos 22. Procedimientos de Nefrologia y Urología código (23)
23. Procedimientos de Neumología (código 24)
24. Procedimientos de Cardiología y Hemodinamia código (25)
25. Procedimientos de Neurología (código 26)
26. Procedimientos de Otorrinolaringología código (27)
27. Procedimientos de Oftalmología código (28)
28. Procedimientos de Medicina Física y Rehabilitación código (29)
29. Procedimientos de Banco de Sangre código (30)
30. Procedimientos de Radioterapia y Quimioterapia código (33)
31. Procedimientos de Psiquiatría y Psicología (código 35)
32. Procedimientos de Salud oral código (36)
33. Otros procedimientos diagnósticos y terapéuticos: (código 37)
37 númeral 1. Ginecobstetricia
2. Ortopedia y Traumatología
3. Cirugía de Mano
4. Cirugía General
5. Dietética
6. Trabajo Social
7. Gastroenterología
8. Otros
9. Terapias
CAPITULO III Servicios intrahospitalarios y ambulatorios, internación, servicios
profesionales, derechos de sala, materiales, suministros y equipos
PARAGRAFO 3. Adicional a la tarifa de la estancia, durante los días en que al paciente
se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de una complicación, por
concepto de materiales se pagará diariamente la suma de:

39300 Materiales de curación por complicaciones intrahospitalarias $ 12.215

Este valor, el Instituto lo pagará únicamente en pacientes que presenten complicaciones


por morbilidad no imputable al prestador del servicio.

ARTICULO 42. Para el reconocimiento y pago de las estancias hospitalarias que se contraten, se tendrá
en cuenta la siguiente clasificación de las instituciones:

a) Instituciones de primer nivel


b) Instituciones de segundo nivel
c) Instituciones de tercer nivel
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL

38111 Habitación unipersonal 45.285


38112 Habitación bipersonal 42.530
38113 Habitación de tres camas 34.475
38114 Habitación de cuatro o más camas 31.710

INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL

38121 Habitación unipersonal 64.280


38122 Habitación bipersonal 58.475
38123 Habitación de tres camas 49.705
38124 Habitación de cuatro o más camas 40.830

INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL

38131 Habitación unipersonal 89.150


38132 Habitación bipersonal 76.315
38133 Habitación de tres camas 63.470
38134 Habitación de cuatro o más camas 57.120
PARAGRAFO 6. El valor fijado para el código 39114 “Atención diaria intrahospitalaria, por
el especialista tratante, del paciente quirúrgico u obstétrico”, únicamente se pagará
cuando la permanencia en el servicio de hospitalización supere los primeros 15 días
postquirúrgicos.

PARAGRAFO 7. En el evento que la embarazada ingrese al servicio de hospitalización,


para la atención de cualquier episodio distinto del parto, o del paciente que previa a la
realización de la cirugía objeto de la remisión, a nivel intrahospitalario, requiere de
tratamiento no quirúrgico, los servicios profesionales del especialista tratante se
reconocerán con base en la cuantía determinada para el código 39114, por el número de
días que estuviere bajo su cuidado.

PARAGRAFO 8. La tarifa del código 39154 comprende el valor de la atención de


todo paciente en la UCI, por la participación de uno o más especialistas
interconsultantes, cualquiera sea la especialidad e independiente del número de
evaluaciones diarias que se realicen.

PARAGRAFO 9. Las tarifas correspondientes a los códigos 39104 y 39129 , son


excluyentes entre si; consecuentemente, no procede facturar más de una actividad por
paciente. (39129 Consulta urgencias med general y 30104 consulta med especialsta)
ARTICULO 53. Los derechos de salas en el servicio de urgencias, se pagarán así:

39201 Derechos sala de observación institución primer nivel 20.380


39202 Derechos sala de observación institución segundo nivel 24.475
39203 Derechos sala de observación institución tercer nivel 31.880
39204 Derechos de sala para sutura de heridas 6.810
39205 Derechos de sala para curaciones 5.690

PARAGRAFO 1. La tarifa por la permanencia en la sala de observación de


urgencias, es un valor diario y se reconoce únicamente cuando el paciente reciba
atención en el servicio por un período superior a dos (2) horas.

PARAGRAFO 2. Los derechos de sala para curaciones, incluyen: uso del consultorio o
sala, instrumental, anestesia local y servicio de enfermería.

PARAGRAFO 5. La atención diaria en sala de observación de urgencia, se pagará


adicional al valor de la consulta de urgencia

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