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SENSOPERCEPCIÓN

Lic. Elida Mussa


Sensopercepción, constituye una forma
superior de conocimiento. Supone un
proceso constructivo en el que el sujeto
desempeña un papel activo ya que, en
función de su experiencia, estado físico y
afectivo, interpreta y da forma a las
sensaciones procedentes de los órganos de
los sentidos.(Eguiluz)
PERCEPCIÓN

• Acto primero de recepción del material del


conocimiento.

• Mediante la misma, la conciencia capta un objeto


cuya realidad reconoce como existente fuera de
ella, estimula órganos sensoriales y se objetiva
con caracteres que le son propios y permiten su
identificación.
Características

 Nitidez y precisión de detalles


 Vivacidad
 Proyección hacia el espacio exterior
 Imposibilidad de influirla voluntariamente
 Realidad objetiva y conciencia de su exterioridad
 Forma estable y constante

Factores que intervienen:

 Intereses prevalentes
 Disciplinas, culturas
 Circunstancias eventuales: emoción, tranquilidad
 Tipo sensorial dominante: visual, auditivo
 Estructura individual: ciclotímico, esquizotímico
REPRESENTACIÓN

Imagen surgida de la conciencia por propia


elaboración del espíritu.

Características

• Reconocida como producto de la conciencia


• Aparición en el espacio interior
• Carece de vivacidad. Diseño incompleto con detalles
aislados
• Es íntima
• Se modifica con la voluntad
• Depende en lo absoluto de la actividad psíquica
• Falta de fidelidad sensorial
IMÁGENES INTERMEDIAS

Imagen Onírica

Se engendra en el sueño (supresión de conciencia y del


JC).
Lo que se presenta se impone sin discusión, a pesar del
carácter absurdo y su falta de concatenación lógica . La
aceptación es implícita e inmediata.
Imágenes móviles, cambiantes, se dan en lo íntimo, falta de
objetividad. Se aceptan con mas subordinación que la
propia imagen perceptiva.

Se da en: obnubilaciones, estrechamientos, conciencia


onírica.
Alucinaciones hipnopómpicas e hipnagógigas

El requisito indispensable es la turbidez de la ccia.

Al conciliar el sueño o al despertar semidormido, se tiene la


impresión de percibir nítidamente un ruido, una voz,
figura, en AUSENCIA de todo agente causal.

La rectificación solo es posible en estado vigil

Se da en : sujetos neuropáticos, agotados, anémicos,


intelectualmente fatigados. También en la iniciación de la
EZQ
Pareidolias

 Fenómeno de carácter ilusorio, donde hay combinación


de la percepción real de un objeto con elementos
imaginativos fantasiosos, sin llegar a perder en ningún
momento el juicio de realidad, ni la interpretación correcta
del objeto percibido.

 Contribuye a su formación: atención sostenida sobre un


objeto (manchas, sombras); fatiga; estado afectivo e
imaginación.

 Las figuras observadas se deforman, movilizan, cambian,


cobrando aspectos fantásticos. Ej. “ver”caras en una
nube, en las llamas.

 Frecuente en niños

 Es el fundamento de test de Rorschach


Post-imagen sensorial (imagen consecutiva)

 Puede no tener significación patológica.

 Se produce al fijar la vista largamente sobre un objeto, y


después de retirado este, al volver la vista hacia el mismo lugar
puede reproducirse con mas o menos nitidez y persistencia. Se
produce por agotamiento de receptores periféricos y aparece en
el campo exterior.

 Ej: luego de haber estado leyendo un libro durante horas, se


siguen viendo las letras en la oscuridad.

 En estados de fatiga, ciertas intoxicaciones por drogas

 Voluntariamente alterable
Imagen Parásita

 Aparece en el espacio interior.

 Ante cansancio, situaciones de gran impacto emocional y


trastornos obsesivos.

 Mayor duración, más distanciada de la percepción original

 Fija y autónoma.

 Puede aparecer como “flash-backs” luego de una


experiencia traumática
Imagen Eidética

 La persistencia de postimagen sensorial anticipa la


posibilidad de eidetismo.

 Se da en el espacio perceptivo, tiene nitidez, corporeidad,


es reconocida por la ccia como fenómeno engendrado en
el psiquismo, escapa del dominio de la voluntad.

 Puede reproducirse de inmediato a la contemplación del


objeto o aun mucho tiempo después.

 El eidetismo es normal en los primeros años de vida,


desapareciendo hacia la pubertad, aunque persiste en
temperamentos artísticos e imaginativos y culturas
primitivas.
 Se trata de imágenes mnémicas que pueden
presentarse de un modo transformado, sin
acompañarse de certeza de realidad.

 Aparecen en personalidades histéricas o muy


sugestionables, como sucede con seudoapariciones
religiosas.
Trastornos CUANTITATIVOS

Su cuantum está en íntima dependencia de la función global


del psiquismo.

Factores que intervienen:

 Fatiga, descanso
 Condiciones ambientales: grado de iluminación, acústica
 Estado de conciencia
 Enfermedades: fiebre, convalecencia.

Pueden ser:
HIPOESTESIAS: menos nítidas y vivaces
HIPERESTESIAS: más cromáticas y vívidas que lo habitual.
Percepción aumentada:

 Acrecentamiento de intereses

 Influencia de drogas estimulantes que combaten la fatiga

 Excitación maniaca: recoge abundantes estímulos


simultáneamente, esto le impide concentrarse electivamente sobre un
objeto determinado.
 Excitación alcohólica: vive las cosas con mas claridad.

 Neurasténicos constitucionales e irritables: los estímulos


llegan al paciente con una intensidad multiplicada y adquieren
resonancia mortificante. Generalmente son ruidos, rayos luminosos,
olores.
 Neuróticos y personalidades sensitivas

En sujetos asténicos (inferiores para toda función psíquica), existe


una irritabilidad sensorial, que NO implica necesariamente un
aumento de función sino una forma de disfunción.
Percepción disminuida:

 Fatiga
 Escaso interés
 Atención polarizada hacia incentivos constantes:
obsesiones
 Estados oníricos
 Estados crepusculares
 Confusión mental
pobreza asociativa, dificultad de
 Demencias integración representativa y de
 Epilépticos formular juicios rudimentarios

 Esquizofrenia
 Intensos estímulos emocionales
 Depresión o delirium: el umbral para las percepciones está
elevado
Trastornos CUALITATIVOS

• Ilusiones
• Pseudoalucinaciones
• Alucinosis
• Alucinaciones
ILUSIONES

Error mas simple y común, carece de significación patológica.

Percepción deformada de un objeto real y presente.

El error proviene del complejo acto elaborativo eminentemente


psíquico. Puede ocurrir porque la mente integra el acto
perceptivo con representaciones y ciertos supuestos que
engendran los afectos.

La deformación perceptiva a favor de los estados afectivos


comprende la CATATIMIA, el mas frecuente de los mecanismos
ilusorios. El estado afectivo provoca una actitud mental (deseos,
temores, creencias), una disposición para percibir que anticipa
datos a los datos reales del sensorio.

Hay rectificación

Ej: tomamos a un desconocido por un amigo que esperamos, o


confundimos en la penumbra un árbol con un ser humano.
Aquellas ilusiones que se dan en los alienados presentan
alteración el JC y de la no posibilidad de rectificación.

Trastornos ilusorios de origen sensorial: existe error en la


percepción sensorial. Incluye: xantopsia y eritropsia;
macro y microopsias; dismegalopsia; porropsia. Hay
reconocimiento de error por quien lo padece. Son de
origen tóxicas.

En manía, melancólicos
PSEUDOALUCINACIONES

Proyección de representaciones vivas, acordes a un estado


subjetivo, que son tomadas como hechos reales por una
deficiencia del juicio.

El estado anímico es causa de este fenómeno.

Representaciones vivas, NO influenciadas por la voluntad.

Vivenciada con certeza de realidad

Localización en el espacio interior

Se identifica desde el primer momento con el espíritu y


secundariamente con los sentidos.
Características:

• El delirio es previo al trastorno perceptivo y lo engendra

• Perfecta identificación del sujeto con su contenido. “me dicen


lo que pienso”

• Carácter espiritual de verdad surgida del alma que impide


descripciones

• Consecuencia de la alucinación con el curso del


pensamiento.”pensaba en ello y apareció”

• Vaguedad y poco realismo de las fuentes sensoriales. “voces


que vienen del estómago”

• Inconfundible diferencia con los datos normales que recoge el


sensorio, seguida de vanos intentos por explicar, “es como
si…”

• Tipo francamente extrasensorial de la percepción (percepción


del pensamiento)
Ocurre en:

 Parafrénicos

 Esquizofrénicos

 Delirios místicos

 Psicosis histéricas

 Sd Ganser

 Pseudo-demencias

 Bouffées de los débiles mentales


ALUCINOSIS

Verdadera percepción sin objeto que en el momento de


producirse es criticada por el sujeto, que vive el
fenómeno como patológico. La causa es ORGÁNICA
(Eguiluz)

Fenómeno que consiste en una alucinación sin que sea


seguida o precedida de ideas delirantes.

El sujeto cree en la realidad objetiva de lo que ve u oye pero


NO repercute ni en su ánimo, ni en su conducta.

En: débiles mentales, alcoholistas crónicos, apáticos


constitucionales.
Ej. Miembro fantasma
ALUCINACIONES

• Percepción sin objeto.

• Convicción absoluta

• “un hombre que tiene la intima convicción de una


sensación actualmente percibida, cuando ningún objeto
exterior propio para excitar esta sensación está al alcance
de sus sentidos, se encuentra en estado de
alucinación”(Esquirol)

• La alucinación verdadera se acepta por su claridad


sensorial. El hecho es tan nítido que no puede ser
negado. Se identifica primero con los sentidos y
secundariamente con la conciencia.
• La alucinación responde a los fenómenos desarrollados
en las capas mas subterráneas de la conciencia, jamás
confesados.

• La alucinación determina el delirio, obligando a su


interpretación.

• La objetividad y el realismo sensorial.


Tipos de alucinaciones

 Visuales
 Auditivas
 Del olfato
 De la sensibilidad general y cenestésicas
 Quinestésicas y verbomotoras
 Psiquica
 Extracampiles
 Táctiles
 Negativas
 Autoscópicas.
Alucinaciones Visuales

• Ocurren con mayor frecuencia ante trastornos globales de la


conciencia.

• Aparición relacionada con procesos agudos o subagudos,


pero dentro de un estado crónico sólo son esporádicos
• Mejor pronostico que las alucinaciones auditivas

• Forman parte de psicosis toxi-infecciosas, delirios febriles,


por alcaloides, epilepsia, histéricos

• En delirium tremens, alucinaciones desagradables, vívidas,


subordinan la acción inmediata del individuo. Se dan sobre
superficie: piso, techo. Generalmente son zoopsias.

• Las visiones (por su intima consonancia con el contenido del


pensamiento) suelen ser gratas en los místicos
Alucinaciones Auditivas
• Son mas graves que las visuales.

• Ocurren en estado de mayor lucidez

• Lo que se oye no tiene posibilidad de rectificación

• Los ruidos, voces se esconden tras muros, surgen de la


tierra.

• Las alucinaciones auditivas pueden ser:


• Elementales: ruidos, sonidos sin significación especifica
• Comunes: referidas a elementos conocidos: pasos,
movimiento de una cama. En melancólicos, saben que van a
morir y oyen preparativos de su entierro. También en
alcohólicos, seniles.
• Verbales: son las más frecuentes y graves por su contenido
ideatorio.
• Alucinaciones verbales: pueden ser desde ininteligibles
(murmullos, conversaciones inaudibles) hasta muy claras
y nítidas.

• La voz es como la de cualquiera, es preciso que se


encuentre ahí, de lo contrario vienen las interpretaciones
porque el fenómeno tiene más fuerza de convicción que
todas las percepciones reales. Se deduce que lo hacen a
través de paredes, aparatos especiales.

• La interpretación ya estaba configurada porque la


alucinación es la consecuencia del delirio.

• En cada caso, establecer :


• Contenido: trasunto afectivo ideatorio del paciente
• Interpretación secundaria: procedencia, medios, lógica o
absurdo de sus razonamientos.
Contenido
 Agradable: místicos, parafrénicos imaginativos, histéricos.
 Voces contradictorias, una defiende y halaga, mientras que otra
amenaza e injuria. En cuadros subagudos, toxi.infecciosos.
 Lo común es que la alucinación cause desagrado. Se capta lo
temido, lo odiado cobra realidad, calumnias, reproches.
 En ocasiones descubren su vida, la divulgan o se anticipan a todo
pensamiento, pronunciándolo en voz alta. Eco y robo del
pensamiento.
Interpretación

 De la procedencia de las voces.


 Delirantes sistematizados, pueden referirlas a vecinos o aparatos
especiales
 Los parafrénicos, inventan hipótesis pseudocientíficas para
explicar
 En EZQ, el absurdo y arbitrariedad de sus afirmaciones, sugieren
ambigüedad del trastorno sensorial. Habla en corazón, cantan los
árboles.
Alucinaciones del Olfato
• En casos agudos toxo-infecciosos coexisten con las demás
perturbaciones sensoriales.

• En los casos crónicos, se agregan a las otras alucinaciones


para ratificar el delirio.

• Generalmente son desagradables: olores pútridos, inhalación


de gases ponzoñosos y sabores nauseosos que atestiguan que
se les envenena la comida

• En depresión melancólica: insensibilidad, falta de sabor y olor


de las comidas. Esto contribuye a la inapetencia e inanición.

• Alucinaciones de gusto y olfato en el curso de un delirio


prolongado, son siempre graves. Conciben ideas suicidas.
Alucinaciones Táctiles (hápticas)

Pueden ser…

PASIVAS: más frecuentes.

Sienten que les agarran, son quemados, les hacen


cosquillas, les atraviesan. Alucinaciones de calor, frío.
Frecuentes en EZQ.
Algunos experimentan sensación de que sus órganos son
perforados por pequeños animales. En psicosis
orgánicas, intoxicación por cocaína.

ACTIVAS: en delirium tremens, donde tiene la sensación


que toca bichos, hilos, etc.
Alucinaciones de la sensibilidad general y
Cenestésicas

Puede ocurrir en:


• Procesos agudos tóxicos:
• Alcoholismo
• Delirios oniroides por alcaloides: morfina, cocaína. Tienen la
impresión de contacto con parásitos

• Procesos crónicos: afección de sensibilidad dolorosa y


térmica (pinchazos, corrientes eléctricas, dolores
profundos). Estas sensaciones pueden aparecer en los
órganos genitales

Alucinaciones cenestésicas (sensibilidad profunda) en


hipocondríacos, neuróticos, melancólicos.
• Síndrome de Cottard: se niega la existencia de órganos
(delirio nihilista), no tienen corazón ni sangre, viven por
milagro. Están secos, ideas de transformación, de
pequeñez (estómago de piedra)

• En EZQ son de gran importancia. Refieren que se les


retuercen los intestinos, que están habitados por animales
extraños. Los órganos adquieren autonomía: la aorta está
melancólica, el hígado se rie
Alucinaciones Quinestésicas y
Verbomotoras
• Falsa percepción de un movimiento

• El paciente cree que se desplaza totalmente o por partes,


que involuntariamente se le mueve un miembro o que se
hunde la cama

• Alucinación verbomotora de Séglas: sensación de


movimiento que afecta el aparato de la fonación: lengua,
labios, laringe. Señala la cronicidad del proceso
(esquizofrénico o delirante).

• Impresión absoluta de privación de la libertad, se habla


con su voz y se le hace decir cosas que no quiere.

• Este síntoma provoca un estado de esclavitud que el


enfermo se encierra en el mutismo
• Alucinaciones quinestésicas, se producen en la psicosis
agudas y subagudas acompañando al delirio onírico. El
sujeto cree ir por el aire, se siente trasladado.

• Más frecuente en psicosis infecciosas y delirios febriles,


también en personalidades psicopáticas: histéricas,
mitoplásticas, mediums.

• En parafrénicos y esquizofrénicos, son de características


extravagantes y es causa de que esquizofrénicos crean
en la independencia de sus órganos y miembros.
Alucinación Psíquica
Es una idea, un pensamiento abstracto que al no ser
reconocido como propio, lo cree sugerido por extraños.

Es la percepción directa de pensamientos que se hace sin la


mediación de los sentidos, de cerebro a cerebro.

El paciente expresa que no lo ha oído, que es el pensamiento


que recoge su cerebro, pero que le es enviado, que NO es
de él. Tiene la misma convicción de algo sensorialmente
percibido.

Se presenta en parafrenia, esquizofrenia.

Provoca interpretaciones y se llaman “delirios de influencia”,


donde se tiene la impresión de máxima sujeción a las
acciones extrañas, de posesión íntima y pérdida completa
de la independencia
Alucinaciones Extracampiles

• Se prescinde de las fuentes sensoriales hasta tal punto


que se pretende ver lo que se encuentra por detrás o
escapa al campo sensorial por el cual pretende percibir.

• Escasa frecuencia

• Ocurre en esquizofrenia y algunos histéricos.


Alucinaciones Autoscópicas

• Experiencia donde el sujeto se ve a si mismo y sabe que


es él.

• Alucinación visual, cenestésica y somática.

• Puede producirse en sujetos normales al estar muy


deprimidos o alterados emocionalmente, y en estados de
agotamiento físico.

• Es un síntoma histérico, puede observarse en EZQ.


Frecuente en cuadros confusionales agudos, epilepsias,
lesiones focales parieto-occipitales.
Alucinaciones Negativas

• El sujeto NO percibe algo que existe, pero NO se


comporta como si su ausencia fuese real.

• Ej: contrasugestión hipnótica. Se le dice al sujeto que no


hay nadie más en la habitación y se comporta como si
fuera cierto, pero al caminar…NO intenta atravesar a
dicha persona, sino la esquiva.
Indagar…
 Perturbaciones constantes o episódicas

 Precedidas por algún estado de ánimo?

 Horario particular, diurno o nocturno

 Favorecidas por determinados estímulos externos


ambientales

 Claras o borrosas

 Ante voces…lejos o cerca; únicas o tumultuosas;


personas conocidas o no; llegan por uno o ambos oídos.
Resumiendo…

• Ilusión errores del reconocimiento de


un estimulo real

• Pseudoalucinación percepción en espacio


interno con juicio de realidad positivo

• Alucinación percepción sin estímulo


externo, vivenciada como verdadera

• Alucinosis alucinación criticada por el


sujeto
objeto de la
percepción localización en
Reconocimiento
presente en el el juicio de Interpretación
trastorno corporeidad adecuado del
momento de espacio realidad errónea
objeto
la exterior
experiencia

percepción + + + + + -

representación - - - - - -

ILUSIÓN + + + + - +

ALUCINACIÓN - + + + - -

PSEUDO-
- - - + - -
ALUCINACIÓN

ALUCINOSIS - + + - - -
Gracias.

GRACIAS!!!

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