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UNIDAD III.

VECTORES Y TRIANGULO DE
EINTHOVEN.
Elaborado por:
• Guadarrama Pérez Rosalinda
• Santos Alducin Thalía Itzel
• Victorio Longuinos Alejandra
VECTORES
Numero que representa
Escalar una propiedad física
(magnitud o modulo)

Magnitud.

Propiedad física
que puede ser
medida
Vectorial Dirección y sentido
TEORÍA DEL DIPOLO
la suma de
los dipolos generan dipolos en un
vectores mismo sentido
Magnitud, Dirección y generará una
Sentido expresión
vectorial

Negativo Positivo
(-) (+)
Referencia cero Punto de vista

Línea de visión
4° vector o basal

3° vector o de las paredes libres

1° vector o septal

2° vector o paraseptal anteroseptal o


del ápex del corazón
1°vector o septal.

Es de pequeña Ésta se valora


La primera magnitud en el EKG
porción Se dirige de como una
ventricular en izquierda a pequeña onda
despolarizarse derecha y de Q en V5 y V6, y
es el septum atrás hacia una onda R
interventricular adelante o pequeña en V1
hacia abajo y V2.
2° vector “paraseptal,
anteroseptal o del ápex del
corazón.

Representa la
despolarización
de la región de
las masas
Tiene una
paraseptales de
dirección hacia
De gran las zonas más
abajo, adelante
magnitud cercanas a
y de derecha a
septo
izquierda.
interventricular
a nivel del ápex
o punta del
corazón.
3° vector o de
las paredes libres

El mas
importante Debido al gran
Lo realiza como volumen de
Corresponde a células que se
si fuera un las paredes
abanico despolarizan en
libres este vector
desplegándose ventriculares y
de endocardio sucede de Indicará la
a epicardio y endocardio a predominancia
de punta o epicardio. del eje
ápex a eléctrico del
dirección de las corazón.
bases.
4° vector o
basal.

Se dirige atrás, Refleja la Éste se registra


arriba y a la despolarización la morfología
derecha o a la de las partes final de los
izquierda más altas de complejos QRS
dependiendo los ventrículos y con una onda S
de la posición del septum pequeña en V5
del corazón. interventricular. y V6.
PLANOS
CARDIACOS
Derivaciones Derivaciones Derivaciones monopolares
Precordiales. bipolares estándar aumentadas.

Monopolares Diferencia de Monopolares de las


potencial entre dos extremidades
Potencial absoluto electrodos o Registran la diferencia de
del punto donde extremidades potencial entre un punto
están localizadas diferentes teórico en el centro del
Triangulo de triángulo de Einthoven
Einthoven
DERIVACIONES DEL PLANO FRONTAL

D1, D2, D3 (las Son el resultante de dos fuerzas


únicas su clase) de signo contrario

Se constituyen a partir
de un dipolo
Arritmias.
Situación o ubicación del
marcapaso (ritmo cardíaco).
Frecuencia de los ciclos
miocárdicos.
La posición del corazón.
Tomó el potencial absoluto (V) en el brazo
derecho (VR, el brazo izquierdo (VL) y la
pierna izquierda (VF).

Frank wilson Goldberger modificó el sistema propuesto


por Wilson, aumentó la amplitud de las
ondas hasta en un 50%.
aVR, aVL y aVF,
«a» significa ampliada o aumentada
DERIVACIONES DEL PLANO
HORIZONTAL
Precordiales de V1 a V6 Derivaciones unipolares

V1: Cuarto espacio


intercostal a la derecha
del esternón RA: Cara interna brazo
V2: Cuarto espacio derecho
intercostal a la izquierda
del esternón
V3: Quinto espacio
RL: Cara interna pierna
intercostal a la izquierda del derecha
esternón (entre V2 y V4)
V4: Quinto espacio
LA: Cara interna brazo
intercostal en línea
izquierdo
media clavicular
V5: Quinto espacio
intercostal en la línea LL: Cara interna pierna
axilar anterior izquierda
V6: Quinto espacio
intercostal en la línea
medioaxilar
V1: Potenciales de las aurículas, (sobre la derecha) y
de una pequeña parte del tabique interventricular y
la pared anterior del ventrículo derecho.

V2: Potenciales se registran con mayor fuerza que


en V1.

V3: Situado sobre el tabique interventricular, lo que


hace de ella una derivación transicional entre las
estructuras miocárdicas izquierdas y derechas.
V4: En esta región es precisamente donde mayor
grosor muestra el ventrículo izquierdo, su activación
origina una onda fuertemente positiva.

V5 y V6: Se encuentra el miocardio del


ventrículo izquierdo, cuyo grosor ha disminuido
con respecto a la región de la punta y seguirá
disminuyendo hacia la pared posterior
ONDAS, INTERVALOS,
SEGMENTOS Y
COMPLEJOS
ONDAS P
Si se encuentra P
negativa en DI
significa
Siempre positiva transposición de
en DI, DII y aVF y cables o
normalmente situsinversus.
Duración es negativa en aVR,
menor a 0.12 con cualquier
segundos y su polaridad en DIII y
Representa la voltaje menor de
despolarización aVL.
0.25 mV.
de los atrios,
(activación
auricular)
SEGMENTO PR
Desde el final de la onda P,
hasta el comienzo de QR

Retraso fisiológico que


Isoelectrica sufre el estimulo al pasar
al nodo AV

Se mide desde el inicio


Valor normal de la onda P hasta l
0.12 y0.20 inicio de la onda Q o de
la onda R
ONDA TP

Esta onda se inscribe


al mismo tiempo en
Es posible observarla
que está sucediendo
Representa la en individuos con
la despolarización
recuperación eléctrica bloqueo AV de
ventricular (complejo
de las aurículas. primergrado o
QRS) y por lo tanto no
completo.
se observa en el ECG
normal.
INTERVALO PR
Se mide desde el inicio de la onda P hasta el comienzo del complejo QRS, exista o no
onda Q.

Retraso Mide el
fisiológico, el cual tiempo
se mide desde el de Su valor normal va de 0.12 a 0.20 segundos o 120
comienzo de la condu a 200 milisegundos
onda P hasta el cción
inicio de la onda AV.
Q

Cuando el intervalo se Si está alargada la


encuentra acortado se conducción se
dice que la conducción encuentra enlentecida
atrioventricular está (existe bloqueo de la
acelerada (Síndromes de conducción
preexcitación) auriculoventricular).
COMPLEJO QRS
Representa la activación de los ventrículos.
Puede aparecer normalmente como
una (monofásico), dos (bifásico) o tres Duración normal < 0.12 seg.
(trifásico) ondas individuales.

Toda onda negativa al La primera deflexión Una deflección negativa


comienzo del complejo es positiva es llamada onda que siga a una onda R es
llamada onda Q. R llamada onda S.

Cuando se presenta una segunda deflexión positiva es llamada R’ y si se continúa


con otra deflexión negativa ésta se llamará S’.
Si el complejo QRS es monofásico negativo se denomina QS.
SEGMENTO ST

Periodo de
inactividad que
separa la
Normalmente es
despolarización
isoeléctrico.
ventricular de la
repolarización
ventricular.
PUNTO J

Punto de
Puede estar
unión del
Normalmente elevado en la
complejo QRS
isoeléctrico repolarización
con el
precoz
segmento ST.
SEGMENTO QT

Representa el Este segmento


intervalo entre se mide desde
el comienzo de Corresponde a el inicio del
Duración de
la activación la sístole complejo QRS
0.32 y 0.40
ventricular y el mecánica (exista o no
mm/seg.
final de la ventricular onda Q) hasta
recuperación el final de la
ventricular onda T.
ONDA T

Su duración de
0.15 a 0.20 seg
Es positiva en
todas las
Representa la derivaciones
repolarización excepto en aVR
de los y en ocasiones
ventrículos. en V1.
ONDA U

Después de la onda T y antes de la onda P

Onda de bajo voltaje inconstante

Es normal siempre y cuando sea de menor voltaje y tenga la misma polaridad que la
onda T.
Origen mecánico porque
Repolarización del sistema Repolarización de los coincide con la fase de
de Purkinje músculos papilares relajación isovolumétrica
del ventrículo.
EJE
CARDIACO
• El eje eléctrico del QRS es el sentido que lleva la despolarización ventricular y es
el resulatnte de la suma de múltiples vectores
Positiva

Negativa

Isobifacica

Eje normal -30°


a +90°
D1 aVF

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