CAPITULO IV DEL

ASEGURAMIENTO
 ARTÍCULO 14:ORGANIZACIÓN DEL
ASEGURAMIENTO
Asegurador debe asumir el riesgo
del usuario aseguramiento en
salud que garantice el acceso EPS CONDICIONES PARA SU
efectivo y la calidad de los EPS’S OPERACIÓN
servicios en salud
CONDICIONES
Se beneficiarán con subsidio total o
pleno régimen subsidiado aquellos
con SISBEN I y II SI no están en R.
contributivo
Las actividades propias del POS
subsidiado como PyP serán ejecutadas
por la EPS del régimen subsidiado
Si hay enfermedad de alto costo con
medicamentos no POS  EPS deberá
estudiar la solicitud  Si es obligada
por tutela mitad FOSYGA y mitad EPS
La comisión de Regulación en Salud
actualizará el POS buscando el
acercamiento progresivo entre
subsidiados y contributivos queriendo
lograr la tendencia al régimen
contributivo
No copagos ni cuotas para Régimen
subsidiado en nivel I del SISBEN
Aseguradoras deben implementar
programas PyP dentro de prioridades
del Plan Nacional de SP y serán
monitorizados
ARTÍCULO 18: ASEGURAMIENTO DE LOS
INDEPENDIENTES CONTRTISTAS DE
PRESTACIÓN DE SERVICIOS

Los independientes El contratista podrá

deberán cotizar al autorizar el
SGSSS el porcentajes descuento del pago
obligatorio sobre de la cotización sin
una base máx del que genere relación
40% laboral
ARTÍCULO 20: PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE
SALUD A LA POBLACIÓN POBRE EN LO NO
CUBIERTO POR SUBSIDIOS A LA DEMANDA
Entidades territoriales
deberán contratar con Cuando la oferta de
Empresas Sociales del servicios no exista se podrá
Estado la atención de contratar a una EPS previa
población pobre no autorización del Ministerio
asegurada y lo no cubierto de la Protección Social
por subsidios a la demanda

Se garantiza a todos los

Colombianos la atención
inicial de urgencias en
cualquier IPS del país
ARTÍCULO 23: OBLIGACIONES DE LAS ASEGURADO
RAS PARA GARANTIZAR LA INTEGRALIDAD Y
CONTINUIDAD EN LA PRESTACIÓN DE LOS SERVICIOS

EPS contributivo y subsidiado deben atender con la

celeridad y frecuencia las patologías de los usuarios

Así mismo las citas médicas deben ser fijadas con la

rapidez que requiere un tratamiento oportuno 
calidad y accesibilidad
ARTÍCULO 24: AFILIACIÓN DE LAS ENTIDADES
PÚBLICAS AL SISTEMA GENERAL DE RIESGOS
PROFESIONALES
Las entidades públicas podrán
contratar directamente con la
administradora de riesgos
profesionales del instituto de
Seguros Sociales

Deberán seleccionar su
administradora de riesgos
profesionales mediante
concurso público
 CAPITULO V DE LA
PRESTACIÓN DE SERVICIOS
DE SALUD
 ARTÍCULO 25:

Si el usuario ve La aseguradora que

menoscabado su derecho incurra en las causales
Podrá cambiar de
a la libre escogencia de será objeto delas
aseguradora sin importar
IPS o que se haya afiliado sanciones establecidas en
el tiempo de permanencia
con la promesa de la ley por parte de la
determinados servicios Superintendencia de Salud
ARTÍCULO 26: DE LA PRESTACIÓN DE SERVICIOS
POR PARTE DE LAS INSTITUCIONES PÚBLICAS

La prestación de servicios
de salud por parte de
instituciones públicas se
hará solo a través de las ESE

Cuando la ESE no sea

sostenible financieramente,
las entidades territoriales
podrán transferir recursos
 ARTÍCULO 27: REGULACIÓN DE LAS
ESE’s
Las EPS públicas que
vienen funcionando
podrán continuar con su
Deberán tener el visto ejecución y dispondrán
bueno del Ministerios de la de 1 año para
Protección social transformarse en ESE
ARTÍCULO 28: DE LOS GERENTES DE LAS
ESE
Deben de ser nombrados por periodos institucionales
de 4 años

Podrán ser reelegidos por una sola vez

En caso de vacancia absoluta deberá adelantarse al

proceso de selección. La entidad territorial designará
gerente
ARTÍCULO 31: PROHIBICIÓN EN LA
PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

EN NINGÑUN CASO SE PODRÁN PRESTAR SERVICIOS ASISTENCIALES DE SALUD

DIRECTAMENTE POR PARTE DE LOS ENTES TERRITORIALES