ABDOMEN

MD. DORA EMILIA FIERRO RODRÍGUEZ.

 ¿QUE ES LA CAVIDAD DEL
ABDOMEN?
 Es una cavidad del cuerpo humano
situada entre la cara inferior del tórax y la
cara superior de la pelvis; separada de la
caja torácica por el diafragma.
 Casi todas las vísceras que contiene la
cavidad abdominal pertenecen al aparato
digestivo, localizadas en los dos tercios
frontales del abdomen. otros órganos,
como el riñón, la glándula suprarrenal y
el aparato genital femenino, son
intraabdominales.
 El tercio posterior del abdomen
comprende las vértebras lumbares, el
hueso sacrococcígeo y los huesos
ilíacos.
 TOPOGRAFÍA ABDOMINAL.
TRAZAMOS 2 LINEAS HORIZONTALES Y
2 VERTICALES:
 Las líneas horizontales:
 Las que se trazan a través de la cresta
iliaca
 La superior a través de la primera
vértebra lumbar (plano
transpilórico)

 Las líneas verticales: de la sínfisis del

pubis, hacia la espina iliaca antero
superior, se traza un punto medio y de ahí
se levanta una línea vertical que pasa a
través del punto medio del ligamento
inguinal.
CUADRANTES ABDOMINALES.
4 líneas
 9 cuadrantes.
 Superior derecha: hipocondrio derecho
 Centro: Epigastrio
 Superior izquierda: hipocondrio izquierdo
 1/3 medio derecho: región lumbar derecha
 1/3 medio: mesogastrio o región umbilical
 1/3 medio izquierdo: región lumbar
izquierda
 Región inguinal derecha
 Hipogastrio
 Región inguinal izquierda
 1. HIPOCONDRIO DERECHO.
 es la región abdominal
superior y lateral, al lado
derecho del epigastrio, sobre
y debajo de las costillas
falsas.
 Lóbulo derecho del hígado.
 Vesícula biliar.
 Parte superior del riñón
derecho.
 Capsula suprarrenal derecha.
 2.EPIGASTRIO.
 Limita hacia arriba con la apófisis xifoides del
esternón y con los bordes condrales (que
forman el arco costal), hacia abajo con la región
umbilical y hacia los lados con los bordes
laterales del músculo recto del abdomen.
 Curvatura menor del estomago
 Lóbulo izquierdo del hígado
 Epiplón menor o gastrohepático
 La mayor parte de la región antral
 Esófago
 Vago derecho
 Arteria y vena estomática
 Arterias esofágicas anteriores
 Ligamento falciforme o suspensor del hígado
 Aorta descendente: detrás del esófago
 3. HIPOCONDRIO IZQUIERDO.
 es la región abdominal superior y
lateral, a cada lado de la región
epigástrica, sobre y debajo de las
costillas falsas
 Fondo gástrico
 Mayor parte de la curvatura mayor
del estomago
 Angulo esplénico del colon
 Parte superior del riñón izquierdo
 Capsula suprarrenal izquierda
4. FLANCO DERECHO.
Esta ubicado justo debajo del hipocondrio derecho.
Colon ascendente
Angulo hepático del colon
Parte inferior del riñón

5. MESOGÁSTRICO.
Duodeno
Cabeza del páncreas
Cava inferior
Aorta abdominal
Asas intestinales: yeyuno, parte de asas ileales
Mesenterio
Epiplón mayor
6. FLANCO IZQUIERDO.
Colon descendente.

7. FOSA ILIACA DERECHA.

Colon ciego.
Apéndice cecal
HOMBRE: cordón espermático derecho
MUJER: ovario y trompa derecha
8.HIPOGASTRIO.
Asa intestinal yeyunal
Epiplón
Vejiga
uretra
recto
Mujer: útero
Hombre: próstata

9. FOSA ILIACA IZQUIERDA.

 Colon sigmoideo
 Mujer: ovario y trompa izquierda.
 Hombre: cordón espermático izquierdo
 VERTEBRAS
LUMBARES. (5)
 MÚSCULOS DEL ABDOMEN.
NOMBRE ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN IMAGEN
NOMBRE ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN IMAGEN
NOMBRE ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN IMAGEN
NOMBRE ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN IMAGEN
NOMBRE ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN IMAGEN
IRRIGACIÓN DE
ABDOMEN
DRENAJE DE ABDOMEN
SISTEMA PORTA.
INERVACIÓN DE ABDOMEN
NÓDULOS
LINFÁTICOS.
 SISTEMA
DIGESTIVO.
comienza en la boca y termina a nivel de la línea
anocutánea donde la mucosa malpighiana del canal anal
es reemplazada por la piel del margen de ano.

Está constituida por el tubo digestivo propiamente dicho

(boca y faringe, esófago, estómago, intestino delgado,
colon y recto) y por los órganos anexos (glándulas
salivales, hígado y vesícula biliar, páncreas y bazo) A
excepción de la boca y de la mayor parte del esófago, al
aparato digestivo está contenido en la cavidad
abdominopelviana.
 ESTRUCTURA MICROSCÓPICA.
MUCOSA: esta compuesto por, una capa de tejido conectivo laxo,
la lámina propia y una capa de músculo liso llamada muscular de la
mucosa.
SUBMUCOSA: capa de tejido conectivo laxo, La pared del tubo
digestivo tiene un rico aporte de vasos sanguíneos que le
suministran el oxígeno y las sustancias necesarios para sostener
sus actividades. Las venas y los linfáticos trasladan los productos
absorbidos procedentes de la digestión hasta el hígado y la
circulación sistémica, respectivamente.
2 CAPAS DE MUSCULOS LISO: una Longitudinal y una circular,
que las dos forman un anillo llamado esfínter que actúa como una
válvula.
ADVENTICIA: es de tejido conectivo laxo que los une a los
órganos adyacentes.
EL PERITONEO: membrana serosa, que permite a estos órganos
deslizarse libremente dentro de la cavidad abdominal.
 INERVACIÓN DEL TRACTO
DIGESTIVO.
Sistema nervioso entérico: ocupándose de la
coordinación de sus movimientos del tubo digestivo.
Plexo submucoso de Meissner: controla de la
actividad secretora y de la inervación de los vasos
sanguíneos.
Plexo mientérico de Auerbach: Debido a su compleja
organización y a su independencia es también llamado
pequeño cerebro intestinal. El cual establece
concepción con el sistema nervioso simpático y
parasimpático que regulan sus actividades en el tubo
digestivo.
BOCA.

La boca es la primera parte del tubo digestivo aunque también se emplea para respirar. Está tapizada por una membrana
mucosa, la mucosa oral, con epitelio plano estratificado no queratinizado y limitada por las mejillas y los labios.
VESTÍBULO: Es el espacio en forma de herradura situado entre los dientes y los labios.
CAVIDAD ORAL: es el espacio situado por detrás de los dientes.
PALADAR DURO: formada por parte de los huesos maxilar superior y palatinos.
PALADAR BLANDO O VELO DEL PALADAR: músculos pares recubiertos de mucosa, en el se insertan por delante en el
paladar duro y, por detrás es libre y presenta una proyección cónica en la línea media, la úvula.
 DIENTES.
Los dientes son órganos
digestivos accesorios
implantados en los alvéolos
dentarios situados en los bordes
alveolares de la mandíbula y del
maxilar superior.
 LENGUA.
Forma el suelo de la boca.

Formada por Los músculos intrínsecos

modifican la forma y el tamaño de la lengua
para el habla y la deglución y

Los músculos extrínsecos mueven la lengua

de lado a lado y de adentro afuera para
acomodar los alimentos durante la masticación,
formar el bolo alimenticio y transportarlo hacia
la parte posterior de la boca para deglutirlo.
 GLÁNDULAS SALIVALES.
El ser humano produce un 1lt de saliva al
día y esta dividida:
GLÁNDULA PARÓTIDAS: producen una
secreción acuosa desprovista de moco.
GLÁNDULAS SUBMAXILARES y
GLÁNDULA SUBLINGUAL : produce una
secreción salival mixta, serosa y mucosa
(viscosa) pero predominantemente seroso.
 FARINGE.
La faringe es un tubo que continúa a la boca y
constituye el extremo superior común de los tubos
respiratorio y digestivos se divide en tres partes:
NASOFARINGE: desembocan los orificios
posteriores de las fosas nasales o coanas
OROFARINGE: limitada por arriba por el paladar
blando, por abajo por la base de la lengua, en donde se
encuentra una colección de tejido linfoide llamada
amígdala lingual, y por los lados por los pilares del
paladar anteriores y posteriores.
LARINGOFARINGE: se continúa con el esófago
 ESÓFAGO.
El esófago es el tubo que conduce el alimento desde la faringe al
estómago. Se origina como una continuación de la faringe (a nivel de la
VI vértebra cervical) y desciende a través del cuello y el tórax para
atravesar después el diafragma (por el hiato esofágico) y alcanzar el
estómago.
ESFÍNTER FARINGOESOFÁGICO: que permanece cerrado entre
deglución y deglución y por tanto impide que el aire entre en el esófago
durante la inspiración y en su extremo inferior.
ESFÍNTER GASTROESOFÁGICO: La función principal de este esfínter
es impedir el reflujo del contenido gástrico hacia el esófago, ya que dicho
contenido es muy ácido y rico en enzimas proteolíticos y puede dañar la
mucosa esofágica.
 ESTOMAGO.
Es una dilatación del tubo digestivo situada entre el esófago y el duodeno, con una capacidad aproximada de 1-1.5 litros.
El estómago tiene forma de J, se puede distinguir una porción vertical y otra horizontal.

PARTES:

FUNDUS O FORNIX: esta ubicado desde el cardis hasta el cuerpo del estomago, y se considera la aparte mas alta.
CUERPO: es la zona comprendida entre el fórnix y la incisura angular.
PILORO: El píloro se divide en una porción proximal o antro pilórico, que es la parte más ancha, y una porción distal o
canal pilórico, que es más estrecha, que se comunica con el esfínter pilórico
 HÍGADO.
Órgano de mayor importancia metabólica del cuerpo y el más grande, pesa 1.5 Kg aproximadamente. Glándula
accesoria del tubo digestivo.
Ocupa el hipocondrio derecho, y parte del epigastrio y del hipocondrio izquierdo. Está situado debajo del
diafragma y suele estar cubierto por las costillas 5-10.
Presenta 2 lóbulos hepáticos (derecho e izquierdo) y 4 caras: anterior, posterior, diafragmática ( lisa y forma de
cúpula) y visceral (irregular),
Se relaciona con el estómago, el duodeno, la vesícula biliar y el colon.
Hilio hepático por el que pasa la arteria hepática, la vena porta, los conductos hepáticos derecho e izquierdo y
vasos linfáticos.

ARTERIA HEPÁTICA COMÚN: nace de la arteria aorta abdominal (tronco celíaco), cerca del hilio hepático se
divide en arteria hepática izquierda y arteria hepática derecha, cada una de las cuales irriga una mitad del hígado
y se van ramificando. La sangre oxigenada que transportan va a desembocar en los sinusoides hepáticos.

VENA PORTA sangre con los productos de la digestión de los carbohidratos, grasas y proteínas desde el
intestino, también recoge sangre del bazo (con restos de la destrucción de hematíes), páncreas y vesícula biliar.
La vena porta se forma por detrás del cuello del páncreas, por la unión de las venas mesentérica superior y
esplénica. A nivel del hilio hepático se divide en vena porta derecha y vena porta izquierda.
 VESÍCULA BILIAR.
Es un saco de paredes delgadas en forma de pera, que
se encuentra en una depresión de la cara visceral del
hígado. Almacena la bilis secretada por el hígado en los
intervalos entre las fases activas de la digestión y la
concentra absorbiendo agua y electrolitos.
La mucosa del conducto cístico presenta un pliegue en
espiral que lo mantiene permanentemente abierto de
modo que la bilis puede pasar a la vesícula biliar cuando
el colédoco está cerrado o puede pasar al duodeno
cuando la vesícula se contrae.
 PÁNCREAS.
Glándula accesoria del tubo digestivo que está conectada al
duodeno por dos conductos secretores, manteniendo con él una
estrecha relación anatómica.

La CABEZA está colocada dentro del marco duodenal y se

relaciona por detrás con la arteria aorta, la vena cava inferior, la
vena porta y el colédoco.

El CUERPO Y LA COLA se relacionan, respectivamente, con el

riñón izquierdo y el bazo. Por delante se interpone peritoneo entre
el páncreas y la cara posterior del estómago. El páncreas es,
pues, un órgano retroperitoneal.

En su interior se encuentra el CONDUCTO PANCREÁTICO

PRINCIPAL DE WIRSUNG, que comienza en la cola del páncreas
y viaja a lo largo del parénquima de la glándula.
 INTESTINO DELGADO.

Tubo estrecho que se extiende desde el estómago hasta el

colon. Consta de 3 partes, duodeno, yeyuno e íleon.
DUODENO: tiene unos 25 cm de longitud y se extiende desde el
píloro hasta el ángulo duodeno-yeyunal, rodeando la cabeza del
páncreas. Presensta 3 porciones: primera, segunda y tercera. El
colédoco y el conducto pancreático principal desembocan juntos
en la segunda porción del duodeno.
YEYUNO-ÍLEON, que forma las llamadas asas del intestino
delgado, situadas por debajo del colon transverso y recubiertas
por el mesenterio, constituido por pliegues de peritoneo, que las
sujeta a la pared abdominal posterior.
La desembocadura del íleon en el colon, se produce en el ciego,
en el orificio íleocecal a través del cual pasa el contenido del
intestino delgado al intestino grueso, y que está rodeado por la
VÁLVULA ÍLEO-CECAL.
 INTESTINO GRUESO.
Se extiende desde la válvula íleo-cecal hasta el ano y tiene unos 1.5 m de longitud.

El CIEGO: es un fondo de saco de unos 8 cm de longitud y 8 cm de ancho que comunica con el íleon a través de la
válvula íleocecal.

El APÉNDICE vermiforme es una protrusión similar a un dedo de guante de unos 8 cm de longitud. Comunica con
el ciego a nivel de la parte pósteromedial de éste, a unos 3 cm por debajo de la válvula íleo-cecal y es muy móvil.

El COLON ASCENDENTE: 15 cm de longitud, se extiende desde la válvula íleo-cecal hasta el ángulo cólico
derecho o ángulo hepático (a nivel de la cara inferior del lóbulo derecho del hígado), en donde gira para
continuarse con el colon transverso.

El COLON TRANSVERSO: 50 cm de longitud, se extiende transversalmente hasta el ángulo cólico izquierdo o

ángulo esplénico en donde el colon gira para continuarse con el colon descendente.

El COLON DESCENDENTE: es la porción más estrecha del colon. 30 cm de longitud, se extiende desde el ángulo
esplénico hasta el borde de la pelvis.
El COLON SIGMOIDE: 40 cm de longitud, se extiende desde el
borde de la pelvis hasta la cara anterior de la 3ª vértebra sacra.

El RECTO: 12 cm de longitud, se extiende desde el colon

sigmoide hasta el conducto anal. Se encuentra en la parte
posterior de la pelvis. Por su parte distal se ensancha y forma la
ampolla rectal.

El CONDUCTO ANAL: porción terminal del tubo digestivo, se

encuentra fuera de la cavidad abdominal. se abre al exterior por
un orificio llamado ano y en él se distinguen 2 esfínteres, el
esfínter anal interno y el esfínter anal externo.
 SISTEMA
URINARIO.
 Anatomía del aparato excretor
Órganos excretores:
• Riñones (2). Filtran la sangre que les llega a través de las arterias
renales; la sangre libre de desechos sale por las venas renales.
Vías excretoras:
• Uréteres (2)
• Vejiga urinaria (1)
• Uretra (1)
 Riñones y Vía Urinaria

Miden 10 a 12 cm de largo, 5 a 6 de ancho y de 3 a 4 de espesor.

Se encuentran en la región retroperitoneal.
Cada uno pesa unos 150 gramos = 0.5% del peso corporal total de
una persona.
Se rodean de una fina cápsula renal.
Están divididos en tres zonas diferentes: capsula, corteza y médula.
Son dos glándulas en forma de habichuela.
Son de color rojo oscuro y se sitúan a ambos lados de la columna.
El derecho esta mas bajo que el izquierdo.
Están protegidos por la columna, las ultimas costillas y los
músculos. paravertebrales.
Localizado entre T- 11 a L – 2.
El flujo renal es el mas alto en relación a su peso = 5 L por min.
El polo superior es mas central que el inferior .
 Riñones y Vía Urinaria
Configuración externa: 2 Caras anterior y posterior.
2 bordes interno (medial) y externo (lateral).
2 polos redondeados: superior e inferior.

En su borde interno tiene una excavación que corresponde al íleo y se llama seno renal.

La sangre le llega por medio de la arteria renal procedente de la aorta.

La vena renal recoge la sangre del riñón y la drena hacia la cava.

Cápsula renal: Fina membrana de tejido conjuntivo.

Corteza renal: 1 cm de grosor, aspecto granuloso.

Médula: Aspecto estriado radial. Dividida en sectores (pirámides renales) por las columnas
renales.

Pelvis renal: Forma de copa, recoge la orina procedente de los cálices renales.
 Vías Urinarias

Inician en las papilas renales al desembocar a los cálices menores, después estos se unen a otros y se forman los cálices
mayores, finalmente todos confluyen para formar la pelvis renal.

La pelvis renal se encuentra detrás de la arteria y ésta a su vez esta detrás de la vena. Se continua con el uréter el cual es
un tubo delgado (3 mm) que desciende adosado a la pared posterior del abdomen detrás del peritoneo. La pelvis y los
cálices están formados por musculo liso (peristaltismo).

El uréter tiene 3 sitios de estrechez: en la unión uretero pielica, en el cruce de los vasos iliacos y en la entrada a la vejiga.

La porción pélvica cruza de atrás hacia adelante hasta llegar a la vejiga cruzando en su camino a la arteria uterina.

La entrada del uréter a la vejiga o es perpendicular a la pared de esta sino que lo hace n ángulo agudo produciendo una
especie de válvula que impide el reflujo vesicoureteral.
Vías excretoras: Uréteres

Parten de la pelvis renal y llevan la orina

hasta la vejiga.

Diámetro 3 mm.

La orina desciende por gravedad

Vías Urinarias

Vejiga urinaria:
• Llamada también musculo detrusor se encuentra retro púbica, es parcialmente extra peritoneal, tiene gran
capacidad de distensión.

• Su capacidad es variable: 100 ml produce deseo de micción, 300 ml es la capacidad fisiológica con deseo
inminente de micción 500 ml es la capacidad máxima con urgencia o fuga miccional involuntaria.
 Vías excretoras: Vejiga

• Bolsa dilatable en la excavación de la pelvis.

• Llena tiene forma esférica y puede retener de 2 a 3

litros de orina.

• Se vacía por contracción de la capa muscular.

Vías excretoras: Uretra

Conducto que lleva la orina hasta el

exterior del cuerpo durante la
micción.

En el hombre es más larga y tiene

también función reproductora

Tiene dos esfínteres que la

mantienen cerrada hasta el momento
de orinar.
 Vascularización Renal
La arteria renal alcanza al riñón por el hilio e inmediatamente
se ramifica en dos grandes ramas, una anterior y otra
posterior, que, antes de penetrar en el tejido renal, se dividen
en varias arterias segmentarias.

El retorno venoso en el riñón sigue un trayecto opuesto a la

circulación arterial, que finalmente forman las venas
tributarias mayores del hilio renal para formar, la vena renal,
que drenará hacia la cava inferior.
GRACIAS…