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EPOC: ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA

¿Qué es la EPOC?
• La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una enfermedad pulmonar caracterizada
por una reducción persistente del flujo de aire.

Es una enfermedad que no siempre se llega a diagnosticar, y puede ser mortal. A menudo,
también, se utilizan los términos “bronquitis crónica” y “enfisema” para referirse a ella.
El aire que usted respira baja por la
tráquea a unos tubos que van hacia Dentro de los pulmones, los
¿Cómo los pulmones. tubos bronquiales se
ramifican muchas veces en
funcionan los miles de tubos más
pequeños y delgados
pulmones? llamados bronquíolos. Estos
tubos terminan en racimos
de diminutos sacos de aire
redondeados llamados
alvéolos.

Por las paredes de los alvéolos pasan unos vasos sanguíneos


pequeños llamados capilares. Cuando el aire llega a los alvéolos, el
oxígeno pasa por las paredes de los alvéolos a la sangre de los
capilares. Al mismo tiempo, un producto de desecho llamado dióxido
de carbono (CO2) pasa de los capilares a los alvéolos.
No agudizador

Mixto EPOC- asma

TIPOS DE EPOC
Agudizador con enfisema
hiperinsuflado

Agudizador con bronquitis crónica


CAUSAS

Enfisema Bronquitis crónica

Esta enfermedad de Los bronquios se


los pulmones destruye inflaman y se estrechan,
las paredes frágiles y y los pulmones producen
las fibras elásticas de más mucosidad, lo cual
los alvéolos. Las vías puede bloquear aún más
respiratorias los bronquios que están
pequeñas colapsan estrechos. El paciente
cuando exhalas, lo puede presentar una tos
que impide el flujo de crónica por tratar de
aire hacia afuera limpiar las vías
desde los pulmones. respiratorias.
La contaminación del aire de interiores La contaminación del aire exterior

Factores de
Riesgo

Las infecciones repetidas de las vías


respiratorias inferiores en la infancia
La exposición laboral polvos y productos químicos
Infecciones respiratorias

Problemas del corazón


Complicaciones

Cáncer de pulmón

Depresión
Presión arterial alta en las arterias pulmonares
Depresión

Problemas del corazón


Cáncer de pulmón

Infecciones respiratorias
La EPOC tiene una evolución muy lenta y generalmente se hace
evidente a partir de los 40 o 50 años de edad. Los pacientes con
bronquitis crónica presentan una tos diaria y producción de
mucosidad (esputo) como síntoma principal durante al menos
tres meses al año en dos años consecutivos.

SIGNOS Y SÍNTOMAS
OTROS SÍNTOMAS  Dificultad para respirar
 Silbido al respirar.
 Presión en el pecho.
 Una tos crónica que puede producir
mucosidad
 (cianosis).
 Infecciones respiratorias frecuentes.
 Falta de energía
 Pérdida de peso involuntaria
 Hinchazón en los tobillos, los pies o las
piernas.
Dificultad para respirar Presión en el pecho cianosis

Una tos crónica que puede producir Pérdida de peso involuntaria Hinchazón en los tobillos
mucosidad
RADIOGRAFÍA DIAGNÓSTICO

ESTETOSCOPIO

ESPIROMETRÍA
TRATAMIENTO
La EPOC no tiene cura. Sin embargo, el tratamiento farmacológico y la fisioterapia pueden aliviar los
síntomas, mejorar la capacidad de ejercicio y la calidad de vida y reducir el riesgo de muerte.
Los medicamentos empleados para tratar la EPOC incluyen:
 Inhaladores (broncodilatadores) EPOC: medicamentos de alivio rápido para ayudar a abrir las vías
respiratorias.
 EPOC inhalados: esteroides inhalados o fármacos de control, para reducir la inflamación pulmonar.
 Antiinflamatorios para reducir la hinchazón en las vías respiratorias.
Ciertos antibióticos por tiempo prolongado
 En casos graves o durante reagudizaciones, es posible que sea necesario recibir:
 Esteroides por vía oral o a través de una vena (por vía intravenosa).
 Broncodilatadores a través de un nebulizador
 Oxigenoterapia
INHALADORES

ESTEROIDES
ANTIINFLAMATORIO

OXIGENOTERAPIA
Drenaje Postural

Percusión y Vibración

FISIOTERAPIA
RESPIRATORIA
Educación de la tos

Ejercicios respiratorios
DRENAJE POSTURAL

 Es la técnica que mejor se tolera y la preferida para la eliminación de las secreciones.


 Para realizar este drenaje postural, es preciso colocar al paciente en la situación más adecuada, según
la zona del pulmón que deseemos drenar.
 Cada posición debe mantenerse durante 3-5 minutos. Antes de comenzar la técnica, es necesario que
el paciente sepa toser y respirar de forma profunda y eficaz. No debe realizarse cuando el paciente
está recién comido.
PERCUSIÓN Y VIBRACIÓN

 Se usan asociadas a la técnica de drenaje postural. La percusión consiste en dar palmadas, de una
manera rítmica, con las manos huecas.
 La vibración consiste en la compresión intermitente de la pared torácica durante la espiración,
intentando aumentar la velocidad del aire espirado para, de esta manera, desprender las secreciones.
EDUCACIÓN DE LA TOS

 Esta técnica consiste en enseñar a


toser, después de una inspiración
profunda, durante la espiración,
procurando hacerla en dos o tres
tiempos para un mejor arrastre de
las secreciones.
 Está indicada en el pre y
postoperatorios de pacientes con
excesivas secreciones, así como en
las situaciones de producción
excesiva de esputo.
EJERCICIOS RESPIRATORIOS

 Respiración con los labios fruncidos


 Respiración Diafragmática
 Ejercicios de expansión pulmonar
 Ejercicio para toser de manera eficaz y controlada
 Ejercicio con Espirometría Incentivada
RESPIRACIÓN CON LOS LABIOS FRUNCIDOS
RESPIRACIÓN DIAFRAGMÁTICA

1. Sentado, con las rodillas flexionadas,


colocar las manos sobre el abdomen.
2. Inspirar profundamente a través de la
nariz manteniendo la boca cerrada.
3. Colocar los labios como si fuese a silbar
y espirar lenta y suavemente de forma
pasiva, haciendo un sonido silbante sin
hinchar los carrillos.
EJERCICIOS DE EXPANSIÓN PULMONAR

1. Inspirar profundamente mientras empuja el


tórax expandiéndolo contra la presión de las
manos.
2. Colocar las manos sobre la zona del tórax que
hay que expandir aplicando una presión
moderada.
3. Mantener unos segundos la máxima inspiración
posible y comenzar a espirar el aire lentamente.
4. Al final de la espiración, las manos realizan una
ligera vibración sobre el área.
PRONÓSTICO
La EPOC es una enfermedad prolongada (crónica). La enfermedad
empeorará más rápidamente si usted no deja de fumar.
Si usted tiene EPOC grave, experimentará dificultad para respirar con la
mayoría de las actividades. Usted estará hospitalizado con mayor
frecuencia.
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n q
ro
B

¿Que es
Es la infección del árbol
bronquitis?
bronquial , que va afectar la
función respiratoria,
dependiendo de las
agresiones previas de la
mucosa bronquial.
• puede ser grave en personas
con enfermedades crónicas
que padecen afecciones
cardiacos o pulmonares y en
personas de edad avanzada.
Clasificación.
Bronquitis aguda:
es la respuesta inflamatoria del árbol bronquial
debido aun proceso infeccioso se presenta por lo
general en épocas de invierno y es de corta
duración.
Afecta a niños y adultos.
Bronquitis crónica:
es la inflamación de los conductos bronquiales , las
vías respiratorias que llevan oxigeno a los pulmones y
es de larga duración y con repeticiones frecuentes.
Causa tos con mucosidad , dificultad para respirar
fiebre baja y presión en el pecho.
Causas

Puede ser
causada por Se manifiesta
En personas Exposición a
virus , con
que la
bacterias o frecuencia
consumen contaminació
gérmenes durante el
tabaco. n.
similares a la invierno
bacterias.
Síntomas :
Dolores Respiraci
Escalofri
muscular ón
ó
es. dolorosa.

Inflamaci
Dolor
ón de
Tos seca subester
garganta
nal .
.
Tratamiento
• El objetivo principal del
tratamiento de la
bronquitis es reducir la
irritación de los tubos
bronquiales. Para ello
pueden ser útiles
los antibióticos y los
fármacos broncodilatad
ores, que contribuyen a
relajar y abrir las vías
aéreas en los pulmones.
• en adultos pueden tomar
aspirina o paracetamol para
bajar la fiebre.

• En niños solamente
paracetamol y se recomienda
reposo y la ingesta de
abundante agua.
Diagnóstico
Se sospecha en pacientes
que presentan síntomas
respiratorios incluida tos
seca por mas de 3
semanas.
Se debe descartar una
neumonía u otros
diagnósticos
referenciales.
asma
¿ que es el asma?
El asma es una enfermedad crónica de los pulmones ,que
inflama y estrecha las vías respiratorias.
El asma causa períodos repetidos de sibilancias (silbidos al
respirar)
Presión en el pecho, dificultad para respirar y tos.
Causas
• Una tendencia hereditaria a presentar
alergias, que se llama atopia
• Presencia de asma en el padre o la madre
• Ciertas infecciones respiratorias durante
la infancia
• Exposición a algunas infecciones virales
en los primeros meses o años de vida,
cuando el sistema inmunitario se está
desarrollando.
¿Quiénes corren el riesgo de sufrir asma?

Los niños pequeños que tienen a menudo


sibilancias e infecciones respiratorias alergias

sufrir eccema (una enfermedad


factores de riesgo alérgica de la piel)

que el padre o la madre tenga


asma
hay más varones que niñas con asma

Pero después de los 15 años de edad, más


mujeres que hombres padecen de asma.
Signos y síntomas

Tos: Por lo general, la tos del asma es Presión en el pecho: Usted


peor por la noche o en las primeras horas de siente como si algo le estuviera apretando el
la mañana, por lo cual impide un sueño pecho o como si tuviera a alguien sentado en el
tranquilo. pecho.
Sibilancias: Las sibilancias son Dificultad para respirar:
silbidos o chillidos que se producen al Algunas personas con asma dicen que les
respirar. cuesta trabajo respirar o sienten como si les
faltara el aliento.
¿Que provoca los síntomas del asma?

Los ácaros del polvo, el pelaje de animales

Las infecciones de las vías respiratorias superiores,


como los resfriados

Los irritantes como el humo de cigarrillo, la


contaminación del aire, las sustancias químicas

Medicinas como la aspirina y otros


antiinflamatorios no esteroideos
¿Cómo se diagnostica el asma?

Su médico de atención primaria le diagnosticará el


asma con base en sus antecedentes personales y
familiares de salud.
El médico determinará además la gravedad del
asma, es decir, si es intermitente, leve, moderada o
grave.
¿Cómo se controla el asma?
Medicinas . Para esto se usa un
dispositivo llamado inhalador,
que le permite a la medicina
llegar directamente a los
Las medicinas para el asma pulmones
se pueden tomar en forma
de pastillas, pero la
mayoría de ellas se inhalan
Mediante ejercicios
Terapia física respiratorios se trabajará la
musculatura respiratoria y del
tórax para fortalecer o relajar
los diferentes músculos.

ha de
realizarse en
los periodos
intercrisis,
nunca en los
El drenaje de secreciones
momentos de también es importante, así como
crisis la adquisición de un correcto
patrón respiratorio
¿Sustituye la terapia respiratoria al tratamiento
del asma?

No, nunca lo sustituye, pero con la


fisioterapia este será más eficaz
e incluso, ante la mejoría y control
de los síntomas provocados por el
asma

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