FOLICULITIS

Estafilocócicas
Introducción

• Es una inflamación de los folículos pilosos

• causada por una infección por
estafilococos
• tiende a volverse crónica

Datos epidemiológicos

• Aparece a cualquier edad y en cualquier

sexo; predomina en adultos.
• Foliculitis queloidea de la nuca
predomina en afroamericanos.
 Etiologia

1) Estafilocócicas, no estafilocócicas
• Foliculitis por Pseudomona aeruginosa («foliculitis del jacuzzi»)
• Foliculitis por Gram-negativos
• Foliculitis sifilítica
2) Foliculitis fúngica
3) Foliculitis virales
4) Infestación
• Demodecidosis
Epidemilogia
• S. Aureus es la causa infecciosa más habitual;
• Enfermos con acné vulgar, ciclos largos de antibioterapia
oral;
• factores predisponentes a la foliculitis estafilocócicas
• oclusión, maceración e hiperhidratación de la piel;
• el afeitado y la depilación a mano o con cera
• el uso tópico de corticoides;
• los climas húmedos y cálidos;
• la dermatitis atópicas;
• la diabetes mellitus.
Foliculitis superficiales / Foliculitis profundas
impétigo folicular o de Involucran el istmo
Bockhart y bulbo del folículo
la presencia de una pilosebáceo
pústula pequeña y frágil,
en forma de cúpula,
sobre el infundíbulo de
un folículo piloso
 Ostiofoliculitis o
Impétigo de Bockhart:
Forúnculo Antrax

Foliculitis
Disecante del
Cuero Cbelludo o
Perifoliculitis Cpitis
Abscedens et
Suffodiens
Orzuelo

Foliculitis Hipertrofica
de la nuca o
Queloidiana
 Foliculitis
Cuadro clínico
 cualquier parte de la superficie
cutánea, salvo palmas de las manos y
plantas de los pies
 varias pústulas de 1 a 3 mm, de color
amarillento, rodeadas de eritema y con
un pelo en el centro
 evolución es aguda, asintomática o
puede causar dolor leve
 sin dejar cicatriz
 Puede presentar por brotes
Diagnóstico y diagnóstico diferencial
 inspección clínica
 tinción de Gram y los cultivos
bacterianos
 diagnóstico diferencial abarca otras
formas de foliculitis así como el acné
vulgar, el acné rosáceo, el cloracné,
seudofoliculitis de la barba y la
queratosis pilar.
TRATAMIENTO
 Lavados antibacterianos que contengan clorhexidina o tricosano;
 Antibióticos, mupirocina o clindamicina, vía tópica durante 7 a 10 días, lesiones
localizadas;
 foliculitis estafilocócica generalizada o recidiva, antibióticos β- lactámicos,
penicilina resistente a β- lactamasa o una cefalosporina de primera
generación, tetraciclinas o ( dependiendo de los patrones locales de
resistencia) macrólidos por vía oral.
 la foliculitis por Pseudomonas casos más graves : Ciprofloxacino
 foliculitis estafilococia recidivante y de sus contactos más cercanos, portador
nasal de S. aureus, mupirocina por vía tópica
 lavados con clorhexidina o triclosano y baño con hipoclorito sódico
 eliminación de la contaminación bacteriana de posible fómites