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MEDICAMENTOS
HISTORIA DE LA FARMACOLOGÍA
• Nacimiento formal tuvo lugar a mediados del
siglo XIX, aunque su origen se remonta a los
comienzos de la humanidad.
• Intuitiva por razones humanitarias y de supervivencia.
• Los primeros documentos históricos sobre medicina
pertenece a las civilizaciones babilónicas y egipcias.
Código de Hammurabi, establece disposiciones legales
sobre el ejercicio de la medicna, papiros médicos.
• Medicina de signaturas
• Escuela hipocrática: terapéutica sencilla, ingenua, pero
mas raional, basada en la dieta y en el reposo.
• Romana-Galeno
• Cristianismo
• Escuela salernitana en el cual se escribió
“Antidotarium”
• Mahoma
• Renacimiento: descubrimiento de América,
humanistas, separación de la medicina y la farmacia.
• Siglo XVI se empieza a legislar sobre la actividad del
boticario, en el siglo XIX se consuma esta separación.
• Siglo XVIII la farmacia química se pone en la tarea de
asilar los componentes activos de las sustancias
naturales.
• 1828 síntesis orgánica de la urea por Friedrich Wohler
• 1928 Sir Alexander Fleming descubrió la penicilina
• DROGA: Agente químico biológicamente
activo.
• FARMACO O PRINCIPIO ACTIVO: Sustancia con
propiedades biológicas susceptible de
aplicación terapéutica.
• FORMA FARMACÉUTICA: Aspecto físico del
medicamento acabado: tableta, cápsula,
crema.
• Excipiente (vehículo): sustancia
• MEDICAMENTO: Preparado farmacéutico
constituido por el fármaco y sus excipientes.
• FARMACOLOGÍA: Ciencia que estudia la
actividad de los fármacos en los organismos
vivos.
• TERAPÉUTICA: El empleo de diferentes medios
en la prevención y el tratamiento de
enfermedades.
PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA
FARMACOLOGÍA
• DOSIS: Es la cantidad de medicamento que se
necesita para producir un efecto esperado, la
dosis se refiere a cada aplicación, no a la cantidad
total que necesita el organismo para curarse o
para mantener un efecto determinado.
• Se debe tener en cuenta el peso. Cuanto la dosis
es menor puede volverse resistente al
medicamento, si es mayor puede causar una
reacción adversa.
• DOSIS DE MANTENIEMIENTO: Es la cantidad
de medicamento que se da con frecuencia
determinada para mantener niveles de
concentración permanente.
• DOSIS TÓXICA: Es la cantidad de
medicamento que puede producir efecto
nocivos en el organismo
• DOSIS LETAL: Cantidad que puede producir la
muerte en el individuo.
• CONTRAINDICACIONES: se refiere a la
condiciones individuales que hacen que a una
persona no se le administre el medicamento,
o se suministre con cuidado. Pueden ser la
edad, la desnutrición, una enfermedad
específica, el embarazo, reacciones alérgicas.
REACCIÓN ADVERSA AL
MEDICAMENTO
• Cualquier respuesta a un medicamento que
sea nociva y no intencionada, y que tenga
lugar a dosis que se apliquen normalmente en
el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico
o el tratamiento de enfermedades, o para la
restauración, corrección o modificación de
funciones fisiológicas.
TOXICIDAD
• Es la capacidad que tienen los medicamentos
en determinadas dosis de causar daños en el
organismo.
• La toxicidad del medicamento se detecta por
signos y síntomas de intoxicación entre ellos
son frecuentes: prurito, edema, erupción
cutánea, confusión mental, hemorragias
gastrointestinales, hipotensión severa,
cianosis, dificultad respiratoria y shock.
• NOMBRE GÉNERICO: Es el nombre original
del medicamento, o el producto esencial de
ese medicamento aparece siempre debajo del
nombre comercial.
• NOMBRE COMERCIAL: Es el nombre que
recibe el medicamento dependiendo de
laboratorios que lo produzca, frente al nombre
comercial aparece R, que significa que así esta
registrado el producto.
• PLACEBO: Es una sustancia que por motivos
de investigación científicas se prepara en
forma de medicamento, pero no produce
ningún efecto, se administra para que la
persona piense o crea que se le esta dando el
medicamento y así probar como la gente
psicológicamente se puede predisponer a algo
y sentir alivio sin que realmente se le este
administrando algún medicamento.
FARMACOCINÉTICA
• Se refiere a los eventos a que es sometido el
fármaco por el organismo que lo recibe. El
paso de un principio activo por el organismo
puede evolucionar en cuatro etapas:
• Absorción, distribución, metabolismo y
excreción (ADME)
• ABSORCIÓN DEL MEDICAMENTO: Es el paso
del medicamento a la sangre y al tejido donde
debe actuar. La administración de
medicamentos por vía endovenosa hace que
llegue rápidamente al tejido donde se
requiere.
FACTORES QUE INCLUYEN EN LA
ABSORCIÓN
• LA IRRIGACIÓN DEL TEJIDO: Mayor cantidad de vasos y
capilares sanguíneas, mayor absorción
• VÍA DE ADMINISTRACIÓN: Es mas rápida por vía IV o
IM
• SOLUBILIDAD: Es la capacidad que tiene el
medicamento para mezclarse con sustancias orgánicas
y la capacidad de disolverse a determinadas
temperaturas. Ejemplo un supositorio es soluble en la
mucosa rectal.
• CANTIDAD DE PRINCIPIO ACTIVO que se pone en
contacto con la membrana a través de la cual se va a
absorber.
PRESENTACION DE LOS
MEDICAMENTOS
CLASIFICACIÓN:
*Enteral ( Oral, Sublingual y Rectal)
*Parenteral (Intradérmica, Subcutánea,
Intramuscular, Endovenosa)
*Tópica
ADMINISTRACIÓN VIA ORAL
Administración de medicamentos en
forma de gotas, suspensión,
comprimidos, tabletas por vía oral con
fines terapéuticos y/o diagnósticos, se
puede administrar directamente a la
boca o través de una Sonda que entre
al sistema digestivo.
PRECAUCIONES
• Evitar administrar en pacientes inconscientes
(excepto que tengan sonda)
• Ofrecer agua para pasar el medicamento
• Pase las sustancias aceitosas con agua helada
• Disuelva el medicamento no lo triture, en caso
que haya dificultad para deglutir,
• No administrar en pacientes que hayan salido
recientemente de cirugía hasta que recuperen
el reflejo de deglución.
• Enseñar al paciente que el medicamento vía
sublingual debe dejarlo debajo de la lengua
hasta que se disuelva
• Medicamentos que produzcan irritación
gástrica debe administrarse entre comidas
• Cerciórese que el paciente tome el
medicamento antes de retirarse de su lado
EQUIPO
IMPORTANTE:
Preservar de la humedad, luz y aire.
No partir si no están ranurados, por
la precisión de dosis
IMPORTANTE:
No triturar ni quitar la cápsula.
Administrar con abundante cantidad
de agua y con el estómago vacío.
No administrar con leche o alcalinos
POLVOS
Administrar inmediatamente después
de la solución
JARABES
*Cuando se administra con
otros medicamentos, el jarabe
siempre se toma en último
lugar.
*Agitar bien antes de
administrar
SUSPENSIONES
Las soluciones antiácidas no
deben diluirse.
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR
SONDA NASOGASTRICA
Tener en cuenta:
* No administrar varios medicamentos juntos por
la sonda, administrarlos uno a uno irrigando antes
con 5 o 10 cc de agua
*para evitar reflujos o aspiración broncopulmonar
colocar en posición al paciente a 30°.
SUBLINGUAL
Son fármacos colocados en la boca,
mantenidos debajo de la lengua y
absorbidos a través de la mucosa a la
corriente sanguínea, los fármacos
administrados por esta vía llegan de manera
directa ala circulación cardiovascular y de allí
a la circulación sistémica sin pasar por el
hígado.
ADMINISTRACIÓN VIA RECTAL
POMADAS
Para la aplicación de uso
interno se debe introducir
el aplicador
profundamente
Enema de retención:
ENEMAS
Si son de retención se
pondrán siempre en procure contener el
las horas entre las líquido 30 min.
Posición en decúbito comidas, y a una Enema de
lateral izquierdo con temperatura de 40°c eliminación: procuré
la rodilla derecha para aumentar el contener el líquido
flexionada peristaltismo. durante 15 min
INHALADORES
OBJETIVOS
• Prevenir y controlar la infección
• Aliviar el dolor y la congestión de la conjuntiva
• Dilatar o contraer las pupilas para tratamientos o exámenes
• Lubricar el ojo para evitar úlceras de córnea y otras complicaciones
• Disminuir la inflamación
PRECAUCIONES
• Verifique el ojo que se va a administrar el
medicamento
• Del ojo mas limpio al mas sucio
• Evite que el gotero o tubo del ungüento toque el
ojo
• Haga presión sobre el canal lagrimal cuando se
administre atropina
• Evite que el usuario se frote el ojo
• Haga limpieza del ojo antes de administrar el
colirio, ungüento o gotas.
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
• Coloque al usuario acostado o sentado con la
cabeza en hiperextensión
• Retire el apósito si lo hay, verifique el estado de la
piel
• Haga limpieza del ojo con algodón humedecido
con agua estéril, desde el ángulo interno hasta el
externo
• Separe los párpados con los dedos pulgar e índice
haciendo presión sobre los huesos de la orbita.
• Afirme la mano que sostiene el gotero sobre la
frente del paciente y mantenga a unos 5cm del
ojo
• Pida al usuario que mire hacia arriba
• Deje caer el numero de gotas ordenadas en el
fondo del saco conjuntival inferior externo y
mantenga el ojo abierto por un momento
• Haga que el usuario cierre los ojos, limpie la parte
externa con algodon
• Cuando se aplique ungüento diga al paciente que
cierre ligeramente el ojo y mueva el globo ocular
en todas las direcciones.
VÍA ÓTICA
• ES LA APLICACIÓN DE UNA SUSTANCIA
MEDICAMENTOSA EN FORMA DE GOTAS EN EL
OIDO EXTERNO.
OBJETIVOS
• Aliviar el dolor y la inflamación
• Ablandar el cerumen
• Combatir infecciones locales
• Remover cuerpos extraños
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
• Ubique al usuario sentado o acostado con el oido
enfermo hacia arriba
• Sostenga el pabellón de la oreja hacia arriba y
atrás, en niños hacia abajo y atrás, aplique el
número de gotas indicadas
• Haga que el paciente permanezca quieto en esta
posición durante unos minutos para que las gotas
no salgan
• Limpie con las torundas el exceso de
medicamento
VIA VAGINAL
• Es la introducción de medicamentos sólidos o
cremosos dentro de la cavidad de la vagina,
como óvulos, tabletas y pomadas vaginales.
OBJETIVOS
- Desinfectar y descongestionar la mucosa vaginal
- Aliviar el dolor y el prurito
- Normalizar el pH de la vagina en tratamientos específicos
ACTIVIDADES DE ENFERMERÍA
• Lavado de manos
• Explique el procedimiento
• Coloque el paciente en posición ginecológica
• Deje listo el medicamento que va a aplicar
• Introduzca el aplicador en la vagina
• Presione y deposite el medicamento
• Limpie del exceso de medicamento si es
necesario
• Deje en reposo el usuario
VIA PARENTERAL
LA VIAS MAS COMUNES Y SU UTILIDAD
VIA PARENTERAL
VIA INTRAMUSCULAR
SITIOS DE PUNCIÓN
*Zona del tercio medio del muslo
*Zona ventroglutea
*Zona dorso glútea
*Zona dorso glútea
*Zona del músculo deltoides
ASPIRAR SIEMPRE PARA COMPROBAR QUE LA AGUJA NO HA PINCHADO UN
VASO
• INTRAMUSCULAR:
• El medicamento es administrado y absorbido
a través del tejido muscular.
• Generalmente se punciona glúteos y cara
externa de brazos (deltiodes) y muslos (vasto
lateral)
• La cantidad a inyectar es de 2 a 5 ml
• Jeringa de 3 o 5 ml.
• Aguja nº 21 o nº 23, para preparar aguja nº 19.
• Con una mano estire la piel en la zona elegida. Inserte la
aguja en ángulo de 90º con un movimiento rápido y
seguro
• Aspire la jeringa y asegurese que no refluya sangre e
inyecte lentamente la solución
ZONA DEL TERCIO MEDIO
DEL MUSLO
Es la zona mas adecuada
por:
Ausencia de vasos
sanguíneos y de nervios de
importancia.
ZONA VENTROGLÚTEA
Para delimitar la zona se pone a la
persona en decúbito dorsal.
Se coloca un dedo sobre la espina
iliaca antero superior y el otro
dedo de la misma mano en la
cresta iliaca.
ZONA DORSO GLUTEA
Tejido
Subcutáneo
PERIFERICOS CENTRALES
PERIFERICO CENTRALES
OBJETIVO GENERAL:
OBJETIVOS Realizar en forma exacta
ESPECÍFICOS: y precisa la dilución del
fármaco prescrito, con
la técnica ya establecida.
2.- Integra el material y equipo, este es trasladado a la unidad 2.- Permite realizar el procedimiento en forma continua y
del paciente. oportuna.
3.- Verificar el nombre del paciente y medicamento prescrito 3.- Evita errores y asegura la correcta administración del
con las indicaciones médicas. fármaco.
4.- Efectúa los cálculos de dosificación utilizando la regla de 4.- Permite realizar el cálculo correcto de las dosis indicadas
tres según la dosis del medicamento indicado. del fármaco disminuyendo el riesgo de reacciones
indeseables.
5.- Preparar el medicamento tomando en cuenta los cinco 5.- Garantizan la seguridad en la práctica de enfermería al
correctos en la administración de medicamentos. administrar el fármaco.
6.- Mezclar el medicamento con el diluyente adecuado. 6.- Evita reacciones adversas por concentraciones o
precipitaciones del fármaco.
8.- Registrar en la hoja de enfermería el medicamento aplicado 8.- Permite llevar un control de las intervenciones realizadas
y circularlo una vez aplicado. Además de anotar por el profesional de enfermería.
cualquier efecto adverso durante la aplicación. Valora la importancia y responsabilidad al aplicar algún
medicamento.
FORMULA PARA DOSIFICACIÓN DE
MEDICAMENTOS
10 mg X 2ml .
________________= 1 cc
20 mg
Nombre del Grupo terapeutico Presentación Acción Infusión Detalles de la
medica administración
mento
Cefotaxima Cefalosporina de 250mg, Activo frente a IV directa: diluir en IV: administrar lentamente
acción 500mg, gérmenes 20ml de agua de 3 a 5 minutos
preferentem 1g y 2g. gram + y inyectable/sol.
ente sobre 4ml Gram – fisiol. Perfusión: administrar en
gram - (IM e IV) bactericida Perfusión: 50-100ml en 30-60 minutos
sol. Fisiol. O
suero glucosado
al 5%
Ceftazidima Cefalosporina 500mg (5ml), Activo frente a IV directa 20-50ml de IV: Administrar lentamente
activa sobre 1g y 2g gérmenes agua en 3-5 minutos
pseudomona (10 ml) Gram – inyectable/sol
s bactericida fisiol. perfusión: administrar en
Perfusión: 50- 100 ml 30-60 minutos
de suero
fisiológico o
suero glucosado
al 5%
Ceftriaxona Cefalosporina de IM 500mg Acción frente a los IV directa 20-50 ml de IV: administrar la dosis
sódica acción (5ml) gérmenes agua prescrita lentamente
preferentem IV 500mg, 1g Gram+ y inyectable/sol. en 2-4 minutos
ente sobre (10ml) y Gram – Fisiol.
Gram - 2g bactericida Perfusión: 50-100ml de Perfusión: administrar en
(40ml) suero fisiol. O 30-60 minutos
suero glucosado
al 5%
Cefuroxima Cefalosporina de 750mg (3ml) Acción frente a IV directa 20-50 ml de IV: administrar la dosis
acción y gérmenes agua lentamente en 3-5
preferente 1500mg Gram – y inyectable/sol. minutos
sobre Gram - (15 ml) Gram + Fisiol.
Perfusión: 50-100ml de Perfusión: administrar en
suero fisiol. 30-60 minutos
Nombre del Grupo Presentación Acción Infusión Detalles de la
medicamento terapéutico administración
Adrenalina Agentes Ampula Efecto IV: diluir la dosis en 10 ml IV: en caso de paro cardiaco
vasopresores 1mg/ml estimulante suero fisiol. de 0.5-1mg. La dosis
de la Perfusión intermitente: puede ser repetida
contracción diluir en 100 ml cada 5 minutos
cardiaca. Perfusión: administrar
Efecto lentamente
broncodilata
dor.
vasoconstric
tor
Albúmina Humana Albúmina Viales de 10ml, Expansor No necesita La velocidad suele ser de 1-2
50ml y plasmático ml/min. No exceder su
100 ml velocidad de
20%. 30ml/min, el proucto
5% 250ml debe llevarse a
temperatura ambiente
o corporal antes de su
uso.
Cloruro de potasio Soluciones para 20meq 10ml Reposición de Diluir en las soluciones IV: administrar lentamente
infusión 40meq 20ml potasio y parenterales que en al menos 3
cloruros estén administrando minutos. Dosis
al paciente máxima 1g.
Perfusión: 30 min
Dexametasona Glucocorticoides Ampolleta Antiinflamatoria IM IM: administrar en 2-3
4mg/ml, con leve IV 10-50 ml minutos.
40mg/5m efecto Perfusión intermitente: 50- IV: tiempo mínimo 1-3 min
ly hidroelectrol 100 ml
8mg/2mg itico e
inmunosu
presora
Nombre del Grupo terapéutico Presentación Acción Infusión Detalles de la administración
Medicamento
Dopamina Cardiotónicos Ampula de Cardiotónico, Perfusión continua Diluir 200-400mg en 250 o 500
agonistas 200mg/5ml aumenta lafuerza ml de fluidos compatibles. Se
adrenérgicos de concentración debe controlar el ritmo de
del miocardio infusión mediante una bomba
de infusión.
Imipenen Antibióticos Vial de 500mg Antibiótico de Disolver el contenido IM se administran 1.5 diarios
betalactámicos y IM/IV amplio espectro. del vial de 500mg en por esta vía.
monobactamicos bactericida 100 ml de suero Fisiol.. Perfusión: 250-500 mg
administrar durante 20-30
minutos.