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ESPECIAL I
• Antidepresivos
Depresión
• Impacto social:
• 10-30% mujeres
• 7-15% hombres
• Antidepresivos:
• Efectos terapéuticos imprevisibles
• Ineficaces 30%
Antidepresivo
Fármaco psicotrópico utilizado para tratar los
trastornos depresivos mayores, diversos trastornos
de ansiedad, ciertos desórdenes de la conducta
alimentaria y alteraciones del control de los impulsos.
INDICASIONES
• Trastornos depresivos
• Trastorno obsesivo- compulsivo (TOC)
• Trastornos de pánico
• Trastornos alimentarios (BN)
• Síndrome autista
• Eyaculación precoz
• Fibromialgia
• Síndromes dolorosos crónicos
• Síntomas negativos de la esquizofrenia
Las vías serotoninergicas, noradrenergicas y dopaminergicas están implicadas en la depresión
ANTIDEPRESIVOS
Representación esquemática de las principales vías serotoninérgicas
implicadas en los efectos terapéuticos fundamentales de los ISRS
Hipotálamo
Acción Acción
antibulímica antipánico
Hipocampo:
Rafe
Corteza prefrontal corteza
mesencefálico
límbica
Acción Acción
antidepresiva anti TOC
Ganglios basales
Antidepresivos
Clasificación
A) Inhibidores no selectivos de la recaptación de aminas(NA/DA/5-HT):
-Tricíclicos (TCA)
- Otros
B) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
C) Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y NA (SNRI)
D) Noradrenérgicos y serotoninérgicos específicos (NaSSa)
E) Inhibidores de la recaptación de NA (NRI)
F) Inhibidores selectivos y reversibles de la MAO (RIMA)
G) Inhibidores no selectivos e irreversibles de la MAO (IMAO)
H) Otros fármacos
ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación
A) Inhibidores No selectivos de la recaptación de aminas (NA/DA/5-HT):
1) Amitriptilina
2) Clomipramina
3) Desipramina
4) Doxepina
5) Nortriptilina
6) Imipramina
7) Trimipramina
- Otros:
8) Amoxapina
9) Dosulepina
10) Maprotilina tetracíclico
11) Mianserina
12) Trazodona
13) Bupropión inhibidor de la recaptación de NA y DA
ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación
14) Citalopram
15) Escitalopram
16) Fluoxetina
17) Fluvoxamina
18) Paroxetina
19) Sertralina
ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación
20) Duloxetina
21) Milnacipram
22) Venlafaxina
23) Mirtazapina
24) Reboxetina
ANTIDEPRESIVOS .- Clasificación
25) Moclobemida
26) Tranilcipromina
H) Otros fármacos: