Sei sulla pagina 1di 25

El Reto de la Atención

primaria
Tipos de asistencia sanitaria:

 Primaria

 Especializada u hospitalaria
Hace 35 años,
La Declaración de Alma-Ata definió la atención
primaria de salud

La atención primaria de salud es la asistencia


sanitaria esencial accesible a todos los
individuos y familias de la comunidad a través de
medios aceptables para ellos, con su plena
participación y a un costo asequible para la
comunidad y el país.
Regreso a Alma-Ata Dra. Margaret Chan Directora General de la OMS 15 de set de 2008
Declaración de Alma-Ata de 1978

Salud para Todos:


• Es un derecho humano fundamental
• Obtener el nivel de salud más alto posible
• Requiere de acciones de muchos otros
sectores tales com
• o los sociales y económicos
• Persisten inaceptables desigualdades en el
estado de salud de las personas entre
países ricos y pobres
Declaración de Alma-Ata de 1978

Salud para todos:


• El desarrollo económico y social es de
importancia básica para poder conseguir salud
para todos
• La promoción y protección de la salud de la
población son esenciales para mantener el
desarrollo económico y social
• Contribuye a mejorar la calidad de vida y la paz
en el mundo
Declaración de Alma-Ata de 1978

Salud para Todos:


Derecho a participar en la planificación de su
atención sanitaria
Los gobiernos tienen la responsabilidad de la salud
de sus poblaciones
Un objetivo social principal de los gobiernos y la
comunidad internacional debería ser la promoción
de la salud, para todos los habitantes del mundo en
el año 2000
APS Definición 1978

Atención Primaria de salud:


Una atención sanitaria esencial
Basada en la práctica y en la evidencia científica y en
metodologías y tecnologías socialmente aceptables
Accesible universalmente a los individuos y las
familias en la comunidad a través de su
participación
A un costo que la comunidad y el país puedan
financiar (pagar)
APS Definición 1978

Atención Primaria de Salud: (Estrategia)


Forma parte integral tanto del sistema
sanitario del país (del que es el eje central y el
foco principal) como del total del desarrollo
social y económico de la comunidad
Es el primer nivel de contacto de los
individuos, las familias y las comunidades,
con el sistema nacional de salud
Acerca la atención sanitaria a donde viven y
trabajan las personas
NIVEL SECUNDARIO

En general no se contacta directamente con la


comunidad.
Se relaciona tanto con el nivel primario para
devolver los casos resueltos cuando la
complejidad así lo requiere.
En la medida que el nivel primario va siendo
más eficiente este nivel debe adecuarse y
diferenciarse en las especialidades o
subespecialidades que sean necesarias.
La atención primaria establece el Cuidado de la salud que
cumple con las siguientes características:

Longitudinalidad:
Mantener en un tiempo y espacio cualesquiera la relación
medico paciente en el seguimiento de todos sus problemas
de salud

Ser puerta de entrada al sistema de salud:


Rol de filtro del Sistema de Salud

Ser accesible:
Provisión permanente sin barreras
Característica de la atención
primaria

• Resolver el 90% de
motivo de consultas
Atención Atencion
• Permitir un cuidado
Especializada
Primaria horizontal entre la
atención Primaria y
Atención
Puerta de entrada
al sistema de Sistema Sanitario especializada. Mejorar la salud
de la población
Salud • Es la puerta de entrada
al sistema de Salud.
Logros con Atencion Primaria en Salud • Gasto de bolsillo
disminuye.
• Gasto total en salud
disminuye
Sistema de Salud del Perú y Reforma Sanitaria

Actualmente
Son cuatro financiadores del gasto en salud
Son cuatro financiadores del gasto en salud:
 El bolsillo 38% el principal
 El tesoro publico 30%
 Los empleadores 29%
 Otros 3%
ORGANIZACIÓN
MINSA
ORGANO RECTOR

IAFAS IPRES
Instituciones Administradoras Instituciones prestadoras de
de fondos en salud servicios de salud
SIS No SIS Establecimientos de salud del
MINSA y Gobiernos
SUNASA Regionales
EsSALUD ORGANO REGULADOR Establecimientos de EsSALUD
SUPERVISOR
FOSPEMFA Establecimientos de las FFAA
Otros Privada SISOL… Centros de Salud privados

El sistema es fragmentado cada IAFA e IPRES pertenece a una


organización diferente incluso a una Región diferente ello dificulta la
rectoría del Ministerio de Salud y la burocracia establecida hasta
este momento impide una buena gestión de la oferta
CONDICION ACTUAL DE
ASEGURAMIENTO

 El 73% de la población peruana tiene un tipo de seguro, sus coberturas varían pero
carecen de protección total eficiente y oportuna
ATENCION PRIMARIA DE SALUD(APS)

Es el servicio de primer contacto del paciente con el sistema de salud,


orientado a cubrir las afecciones y condiciones más comunes y a resolver la
mayoría de los problemas de salud de una población se denomina, en
general, Atención Primaria de Salud (APS).
¿Por qué renovar la APS?

El mundo ha cambiado ostensiblemente desde


que la OMS impulsó la APS como factor esencial
para alcanzar la Salud Para Todos en 1978

Cada día hay más consenso respecto a que la


APS sigue siendo un medio válido para la
promoción de la salud y mejorar el desarrollo
humano

Necesidad de revisar 30 años de experiencia en


APS
16
¿Por qué renovar la APS?

Aparición de nuevos desafíos epidemiológicos que la


APS debe asumir.

Necesidad de corregir las debilidades e


inconsistencias de algunos enfoques ampliamente
divergentes de la APS.

Desarrollo de nuevos conocimientos e instrumentos


sobre mejores prácticas que pueden ser asimilados
para incrementar la efectividad de la APS

17
¿Por qué renovar la APS?

Reconocimiento creciente de que la APS es una


herramienta que fortalece la capacidad de la sociedad
para reducir las inequidades en salud

Es una condición esencial para lograr los compromisos


de la Declaración del Milenio, afrontar los
determinantes sociales de la salud y alcanzar el nivel
más alto posible de salud de cada persona

18
La Renovación de la APS

Valores:

1. Derecho al mayor nivel


De Salud posible

2. Equidad

3. Solidaridad

19
La Renovación de la APS

Principios:
- Responde a las necesidades
de salud de la población

- Orientación a la Calidad

- Intersectorialidad

- Rendición de Cuentas

- Sostenibilidad

- Participación

20
La Renovación de la APS
Elementos :
- Cobertura y acceso
universales
- Primer contacto
- Atención Integral,
integrada y continua
- Orientación familiar y
comunitaria
- Énfasis en Promoción
y Prevención
- Cuidados apropiados
- Marco político, legal e
institucional sólido
- Organización y gestión
óptimas
- RRHH adecuados
- RRFF adecuados y sostenibles
- Acciones intersectoriales

21
“Ante todo, la atención primaria de
la salud ofrece una manera de
organizar el conjunto de la atención
de salud, desde los hogares hasta
los hospitales en la que la prevención
es tan importante como la cura, y en
la que se invierten recursos de forma
racional en los distintos niveles de
atención”

Dra. Margaret Chan


Directora-General OMS/OPS

22
La APS adoptó una visión holística de la salud
que iba mucho más allá del limitado modelo
médico. Reconocía que muchas de las causas
básicas de la mala salud y de la enfermedad
escapaban al control del sector de la salud y,
por tanto, deben abordarse a través de un
enfoque amplio que abarque a toda la
sociedad.

De ese modo cumpliría varios objetivos:


-Mejorar la salud
-Disminuir la morbilidad
-Aumentar la equidad
-Mejorar la eficacia de los sistemas de salud

Resumen Informe de la OMS 2008.

23
La APS debe convertirse
en un reto de los
Sistemas de Salud para
satisfacer las
necesidades de salud y
bienestar de la
población.

Muchas gracias

24
“Solo cabe progresar
cuando se piensa en
grande; sólo es
posible avanzar
cuando se mira lejos”

JOSÉ ORTEGA Y GASSET

Potrebbero piacerti anche