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ORIENTACIÓN EDUCATIVA II

• El proceso terapéutico se desarrolla a través de una secuencia y


actuaciones, énfasis sucesivas mediante las cuales el terapeuta
afronta los problemas que plantea el cliente/paciente proponiendo
un modo de actuación y unos métodos terapéuticos con los que
pretende ayudar a resolverlos.
• El Proceso Terapéutico constituye un marco esencial, hoy en día es
una de las opciones principales de la psicoterapia.
• La intervención clínica se desarrolla a través de un proceso
estructurado en momentos o etapas consecutivas desde los primeros
contactos hasta la ultima fase de seguimiento de los resultados
obtenidos.
“Componentes importantes en todo
programa terapéutico”
• Fase de evacuación comportamental.
• Fase de intervención
• Fase de seguimiento.

1. Identificación, selección y descripción de las conductas


problemas.
Esto coincide con: 2. Formulación de hipótesis explicativas y objetivos
terapéuticos.
3. Selección y aplicación de los procedimientos terapéuticos.
4. Evaluación de los efectos asociados a la intervención
terapéutica.
¿Cómo empezamos el
proceso?
MOTIVO DE CONSULTA
• Importante el contacto inicial del paciente con el terapeuta (Marca el
inicio de la intervención).
• Planteamiento del padre de familia al profesional de las razones que
han llevado a establecer la demanda clínica.
• Esto constituye el motivo de consulta
• Se trata de detectar, explorar y precisar el problema que presenta el
niño en términos de qué sucede, cuando, donde y con quien etc.
• Es importante antes de establecer a la definición de las conductas
problemas, hacer una minuciosa e individualizada y exhaustiva
descripción de las quejas y demandas del paciente.
• El examen preciso del motivo de consulta constituye la estrategia
idónea para que el terapeuta comprenda y se apropie a la realidad
clínica de su paciente.
IMPORTANTE LOS SIGUIENTES
ASPECTOS
• ¿Qué información he de obtener?
• ¿Cómo he de obtenerlos?
• ¿Cuál es el procedimiento idóneo a seguir en estos
primeros momentos?
QUE INFORMACIÓN SE HA DE OBTENER:
• Toda la información relevante que permita comprender el problema
infantil y así diseñar un plan de adecuación adaptado al caso.
1. Aspectos de personalidad y conducta anormal en situaciones ambientales
específicas.
2. Influencias ambientales y contextuales en la determinación del
comportamiento.
3. Énfasis en las consideraciones evolutivas para la elección de los métodos.
4. Utilización del empleos de múltiples informantes y diversos procedimientos
(entrevista, cuestionarios, observaciones).
• ¿CÓMO RECOPILAR INFORMACIÓN?
a. Recopilando información relevante sobre el problema
infantil de origen.
b. Explorando aquellas variables personales y biológicas
que pudieran estar implicadas en el caso y delimitar las
pautas del progreso evolutivo del paciente
c. Obteniendo información sobre las condiciones sociales
ambientales y actuales y pasadas que pudieran influir y
explicar las dificúltales actuales.
¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO IDONEO A SEGUIR PARA OBTENER LA
INFORMACION?
• A través de la entrevista padres de familia o encargado
• Entrevista a los niños.
• Presentación del profesional.
• Solicitar al niño que se presente preguntándole como le gustaría que le
llamara.
• Preguntarle si sabe las razones por lo que sus padres lo han traído y
explicar cual es la opinión del terapeuta al respecto.
• Solicitar su opinión.
¿CUÁL ES EL PROCEDIMIENTO IDONEO A SEGUIR PARA
OBTENER LA INFORMACION?

• Requerirle que describa cuales son las situaciones en las que tiene
lugar los problemas que antes se han referido.
• Indagar sobre áreas de interés: Familiares, sociales, rendimiento
académico.
• Interesarse por los intereses del niño y lo que no le gusta e
incomoda.
• Explorar los planes y perspectivas de futuro que tiene el paciente.
Para la entrevista es importante:
• Ir delimitando la conducta problema
• Conociendo la historia de los problemas actuales
• Observaciones sobre el estado físico y psicológico
• Historia personal
• El funcionamiento actual.

La última actuación incluye el


diagnóstico y la comunicación de los
resultados
• No solamente la entrevista.
• También para complementar los datos se emplean un
repertorio de inventarios y cuestionarios específicos
aplicados por personas significativas para los niños.
EL MOTIVO DE CONSULTA
Parte II
• Su estudio permite identificar las conductas problemas, o precisar en
términos conductuales operacionales el problema que motivo la
consulta
• Identificación de la conducta meta u objetivo. (comportamientos en
los que se centra la intervención terapéutica).
• El motivo de consulta refleja la incidencia de distintas conductas
anómalas que se encuentran relacionadas.
EN EL MOTIVO DE
CONSULTA Criterios prácticos para seleccionar
adecuadamente las conductas a tratar

1. Saber elegir aquellos comportamientos que están directamente


comprometidos en la adaptación social y académica del niño y
generan repercusión social más adversas.
2. El escoger aquellas conductas cuyas modificación traerá consigo
beneficios inmediatos y prolongados para el paciente
¿Cómo y Cuándo medir la conducta
seleccionada?
• Recogida de datos desde la línea base.
• Antes de la aplicación del tratamiento
• Mientras éste se pone en práctica.
• Durante la fase de seguimiento.

EVALUACIONES Y REGISTROS
Finalidad de la evaluación y el registro de
las conducta en el contexto terapéutico
1. Proporcionar la información necesaria para diseñar un plan de
intervención adaptado al caso individual
2. Evaluar los efectos de dicha intervención

Es importante precisar y registrar su nivel de ocurrencia de la conducta


antes de comenzar el tratamiento.
• Los datos obtenidos constituyen la base de decisiones posteriores
encaminadas a:
• Programar, planificar y decidir el contenido del tratamiento a
aplicar
• Evaluar posteriormente sus resultados.
LA OBSERVACION
• EN LA OBSTENCIÓN DE DATOS:
• Importante en la recogida de datos la observación.
• VENTAJAS QUE SE MENCIONAN PARA EFECTUAR OBSERVACIONES
PREVIAS:
a. Familiarizarse con el repertorio de conductas del niño en el medio natural.
b. Comprobar y verificar la exactitud de los informes verbales de los
cuidadores acerca de las conductas anómalas del niño.
c. Constatar variaciones en la conducta objetivo que pudieran haber pasado
inadvertidas
d. Familiarización de los observadores con la técnica de registro seleccionada
en cada caso
• La terapia de conducta requiere de la observación directa de la
conducta objeto del tratamiento
• Los comportamiento alterados de los niños tienen lugar en
situaciones naturales, en casa y en el colegio
• La observación y el registro de éstos será una tarea desempeñada
habitualmente por padres, profesores y estudiantes o terapeutas.
• No hay que interrumpir la observación cuando la conducta ha
experimentado cambio significativos, incrementos o decrementos en
las últimas sesiones
Directrices (en los ambientes) que ayudan en el momento
que se decide oportuno recoger datos.

• Si la conducta ocurre en situaciones ambientales específicas


• Recoger los datos en la situación estimular en la que ésta ocurre.
• No obtener datos al azar, en distintos momentos del día.
• Si la conducta tiene lugar en cualquier momento y en distintas
situaciones.
• Recoger los datos al azar durante distintos momentos del día
• Emplear frecuente períodos cortos de observación.
Qué se registra en la observación de la
conducta
REGISTROS DE PRODUCTOS
PERMANENTES REGISTRO DE FRECUENCIA
• Se registran comportamientos • Consiste en contabilizar, en
que dejan evidencia física de su registrar el número de veces que
ocurrencia a través de un tiene lugar la conducta
producto final duradero. problema.
• Ejem: Problemas escolares, • Ejem: Número de veces que un
pantalones modados, pañales niño abandona su lugar, número
manchados, tiradero de cosas. de veces que un niño grita o
empuja etc.
REGISTRO DE DURACIÓN REGISTRO DE INTERVALO
• Se emplea este método cuando • Requiere dividir el periodo de
el objetivo es registrar la observaciones en intervalos o
dimensión temporal de la periodos temporales idénticos y
conducta. registrar presencia o ausencia
• Ejemplo: Tiempo invertido en del comportamiento
realizar una actividad, tiempo
invertido para ver la televisión.
RAZONES QUE EXPLICAN LA RESITENCIA EN LOS ADULTOS
PARA COMPROMETERSE EN LA OBSERVACION Y REGISTRO
DE LA CONDUCTA INFANTIL
• Se les plantea exigencias poco razonables, alejada de su realidad familiar.
Esto les hace dudar de la viabilidad del trabajo que se les asigne.
• Escasa motivación para la tarea.
• Dudas sobre la repercusión directa y favorable del trabajo que se les asigna
en la mejora del comportamiento de sus hijos.
• Escasez de tiempo.
• Aparición de la conducta en situaciones diversas sin que exista posibilidad
de control por su parte para registrarla.
• Falta de comprensión de las tareas asignadas por el terapeuta. No
comprende en sistema de registro y cuando hacerlo.
TRATAMIENTO DE LA PSICOLOGÍA
INFANTIL
• Los niños son remitidos a los profesionales a causas de numerosos y
variados problemas psicológicos, sociales, físicos y de aprendizaje.
• Se describe la evaluación conductual del niño y la familia como una
serie de estrategias de solución de problemas intentando comprender
a los niños con problemas y sin problemas como a sus sistemas
sociales.
Características conceptuales, estratégicas y de
procedimientos de las evaluaciones conductuales-
sistémicas
• Un énfasis sobre los conceptos de personalidad y conducta anormal
• El centrar la atención en el papel de las influencias situacionales y
contextuales.
• Un énfasis evolutivo, que incluye un reconocimiento de los cambios a
lo largo del tiempo
• Un enfoque orientado hacia los sistemas, abarcando las
características de los niños y las familias.
• El empleo de un enfoque multimétodo que implica el uso flexible de
diferentes informadores y una variedad de procedimientos
(Observaciones, entrevistas y cuestionarios).
• Énfasis primordial en la información, obtenida por medio de la
evaluación

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