TIPOS DE NIVELES

SOCIOSANITARIOS U.G.A y
U.M.E
ANA PALMA R.
TERAPEUTA OCUPACIONAL
Unidad Geriátrica de Agudos (UGA)

•Adultos mayores que cumplen

criterios de paciente frágil con
enfermedades agudas o
reagudizaciones de
enfermedades crónicas.
Unidad Geriátrica de Agudos (UGA):

Características Generales:
• Diseños arquitectónicos y funcionales adecuados.
• Criterios y vías de ingresos establecidos.
• Práctica de cuidado progresivo.
• Criterios de evolución cuantificadas.
• Evaluación interdisciplinaria. Preparación de altas programadas.
• Diagnóstico cuádruple dinámico: Clínico, Funcional, Mental y
Social.
Infraestructura y equipamiento:

• Infraestructura: Amplia, sin barrera o

accidentes, piso antideslizante, con
pasamanos y agarraderas, buena iluminación,
poco ruido, colores estimulantes. Camas
geriátricas (altura graduable), colchones
antiescara, sillones geriátricos, bastones,
andadores, silla de ruedas, camillas.
Criterios de Ingreso:

• Paciente mayor de 75 años con enfermedad aguda, recuperables

funcionalmente.
• Paciente de 60 a 75 años, recuperables, con: Enfermedad aguda
o descompensación de patología crónica
• Tendencia hacia la incapacidad.
• Pluripatología.
• Polifarmacia. Condicionantes funcionales previos.
• Condicionantes mentales previos (Pfeiffer >4 aciertos).
• Condicionantes sociales
Funcionamiento:

Debe tener equipo interdisciplinario.

• Se realiza historia clínica: VGI, medicación habitual, detección de
síndromes geriátricos, comorbilidad, diagnósticos clínicos,
funcional, mental y social.
• Inicio precoz del tratamiento.
• Desencamamiento y rehabilitación precoz.
• Alta precoz y programada pero no apresurada.
• Ahorro de estancias innecesarias.
• Reintegración precoz a su domicilio y a la comunidad.
• Evitar el nihilismo y el ensañamiento.
Requisitos al Alta:

Programada en Sesión interdisciplinaria.

Canalizada a través de Asistencia Social.
Confirmado el conocimiento del paciente y familia.
Decidida la forma y lugar de evacuación.
Informado el equipo de atención primaria.
Informados los servicios sociales.
Preparadas las ayudas a domicilio.
Unidad de Recuperación Funcional: Unidad de
Mediana Estancia (UME):

• Proporciona cuidados preventivos,

progresivos e integral a pacientes que han
superado la fase aguda de un proceso
incapacitante, clínicamente estables, con
compromiso funcional con posibilidades de
recuperación, necesitan cuidados médicos,
de enfermería y rehabilitadores que no
pueden obtener de forma ambulatoria.
Tipos de pacientes:

 Han sobrepasado su fase aguda,

estabilizados clínicamente.
 Pacientes no pueden realizar su
tratamiento fuera del hospital.
Razonable expectativa de recuperación en
razonable tiempo.
Criterios de Ingreso:

Anciano frágil con deterioro funcional potencialmente

recuperable. Estabilidad clínica del proceso médico o quirúrgico
que ocasiona la incapacidad.
Ausencia de deterioro cognitivo moderado-severo establecido o
suficientemente importante para interferir en el programa de
rehabilitación.
 Ausencia de enfermedad en fase terminal. • Criterios de
Exclusión: Deterioro cognitivo severo
Hospital de Día Geriátrica :

• Funcionamiento diurno. • Objetivo: Recuperación física, psíquica,

funcional y social → Actividades de la Vida Diaria (AVD) • Actúa como un
paso intermedio entre el hospital y su domicilio.
• Ventaja: Posibilita que continúen viviendo en su domicilio. Es un servicio
de funcionamiento diurno, sin camas de hospitalización, destinado a
completar la recuperación física, psíquica, funcional y social del paciente
adulto mayor con grado funcional del I al III (Paciente que puede
movilizarse y realiza sus actividades solo o requiere un poco de ayuda).
Sirve como paso intermedio entre la asistencia hospitalaria y la vuelta al
domicilio. El paciente acude algunos días de la semana
Tipo de pacientes:

Grado funcional moderado independiente.

Tener apoyo sociofamiliar moderado.
Tener accesibilidad física y económica.
Requerientes de: Entrenamiento o adiestramiento.
Reinserción Actividades Vida Diaria, básicas, perdidas por
enfermedad reciente. Proceso de recuperación psicológica.
 Cuidados médicos y de enfermería que no se puedan realizar en
consulta externa.
Patologías mas frecuentes

 Pacientes incapacitados ECV, artrosis,

artritis reumatoidea, fracturas de cadera.
Síndrome de caídas, enfermedad de
parkinson, diabetes, cardiopatías.
Demencias leves, moderadas
(estimulación), severas (descarga del
cuidador).
Objetivos:

Supervisión médica y Valoración Clínica, y Cuidados de

enfermería.
Rehabilitación: Se realiza fisioterapia y terapia ocupacional para
pacientes con incapacidad leve-moderada.
Mantenimiento de la capacidad funcional: Se dirige a pacientes
que tienen riesgo de perder la autonomía que previamente habían
recuperado.
 VGI: Habitual en la evaluación inicial de todo paciente ingresado.
 Motivos sociales: Actividades de grupo, Colaboración familiar.
Equipo multidisciplinario

Médico Geriatra.
Enfermera.
Terapia ocupacional.
Fisioterapeuta.
Asistente Social.
Psicólogo.