NOMBRE: EVELYN MASSIEL

ALZAMORALARICO
CURSO: MEDICO QUIRURGICO
 ¿QUÉ ES LA HIDATIDOSIS?
Es una enfermedad parasitaria que afecta al hombre y animales,
y que hace que se formen quistes que parecen “bolsas de agua”
en el pulmón, hígado, riñón, cerebro u otro órgano, produciendo
graves molestias o enfermedades, dependiendo de la ubicación
y tamaño de estos quistes. Puede incluso provocar la muerte.

¿CUÁLES SON LOS SÍNTOMAS?

* Dolor en zona donde se ubica el quiste

* Mal funcionamiento del órgano afectado

* Agrandamiento del organo
MORFOLOGIA:

El cestodo adulto Echinococcus

granulosus, con localización en el
intestino delgado de los perros,
mide alrededor de 2 - 6 mm de
longitud, consta habitualmente de 3
- 4 proglótidos (inmaduro, maduro y
grávido), y un escólex con cuatro
ventosas y una doble corona de
ganchos.
Los huevos (30 - 40 µm), son la
forma infectiva para los hospederos
intermediarios (principalmente
ungulados - ovejas, cerdos, ganado
vacuno, cabras, caballos) y otros
que pueden tener un papel en el
ciclo biológico (marsupiales,
roedores, carnívoros).
El humano es hospedero
accidental.
¿CÓMO NOS CONTAGIAMOS?

La Hidatidosis es transmitida al hombre (y

también a los animales) por los perros.

Es producida por una lombriz o TENIA que

se llama ECHINOCOCCUS GRANULOSUS.
¿CUÁNDO SOSPECHAR LA HIDATIDOSIS?
• No existen síntomas específicos.
• Cuando alcanzan un cierto tamaño y
aparecen las complicaciones.
• Estos pueden ser por aparición de
una sensación de masa y que puede
acompañarse de molestias vagas e
imprecisas.
• En el pulmón suele aparecer tos,
fatiga y dolor torácico.
 ¿CÓMO SE DIAGNOSTICA?
• El quiste hidatídico aparece de manera
casual en estudios radiológicos o
ecográficos.
• En pulmón, se manifiesta en la radiografía
simple como una sombra redondeada de
densidad agua, de límites bien definidos.
• En hígado, bien puede verse una imagen
redondeada de densidad calcio si el quiste
está total o parcialmente calcificado, o puede
existir una elevación del diafragma derecho.
• La ecografía (que no es válida en pulmón),
muestra una imagen redondeada, con un
cierto refuerzo de pared y con ecos en su
interior que traducen la presencia de
múltiples vesículas, si es que existe.
¿CÓMO SE TRATA LA
HIDATIDOSIS?
• Se trata de una enfermedad de tratamiento
quirúrgico.
• El tratamiento médico tiene interés sólo
como preparación preoperatoria y como
complemento postoperatorio.
• Se utiliza el albendazol, en tres tandas de
cuatro semanas de tratamiento, con un
descanso entre ciclos de dos semanas.
• No debe administrarse en embarazo y
lactancia.
• Es necesario hacer un control analítico para
controlar las transaminasas, que suelen
elevarse durante el tratamiento.
COMPLICACIONES:
• Si el quiste se rompe a los bronquios se produce
hidatidoptisis o eliminación con la tos o por vómica
de elementos hidatídicos macro o microscópicos
(líquido sabor salado, restos de membranas,
vesículas y elementos de la arenilla hidatídica). La
vómica puede ser fraccionada, inaparente y puede
acompañarse de hemoptisis. Si el quiste es
evacuado a los bronquios en forma parcial, como
sucede frecuentemente, se produce
hidroneumoquiste y luego una pioneumoquiste
hidatídica, en un 5% de los casos al quedar retenido
en la cavidad elementos hidatídicos, se produce lo
que se llama “membranas incarceladas”. Los quistes
hidatídicos que crecen hacia la superficie pulmonar
pueden romperse a la cavidad pleural originando
una reacción serosa y rara vez una hidatidosis
pulmonar secundaria. El líquido hidatídico
constituye el principal responsable de la
estimulación antigénica.
¿Cómo prevenir o controlar esta
enfermedad?
• La mejor medida de control consiste en interrumpir el ciclo biológico del
parasito. En el caso de E. granulosus es preciso: – impedir que los perros
se acerquen a los cadáveres y vísceras de vacas, ovejas y cerdos en las
explotaciones, hogares, mataderos y carnicerías; – administrar un
antihelmíntico (praziquantel) a los perros para eliminar los gusanos
adultos; – detectar quistes en la inspección sanitaria de la carne, en
particular en el caso de granjas y comunidades infectadas, y – vacunar a
las ovejas (u otros animales de cría) para impedir el desarrollo de larvas
de E. granulosus.
TRATAMIENTO:
• TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
• Se realiza en formas
diseminadas o como
quimioprofilaxis antes y
después de las cirugías, en el
post-operatorio.
Fármacos: Mebendazol,
Albendazol y Prazinquantel.
DIAGNOSTICOS:
• Patrón respiratorio ineficaz R/C aporte inadecuado de
oxígeno secundario a intervención quirúrgica E/P
administración de O2: 2Lts’ permanente.
• Deterioro del intercambio gaseoso R/C lesión pulmonar por
intervención quirúrgica E/P drenaje pleural.
• Dolor R/C presencia de herida quirúrgica en hemitorax
izquierdo E/P fascies y verbalización del paciente.
• Deterioro de la movilización E/P intervención quirúrgica
inmediata E/P drenaje pleural.
• Disminución de la actividad física R/C dolor E/P drenaje
pleural y verbalización del paciente.
• Riesgo de infección R/C presencia de herida operatoria,
drenaje pleural.
• Ansiedad R/C prolongada estadía hospitalaria E/P
verbalización del paciente.
Patrón respiratorio ineficaz R/C aporte inadecuado de
oxígeno secundario a intervención quirúrgica E/P
administración de O2: 2Lts’ permanente.
ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Control de Fs. Vs. Tomando más  El Control de Fs. Vs. En un paciente  Paciente adulto mayor
énfasis en la SPO2. y respiración. hospitalizado tiene mucha importancia con una SPO2 de 89 %.
 Proporcionar oxigeno a una SPO2 debido al estado de salud y su proceso de  Paciente busca sus
< 85% enfermedad que cursa. posiciones para poder
 Acomodar al paciente, en la  La administración de oxigeno a un paciente tener una ventilación.
posición que se sienta mucho post operado de pulmón es de vital  Se realiza limpieza de
mejor. importancia debido al adecuado vías aéreas altas y bajas,
 Favorecer una ambiente intercambio gaseoso que existe en el ya que no se evidencian
ventilado para ayudar en el proceso de la reparación. secreciones traqueo
proceso.  Las nebulizaciones logran que exista un a bronquiales.
 Realizar nebulizaciones para fluidificación de las secreciones existentes 
favorecer la limpieza de vías en la vías aéreas altas y bajas. Logrando así
aéreas superiores e inferiores. una buena ventilación y la rápida
 Proporcionar comodidad y eliminación de las secreciones traqueo
confort. Posición semifowler bronquiales.
permanente.
DIAGNÓSTICO: Deterioro del intercambio gaseoso R/C lesión
pulmonar por intervención quirúrgica E/P drenaje pleural.

ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Control de Fs. Vs. Tomando más énfasis  El Control de Fs. Vs. En un paciente  Paciente adulto mayor con
en la SPO2. y respiración. hospitalizado tiene mucha importancia debido una SPO2 de 89 %.
 Proporcionar oxigeno a una SPO2 < 85% al estado de salud y su proceso de enfermedad  Paciente deambula sin
 Incentivar al paciente a la deambulación que cursa. dificultad acompañado de
acompañado de los familiares.  La administración de oxigeno a un paciente sus familiares.
 Educar a los familiares sobre la adecuada post operado de pulmón es de vital  Paciente realiza ejercicios
posición y altura de mantenerse los importancia debido al adecuado intercambio respiratorios de forma
frascos durante el momento de la gaseoso que existe en el proceso de la satisfactoria.
deambulación. reparación.
 Motivar al paciente a realizar los  La deambulación asistida a los pacientes post
ejercicios respiratorios con ayuda de operados de pulmón favorece en su pronta
globos de ayuda. recuperación ayudando asi a que se mejore el
 Realizar ejercicios de inspiración y intercambio gaseoso y logrando que drene
espiración de la manera correcta. todo el líquido existente dentro del espacio
pleural.
DIAGNÓSTICO: Dolor R/C presencia de herida quirúrgica en
hemitorax izquierdo E/P fascies y verbalización del paciente.

ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Valorar dolor según escala del dolor de 0 –  El dolor es una experiencia sensorial y emocional  Paciente no refiera dolor.
10, a través de la entrevista con el paciente. (subjetiva), generalmente desagradable, que  Paciente busca distraerse
 Brindar comodidad y confort, posición pueden experimentar todos aquellos seres vivos en cosas y actividades que
semifwler permanente por la presencia de que disponen de un sistema nervioso central. le gusta hacer.
drenaje pleural.  La comodidd y el confort en un paciente  Se cumple con la
 Administrar analgésicos prescitos según hospitalizado favorece en su estado de ánimo, administración de
indicación médica: tramadol 80 mg c/8 hrs y recuperación y mejora su proceso de enfermedad. analgésicos prescritos.
metamizol 2gr c/8hrs.  La administración de analgésicos favorece a
 Proporcionar artículos de su agrado para contrlar el dolor existente durante un proceso
buscar la distracción. Y ayudar a dejar de post operatorio.
pensar y sentir dolor.  Los medios de distracción favorecen de manera
 Educar a la familia para ayudarlo en la increíble a la ausencia del dolor en herida
mejora del dolor. operatoria.
Diagnostico: Deterioro de la movilización E/P
intervención quirúrgica inmediata E/P drenaje pleural.

ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Ayudar al paciente a mantenerse de  La deambulacion en pacientes operados  Paciente deambule

pie.
 Buscar que deambule dentro del
servicio durante el día, cada día.
 Educar a los familiares para el
correcto llevado de los frascos de
drenaje pleural.
 Motivar al paciente a realizar los
ejercicios respiratorios con ayuda de
globos de ayuda.
 Realizar ejercicios de inspiración y
espiración de la manera correcta.
 Control de Fs. Vs.
de pulmon es de vital importancia ya que durante su estancia
favorece en su mejora y en una adecuada hospitalaria.
ventilación. Además que ayuda que todo  Paciente realiza
el liquido existente dentro del espacio ejercicios respiratorios
salga. durante el día todos
 Una deambulación constante logrará que los días.
el paciente pueda retorna a su hogar más
pronto.
 El Control de Fs. Vs. En un paciente
hospitalizado tiene mucha importancia
debido al estado de salud y su proceso de
enfermedad que cursa.
DIAGNÓSTICO: Riesgo de infección R/C
presencia de herida operatoria, drenaje
pleural.
ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN
 Buscar que el paciente siempre se  Por lo tanto el Invasión de gérmenes o  Paciente adulto mayor sin
cambie de ropa. microorganismos patógenos (bacterias, infección en herida
 Valorar herida operatoria cada día: hongos, virus, etc.) que se reproducen y operatoria.
color, secreciones, cicatrización y multiplican en el cuerpo causando una  Se cambia vía periférica
fijación de puntos. INFECCIÓN. Lo cual necesita una anticuerpos y al otro miembro superior.
 Asistir en las curaciones, observar las antipiréticos que ayuden a combatir esta  Se efectivizan las
características en las cuales se encuentra infección. Logrando que las heridas estén curaciones y el cambio
la herida operatoria. libres de sufrir ese riesgo. del agua de los frascos de
 Observar las características del líquido  Las curaciones en heridas operatorias ayudara drenaje pleural.
del drenaje pleural. a que no se produzca una infección y hace que
 Administrar antibióticos prescritos por cicatrice más rápido.
el médico.  Los antibióticos combaten contra infecciones
 Cambio de apósitos y esparadrapos en heridas operatorias.
sucios.  La vía periférica solo dura 3 días.
 Cambio de vía periférica cada 3 días.
DIAGNÓSTICO: Ansiedad R/C prolongada estadía
hospitalaria E/P verbalización del paciente

ACCIONES DE ENFERMERÍA FUNDAMENTO CIENTÍFICO EVALUACIÓN

 Buscar platicar con el paciente durante  La ansiedad es una manifestación  Paciente refiere sentirme
cada procedimiento que se realice. esencialmente afectiva. Se trata de una mucho mejor cuando sus
 Hablar con los familiares para reducir vivencia, de un estado subjetivo o de una familiares viene a
ansiedad en el paciente. experiencia interior, que podemos calificar visitarlo
 Explicarle al paciente del porque de su de emoción. La ansiedad es un mecanismo  Paciente refiere haber
prolongada estadía en el servicio. humano de adaptación al medio y ayuda a hecho amigos durante su
 Proporcionar materiales para su superar ciertas exigencias de la vida. En este estancia.
distracción durante su estadía. sentido podemos considerar a la ansiedad  Paciente agradece los
 Brindar siempre confianza y seguridad como una defensa organizada frente a cuidados que se le
al paciente durante nuestro estímulos que rompen el equilibrio fisiológico brinda.
conversatorio. y psicológico.
 Escuchar al paciente a todo lo que  Hablar con el paciente en cada oportunidad
manifieste. hace que creemos confianza y seguridad.
 Lograr que se relacione con los demás
pacientes para crear un ambiente de
confianza.