ESTUDIANTES:

Palomino Ñiquen Steffanie

Morales Cajo Maritza
Pérez Morocho Leslie
Quesquen Reque Vanesa
Quispe Cristobal Miluska
Quispe Romero Vanessa
DOCENTES:
Mg. Dora Cieza Maldonado
Mg. Lucía Chanamé de
Hernández

“LA SONRISA DE UN NIÑO ES LA PUREZA DE DIOS”

 Estudio de caso Nº 1
Roberto de 20 meses de edad, hospitalizado en el servicio de lactantes
con Dx síndrome febril de EAD, tiene indicado dextrosa al 5% AD 12 gt.
x’, la enfermera en el tópico ingresa al niño para canalizarle vía, no
permite el ingreso de la madre para que acompañe al niño el cual grita,
patea, retira el brazo, la enfermera lo riñe y lo castiga, el niño llora
incansablemente, llama a su mamá, no quiere comer, cuando le van a
controlar la temperatura, pellizca a la enfermera. Al ingresar la madre
refiere que el niño duerme abrazado de su osito y pide que le permita
dejarlo, la enfermera responde que son chocheras, en este servicio esto no
se permite y que es un niño muy consentido.
 FACTORES
ESTRESANTES
 HOSPITALIZACIÓN

EXPERIENCIA DEL

FACTORES
DOLOR

ESTRESANTES
SEPARACIÓN DE
LA MADRE Y
AISLAMIENTO
FAMILIAR

PERSONAL Y
AMBIENTE
DESCONOCIDO
someter al lactante a intervenciones, que no Rodríguez afirma, que de 1 a 3 a.
dejan de ser molestas o dolorosas, como la se tiene miedo a la separación y
canalización de CVP, siendo una experiencia abandono; la ansiedad por esta
nueva y perturbadora ya que aparte de causa es máxima ya sea por el
encontrarse solo sin una persona en quien temor a la separación definitiva
confiar, se le somete a dolor que en su corta especialmente durante la noche, de los padres,
edad no comprende el por qué lo hacen la desesperación por haber sido
“abandonados” en un ambiente
desconocido

reaccionan al estrés de manera Spitz menciona que la carencia de

constante, por el conocimiento relaciones cercanas y de confianza
limitado de su cuerpo, las con el personal de salud; imposibilita
Rodríguez, menciona
reacciones respecto a la la descarga de los impulsos
que la inclusión en un
enfermedad, no tienen la agresivos, producto del estrés, ya
medio extraño afectar
capacidad de pensar cómo que es difícil sentirse acompañado o
al niño y ocasionar una
funciona el organismo. confiar en alguna persona durante el
alteración de su
equilibrio adaptativo. período de hospitalización.
REACCIONES DE
CONDUCTA DEL
LACTANTE
 1 DESESPERACIÓN
3

2
PROTESTA NEGACIÓN
REACCIONES DE
CONDUCTA
 Erikson, en su teoría
Psicosocial el lactante se
encuentra en la fase
“confianza vs
Piaget plantea desconfianza”
Se construye
que el desarrollo
progresivamente
cognitivo de un
lactante se inicia El niño llora el conocimiento y
incansablemente, grita la comprensión
a partir de una
del mundo
capacidad innata y llama a su mamá mediante los
para adaptarse
sentidos y
al ambiente,
coordinación de
estadio el niño debe
experiencias
“sensoriomotor” cristalizar su
Puede durar horas o semanas orientación hacia la
confianza con su
PROTESTA cuidador (madre)
El niño(a) tiene una fuerte necesidad de su madre y ante una situación
desconocida se desespera mediante protestas y gritos
DESESPERACIÓN
progenitor NO responde
ante el llanto
Necesidad continua de su madre
Apatía
“TRASTORNO DE EVITACIÓN”
Retraimiento

No tolera que un extraño

reemplace a su madre
Aparentemente el niño parece
tranquilo y adaptado
Se vuelve rebelde
No quiere que lo toquen
SEGÚN EL CASO, EL NIÑO:
Necesita la compañía del progenitor
El niño patea, retira el brazo, pellizca
a la enfermera y no quiere comer.
DESESPERACIÓN Reacción PASIVA
Duerme fuera de casa

No se le permite estar
Muestra más interés por el entorno acompañado de su madre
Signo de que está feliz
Reprime sus sentimientos
JUEGA ROL IMPORTANTE

Reacciones de
estrés NIÑO: creó un VÍNCULO

Soporte emocional
SEGÚN EL CASO, EL NIÑO:
En la etapa de DESAPEGO
El niño duerme abrazado de su
osito Se siente seguro y protegido
 COMENTARIO
SOBRE LA ACTITUD
DE LA ENFERMERA
 COMENTARIO SOBRE LA ACTITUD DE LA ENFERMERA
La enfermedad y la
hospitalización son
situaciones críticas a las
que se enfrentan los
lactantes
acontecimientos traumáticos y
estresantes durante la estancia
hospitalaria en la infancia
EN EL CASO DE ESTUDIO:
….la enfermera no permite el
ingreso de la madre para que
acompañe al niño, la
enfermera riñe y castiga al
niño…..”.
brindar un cuidado humanizado,
pandimensional y adoptando
actitudes positivas.
pasa más tiempo con los
lactantes hospitalizados;
siendo importante la
relación que establecen.
Se basa en el conocimiento de
la enfermera debe
las necesidades alteradas y
prestar apoyo con su
del comportamiento durante la
presencia y con frases
estancia hospitalaria.
motivadoras
DIAGNÓSTICOS Y
PLANIFICACIÓN
 DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PARA LA MADRE
Temor (00148) r/c factores estresantes: entorno y personas desconocidas y separación de la
madre m/p el lactante grita, patea, llora constantemente, llama a su madre, rechaza a la
enfermera.

RESULTADO PUNTUACIÓN INDICADORES

DIANA
Nivel de estrés
(1212)
2 Sustancial -Expresiones de
estrés

4 Leve
Inquietud
 INTERVENCIONES:
Apoyo emocional (5270) Manejo ambiental: confort ( 6482 )

Tomar de la mano al niño a través del Preparar al lactante para la hospitalización,

toque terapéutico haciendo uso de juguetes, figuras, títeres, etc.

Proporcionar un ambiente cómodo Hablarle con voz suave y delicada

 Realizar los procedimientos invasivos
teniendo en cuenta la susceptibilidad del niño Permitir visitas y participación de los
familiares en el cuidado del lactante.

Brindar los juguetes favoritos del

lactante
 DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PARA LA MADRE
Ansiedad (00146) r/c cambio en el estado de salud del lactante y proceso de la enfermedad m/p
angustia: no acceden al ingreso de la madre para que acompañe al niño y no permiten que el
niño duermo con su peluche (osito).

RESULTADO PUNTUACIÓN INDICADORES

DIANA
Nivel de ansiedad
(1211)
2 Sustancial Desasosiego

4 Leve
Inquietud
 INTERVENCIÓN
Disminución de la ansiedad (5820)

Establecer una relación de Explicar a la madre acerca de los Escucha las inquietudes,
confianza con la madre procedimientos a realizar al niño con un sentimientos y preguntas de la
lenguaje claro y sencillo madre

Proporcionar información frecuente a la madre acerca de Enseñar a la madre los planes médicos y de cuidado.
los progresos del niño
 DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA PARA LA FAMILIA
Interrupción de los procesos familiares (00060) r/c hospitalización por la enfermedad y cambio en el
estado de salud del lactante m/p no permiten el ingreso de familiares para que acompañe al niño.

RESULTADO PUNTUACIÓN INDICADORES

DIANA
Apoyo familiar durante el
tratamiento (2609) El miembro de la
familia expresa
4 Frecuente demostrado deseo de apoyar a la
persona cuidada.

5 Siempre demostrado
El miembro de la familia
expresa sentimientos de
preocupación
 INTERVENCIÓN
Facilitar la presencia de la familia (7170)

Explicar a los familiares con un lenguaje sencillo , todos Permitir visitas a los familiares
procedimientos que se van a realizar en el lactante

Acceder a la participación de los familiares en el

Mantener informado a los familiares de la situación de su
cuidado del lactante.
niño