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Entrevista psiquiátrica.

Principal herramienta para la evaluación y


cuidado de las personas afectadas por E M.
 Entrevista con propósito especifico. “ poderoso, sensible,
versátil”.

 Relación entre sujetos. ( construir o referenciar el sujeto).

 El entrevistador :

 “Obtener información para hacer un dg. Del DSM 4” ( K)

 Evalúa aspectos psicosociales y permite elaborar un plan de


tto. Centrado en la persona.
Relación Terapéutica. Setting, duración,
foco de la entrevista.
 Principios generales.
 Presentación, propósito, consentimiento. , duración

 Animar al paciente a modificar o sumar aspectos de la


entrevista.

 Voluntariedad o involuntariedad de la entrevista.

 Privacidad y confidencialidad.
 Limites de la confidencialidad. ( ev forenses)
Las habilidades de entrevista no se
aprenden en un manual…
 Hacer y observar las entrevistas.

 Hay grupos en que la entrevista adquiere formas


especiales , ( niños, viejos..).

 La E no es para saber la Verdad ( policía), sino para ayudar


al sujete a contar su historia en sus propias palabras.

 Escuchar , interrumpir sòlo lo necesario, al final sentir que


hemos entendido algo.
Preguntar si desea que sus acompañantes
estén presentes en la entrevista.
 Informar sobre su estatus y nombre y el de sus
acompañantes , el propósito de la entrevista.

 Informar lo que ud. Sabe del entrevistado y la duración


de la conversación para no dejar cosas importantes
fuera.

 Obtener consentimiento para preguntar a otros


informantes.

 Explicar que tomara algunas notas.


Los registros deben ser legibles, con fecha y
firma e identificación de quien lo hizo.
 ESTRUCTURA GENERAL DE LA ENTREVISTA.

 INTRODUCCIÒN : presentaciones y propósito (


encuadre).

 HISTORIA: invitar a la persona a describir su estado


actual, (queja); ayudar a que cuente su historia y tener en
mente las partes del examen mental.

 Clarificación : de los detalles de la historia que tienen


relevancia, síntomas, y aspectos no dichos por el paciente.
Completar la historia personal.
 Resumen : haga un recuento de la historia que usted a
entendido y cotéjela con la opinión del paciente.

 Asegúrese de no omitir áreas importantes.

 Enfatice la comprensión que ha logrado del problema y lo que


puede servir para el diagnóstico.
Preguntas
 Abiertas y cerradas.

 Preguntas directivas y no directivas ( el deseo de quedar


bien falsea los datos).

 Establecer relación terapéutica.

 Comunicación efectiva,

 Estrategias de autoayuda.
Relación terapéutica.
 Escuchar mas que hablar, al menos inicialmente.

 Mostar respeto al paciente como sujeto.

 Explicitar las acciones realizadas que benefician al paciente.

 No armar una discusión si el consenso no puede ser


alcanzado.

 Aceptar que algunos pacientes pueden tomar su tiempo en


desarrollar confianza.
Comunicación efectiva.
 Ser especifico , explicar lo que pensamos del diagnostico
y el plan de tratamiento. ( recuperación).

 Evitar la jerga técnica , usar lenguaje común.

 Ser preciso sin ambigüedades, que. Cuando, quien ,


donde.

Explicar lo que podemos hacer en relación al problema


del paciente.
Usar la repetición y la recapitulación.
Escribir la información , para que no se nos
olvide.
 3.-. INSTILAR ESPERANZA.
 Sensación de desesperanza y aislamiento , (
negativamente particularizados). Asegura que los síntomas
son reconocidos y tratables.

 Y si existe una enfermedad esta es reconocible y


tratable.
 Contrarrestar las creencias erróneas.

 Si la “curación” no es posible , hay mucho que se puede


hacer.
Animar la autoayuda.
 Que hacer en la autoayuda.
 Evitar factores que exacerban el problema ( uso de oh).
 Proveer materiales escritos de autoayuda.

 Contactar con grupos de autoayuda cuando se pueda y


sea pertinente
HISTORIA.
 Se intenta hacer un orden coherente.

 Información básica de la persona. ( estatus legal ).


 Quejas actuales.
 Historia de las quejas actuales. (naturaleza, cronología,
severidad , atribución de su origen en palabras del paciente,
precipitantes , agravantes, factores asociados, factores
aliviadores. Antecedentes de los síntomas.

 Historia psiquiátrica y médica del


paciente.
 Antecedentes mórbidos familiares.

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