Dolor en adulto mayor

Torres Vigo, Lizette

 Dolor experiencia sensorial o emocional desagradable, asociada a daño tisular real o
potencial, o bien descrita en términos de tal daño, subjetiva.

repercusión significativa respecto a la calidad de vida (física,

Clasificación psíquica y emocional)

Calcificación temporal Agudo

crónico
Clasificación fisiopatológica nociceptivo Somática
visceral
neuropático
Valoración del dolor
Escalas unidimensionales
Escala descriptiva simple Escala numérica Escala visual análoga
Escalas multidimensionales

Cuestionario de McGill-Melzack experiencia dolorosa, sensorial y afectiva, y dimensión evaluativa extensa

frecuencia e intensidad del dolor, la incapacidad que produce, el trastorno

Test de Latineen: del sueño que provoca y la cantidad de analgésicos que precisa

Cuestionario de Wisconsin la intensidad y el impacto del dolor en las actividades de la vida del paciente,
también usado en oncología

¿demencia y dolor?
Cambio de conducta
Escalas análogas visuales estadios tempranos

autoinformes (p. ej. escalas pictóricas (Faces Pain Scale),

medidas fisiológicas y hormonales y escalas observacionales
(PACSLAC; Abbey Pain Scale)
Tratamiento
No farmacológico

• Crioterapia (estimulación cutánea por aplicación de frío) o

termoterapia (por aplicación de calor).
• Ejercicio físico: para el tratamiento del dolor crónico o
subagudo.
• Estimulación eléctrica transcutánea (TENS).
• Acupuntura.
• Intervenciones psicosociales.
• Técnicas de relajación y visualización, maniobras de
distracción e hipnosis.
 Farmacológico

leve-moderado
no desarrollan dependencia ni
moderado-severo
tolerancia.
Tienen techo terapéutico

• Ajustar dosis en insuficiencia renal.

• Evitar en insuficiencia hepática
• Iniciar con dosis bajas,
• No suspender bruscamente un opioide.
• Efectos secundarios: estreñimiento, náuseas,
vómitos y sequedad de boca.
• Signos de toxicidad por opioides:
somnolencia y confusión, depresión
respiratoria y mioclonías.
Fármacos coadyuvantes 
• Grupo heterogéneo de fármacos que administrados junto con los analgésicos potencian su acción en determinadas
condiciones o síndromes dolorosos.
• Pueden y deben utilizarse en todos los escalones de la escala analgésica de la OMS
Gracias