syndrom) AIDS merupakan kumpulan penyakit yang disebabkan adanya penurunan kekebalan tubuh AIDS disebabkan human immunodeficiency(HIV) dan berperan menghancurkan sel T helper( yang berperan dalam kekebalan tubuh) HIV berada dalam cairan tubuh Perkiraan kasus tahun 2002 : 90-130 ribu orang tertular 10 propinsi terbanyak papua, DKI, Jatim, Jabar, Bali, Riau, Sumut, Sulut, Maluku 45-55% tertular lewat jarum suntik Penularan Penularan bila kontak dengan cairan tubuh orang sakit Virus ada di saliva, airmata, cairan serebrospinal, urin kadar rendah Cara penularan efektif: Hubungan seks tanpa kondom, kontak dengan darah, tranmisi ibu ke anak saat hamil, partus, ASI Penularan lain: Tatto, transplantasi organ, inseminasi buatan Risiko tinggi HIV Berganti-ganti pasangan seksual IDU(injection drugs user) Penderita PMS Bayi dari ibu HIV Istri penderita HIV HIV tak menular pada Hubungan sosial Kontak non seksual Pemakaian bersama alat makan Penggunaan toilet umum Gigitan nyamuk/ serangga Patogenesis HIV masuk ke kelenjar limfe sindrom viremia akut (flu, viremia dengan keterlibatan kelenjar) selama 1-3 minggu Serokonversi 1-3 bulan setelah infeksi, tapi pernah sampai 8 bulan kemudian masa tanpa gejala, terjadi penurunan CD4 AIDS muncul 8-10 tahun setelah terinfeksi Diagnosis VCT ( voluntary and councelin testing) prosedur sebelum dan sesudah pemeriksaan pada kecurigaan HIV Lab: ELISA, Western blot CD4( reaseptor pada limfosit T) < 200 , normal 800-1000 Muncul infeksi oportunistik Berkaitan dengan TBC, pneumonia pneumocystitis carini, kandidiaasis esofagus, kriptosporodiosis, CMV, toksoplasmosis Gejala mayor HIV Berat badan turun > 10% dalam 1 bulan Diare kronik > 1 bulan Demam berkepanjangan > 1 bulan Penurunan kesadaran dan gangguan imunologi Demensia / ensefalopati HIV Gejala minor HIV Batuk menetap> 1 bulan Dermatitis generalisata Herpes zoster berulang Kandidiasis orofaring Herpes simplek kronis progresif Limfadenopati generalisata Infeksi jamur berulang pada genital wanita Menstrual abnormalitis pada HIV Amenorea: Lower CD4 count Low serum albumin Heroin use Other menstrual regulation menorhagia HIV dan kehamilan Transmisi ke janin selama hamil, persalinan dan laktasi Pengaruhnya: persalinan preterm, IUGR, stillbirth Pencegahan hamil daengan double contraseption Intervensi dan mencegah penularan HIV Hindari penularan HIV pada pasangan usia subur Hindari kehamilan pada ibu positif Bila hamil hindari tranmisi ibu ke janin Suport dan perhatian pada ibu HIV Management Pemberian antiretroviral Pencegahan dan pengobatan infeksi opurtunistik dan kanker Pengobatan suportif - nutrisi - Bekerja - Pandangan hidup positif - Hobi - Dukungan psikologis dan sosial