Níveis de Funcionamento Psicológico

Fevereiro de 2018

Vasco Francisco Japissane Cumbe

(MD, Médico Psiquiatra, Msc)
vcumbe@gmail.com
 Plano da Aula
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1.0 Considerações Gerais.

2.0 Classificação dos Níveis de Funcionamento Psicológico:

2.1 Neurótico

2.2 Psicótico

2.3 Deficitário

2.4 Psicopático

3.0 Pontos Chaves.

 1.0 Considerações Gerais
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 Dependendo do tipo de sintomas psiquiátricos que o paciente

apresentar poderá ser enquadrado dentro de um nível de
funcionamento psicológico.

 O conhecimento do nível de funcionamento psicológico é

importante, pois orienta-nos para um diagnóstico e para o
tipo de tratamento a instituir ao paciente.
 2.0 Classificação
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 Classificam se em:
 Nível Neurótico

 Nível Psicótico

 Nível Deficitário

 Nível Psicopático

 Enquadrados de acordo com o tipo de sintomas

predominantes e característicos.

 Orientam nos sobre os tipos de doença mental.

 2.1 Nível de F. Psicológico Neurótico
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 Classificado em: Normal e Anormal.

 Normal característico dos indivíduos normais sem algum tipo de
sintomas psiquiátricos ou pacientes compensados.
 Anormal característico de individuos com sintomatologia ansiosa e
ou depressiva.
 Um individuo com Transtorno Depressivo com sintomas
depressivos activos tem um nível de funcionamento psicológico
anormal.
 Após um tto com antidepressivos e havendo melhorias com
remissão dos sintomas depressivos passará para o nível
neurótico normal.
 2.1 Nível de F. Psicológico Neurótico
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 O nível anormal é caraterizado pela afeção da esfera afectiva

 Perturbação quantitativa caracterizado principalmente por sintomas

homólogos (ansiedade, depressão).

 Em algumas situações poderão ocorrer sintomas qualitativos como

delirios, alucinações (depressão psicótica).

 Cursa com conservação do juízo crítico em relação a sua doença

 Discreta desorganização da personalidade e da capacidade de

adaptação ao ambiente em volta. Boa resposta ao tratamento
Biológico e Psicológico.
 2.2 Nível de F. Psicológico Psicótico
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 Perturbação do tipo qualitativo com afecção da função cognitiva

(sensopercepção e pensamento)

 Presença de sintomas heterólogos (alucinações, delírios).

 Ausência do juízo crítico em relação a sua doença, com afecção da

capacidade de adaptação ao meio ambiente em volta.

 Há grave desorganização da personalidade do indíviduo.

 Há uma boa resposta ao tratamento biológico com antipsicóticos

(haloperidol, clorpromazina, flufenazina).
 2.2 Nível de F. Psicológico Psicótico
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 Há prejuízo da capacidade de interpretar a realidade e comportar-se de

forma apropriada, a ponto de interferir amplamente na capacidade para
responder as demandas comuns da vida.

 Existe uma profunda desorganização da personalidade.

 Alucinações e delirios surgem como novas qualidades da percepção e do

conteúdo do pensamento.

 Constituem alterações qualitativas, diferente das alterações quantitativas

que ocorrem na depressão.
 2.3 Nível de F. Psicológico Deficitário
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 Caraterizado pela afeção da capacidade intelectual (défices mnésicos,

baixa capacidade de compreensão, de raciocínio e de resolução de
problemas do quotidiano).

 O baixo nível intelectual geralmente é congénito (anomalias intra-uterinas)

ou muito cedo adquirido (períodos neonatal, infância, adolescência) antes
do desenvolvimento das potencialidades do indivíduo.

 Comum nas demências e na debilidade intelectual antigamente

designadas “atraso mental”.

 Há uma desorganização da personalidade do individuo e da capacidade

de adaptação ao ambiente a volta.
 2.4 Nível de F. Psicológico Psicopático
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 Caraterizado:
 presença de traços, padrões de personalidade do tipo inadaptativo

 padrões de comportamento e dificuldade de adaptação do sujeito

ao ambiente em sua volta.

 Este nível de funcionamento psicológico condiciona sofrimento

para ele e para as pessoas em sua volta, podendo se
expressar em perturbação de personalidade.
 2.4 Nível de F. Psicológico Psicopático
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 A. Fernandes da Fonseca (1997) entende que as psicopatias

são alterações do comportamento resultantes de “anomalias
de personalidade ou de estados de desadaptação do
indivíduo” em relação a si mesmo ou ao ambiente em volta.

 Os psicopatias apresentam as mesmas características descritas

no nível de funcionamento psicológico neurótico anormal.
 3.0 Pontos Chave
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 Existem 4 níveis de funcionamento psicológico.

 De forma rápida podemos enquadrar o nível de

funcionamento dos pacientes durante a avaliação psiquiátrica.

 O seu conhecimento orienta nos sobre o tipo de sintomas

presentes, provável diagnóstico e o tratamento a instituir.

 O seu conhecimento permite nos dar uma melhor orientação

ao tratamento adequado.