Difusión Protocolo Trastornos

Musculoesqueléticos Relacionados al Trabajo

(TMERT)
 TEMARIO

KPI’S - 2017
Plan de Acción
Trastornos Musculoesqueléticos TME

Protocolo TMERT

Implementación

Responsabilidades
¿Qué son los Trastornos Musculoesqueléticos (TME)?

“Problemas de salud que afectan al aparato locomotor, que incluye

músculos, tendones, articulaciones, ligamentos, esqueleto y nervios”,

ANTECEDENTES
Definición MINSAL

Trastorno Musculoesquelético (TME):

Es una lesión física originada por trauma acumulado, que se desarrolla
gradualmente sobre un período de tiempo como resultado de repetidos
esfuerzos sobre una parte específica del sistema musculoesquelético.

También puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la

resistencia fisiológica de los tejidos que componen el sistema
musculoesquelético.
ANTECEDENTES

Estas son la estructuras a nivel de hombro- codo-

muñeca y mano que sometidas a ciertas exigencias
(factores de riesgo) pueden provocar:

Fatiga

Dolor

TME

Por eso es importante detectar estos factores a

tiempo para poder prevenir TME
Factores de riesgo

Se reconoce que la etiología de las TME es multifactorial, y en general se

consideran cuatro grandes grupos de riesgo:
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Trastornos Musculoesqueléticos TME

Protocolo TMERT

Implementación

Responsabilidades
¿QUÉ ES EL PROTOCOLO TMERT?

 Normativa legal que entrega criterios y

directrices para la prevención y control de los
TME de extremidades superiores.

 Identifica y Evalúa los factores de riesgo

biomecánicos (repetición, postura, fuerza) y
tiempos de recuperación/descanso.

levanta información relacionada

con riesgo psicosociales/organizacionales.

Evalúa tareas y no puestos de trabajo….

 Establece un programa de vigilancia de la salud

para las personas en puestos con tareas criticas
(rojas).
¿POR QUÉ SE GENERA EL PROTOCOLO?

El Ministerio de Salud (MINSAL), como parte de sus políticas de salud pública, considero
relevante la prevención de enfermedades que derivan o se agravan por efectos de los
factores de riesgo relacionados con las condiciones de trabajo y la calidad del empleo.
¿POR QUÉ SE GENERA EL PROTOCOLO?

 La Organización Mundial de la Salud (OMS), califica los TMERT como un tema

prioritario a resolver.

 Existe un número creciente de casos a nivel mundial y nacional.

 En Mutual de Seguridad alrededor del 30% de las Enfermedades Profesionales

corresponde a TMERT en extremidades superiores (epicondilitis, hombro-
manguito rotador, etc)

Considerando estas cifras, el MINSAL genera una normativa que

va en dirección a prevenir estos problemas de salud al interior
de las empresas
• Ley Nº 16.744, Normas sobre Accidentes del Trabajo y Enfermedades
Profesionales.

• Norma Técnica de Identificación y Evaluación de Factores de Riesgo de

Trastornos Músculo esqueléticos Relacionados al Trabajo de Extremidad
Superior”

• El TMERT fue elaborado para dar cumplimiento de la obligatoriedad

referida en el punto 9, artículos 110 a, 110 a.1, 110 a.2 y 110 a.3, del
Decreto Supremo N°594 sobre factores de riesgo de lesiones musculo
esqueléticas de extremidades superiores. Uno de sus fundamentos es la
Norma ISO 11228-3 sobre manipulación de cargas livianas con alta
frecuencia.
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Protocolo TMERT

Implementación

Responsabilidades
¿CÓMO APLICAREMOS TMERT?

Etapas de implementación:

Documentación
Gestión del riesgo

Evaluación del riesgo

Identificación
del peligro
Etapa 0 Identificación del peligro

Identificación de puestos de trabajos

•Se construirá una matriz de peligro en formato Excel, en la se cual registraran las
áreas de trabajo y tareas donde exista el uso de extremidades superiores.

Identificación de peligro
•Easy identificara de manera proactiva todas las fuentes, situaciones, actos o
combinación de los mismos que puedan surgir de actividades en la organización.

•Se debe identificar la presencia de peligro en cada tarea, contestando las preguntas
relacionadas con el factor repetitividad, postura y fuerza.

Si al menos uno de estos 3 factores (repetitividad, postura y

fuerza) esta presente, significa que la tarea tiene peligro para
TMERT EESS.
Si existe peligro en la tarea, debe pasar a la etapa 1, definida
como evaluación de riesgo.
Etapa 1 Evaluación del Riesgo de TMERT-EESS

• Se identificaran y evaluaran los factores de riesgos en las tareas con peligro,

mediante la aplicación de la lista de chequeo MINSAL. Para esto evaluara cada
tarea identificada con peligro con una lista de chequeo inicial.

Mostrar lista de chequeo

Para categorizar un riesgo como crítico se deben cumplir las siguientes condiciones:
Etapa 2 Gestión del Riesgo

Se debe aplicar el diagrama de decisión, es decir, las acciones a seguir según los resultados obtenidos
en el nivel de riesgo global de la tarea, el cual tiene el siguiente significado:

Si el resultado arroja color rojo (riesgo alto) y se controla con medidas simples, deberá re-evaluarse la
modificación del nivel de riesgo de la tarea post-intervención con el mismo instrumento.
Cuando el riesgo se encuentre en nivel no permisible (rojo) y no sea posible corregirlo con las medidas
mencionadas anteriormente, se deberá evaluar la tarea utilizando una metodología específica
pertinente para el riesgo identificado.
• Una vez gestionado el riesgo debemos proseguir con los siguientes pasos:

Programa de difusión y
Acciones correctivas
capacitación

Se deberá Difundir a los

trabajadores, sobre los Easy aplicara las medidas
riesgos de TMERT-EESS a correctivas según la
que están expuestos, las jerarquía de riesgo que
medidas preventivas y los permitan eliminar o
métodos correctos de minimizar el riesgo de las
trabajo tareas críticas.
Etapa 3 Documentación

Ficha de datos generales (Fiscalizable)

• Por cada Lista de chequeo inicial que se realice se deberá llenar la
ficha de datos generales, la cual registra datos relevantes del
trabajador, así como del puesto de trabajo que ocupa al momento de
la evaluación.

Listas de chequeo inicial (Definido en el punto 5.4)

Matriz de Riesgos Genérica TMERT-EESS

• Es una Matriz en formato Excel donde se ingresaran los datos
indicados en las listas de chequeo inicial. Cada matriz deberá tener
los datos del centro de trabajo evaluado.

Informe Técnico
• Una vez que todas las listas de chequeo inicial estén terminadas se
deberá ingresar al portal TME-EESS de Mutual de Seguridad
http://ergonomia.autoevaluacionesmutual.cl/, todos los datos
recogidos en terreno a través de la lista de chequeo inicial MINSAL
Vigilancia

Factores de riesgo
•Consiste en la re-evaluación de tareas laborales con riesgo (verde, amarillo o rojo) de
acuerdo a la periodicidad establecida por la normativa. Los plazos por nivel de
riesgos se determinan de la siguiente manera:
Vigilancia

Programa de Vigilancia para trabajadores

•Consiste en la aplicación de Cuestionarios de Salud y Evaluación Médica a todos
aquellos trabajadores realicen tareas críticas (rojo) no mitigadas, de acuerdo a:
MEDIDAS DE CONTROL

• Una vez gestionado el riesgo debemos proseguir con los siguientes pasos:

Programa de difusión y
Acciones correctivas
capacitación

Se deberá Difundir a los trabajadores,

Easy aplicara las medidas correctivas
sobre los riesgos de TMERT-EESS a
según la jerarquía de riesgo que
que están expuestos, las medidas
permitan eliminar o minimizar el
preventivas y los métodos correctos
riesgo de las tareas críticas.
de trabajo
ETAPA 4 DOCUMENTACIÓN

Ficha de datos generales (Fiscalizable)

• Por cada Lista de chequeo inicial que se realice se deberá llenar la ficha de datos
generales, la cual registra datos relevantes del trabajador, así como del puesto de trabajo
que ocupa al momento de la evaluación.

Listas de chequeo inicial (Definido en el punto 5.4)

Matriz de Riesgos Genérica TMERT-EESS

• Es una Matriz en formato Excel donde se ingresaran los datos indicados en las listas de
chequeo inicial. Cada matriz deberá tener los datos del centro de trabajo evaluado.

Informe Técnico

• Una vez que todas las listas de chequeo inicial estén terminadas se deberá ingresar al
portal TME-EESS de Mutual de Seguridad http://ergonomia.autoevaluacionesmutual.cl/,
todos los datos recogidos en terreno a través de la lista de chequeo inicial MINSAL
Factores de riesgo
•Consiste en la re-evaluación de tareas laborales con riesgo (verde, amarillo o rojo) de
acuerdo a la periodicidad establecida por la normativa. Los plazos por nivel de
riesgos se determinan de la siguiente manera:
VIGILANCIA

Programa de Vigilancia para trabajadores

•Consiste en la aplicación de Cuestionarios de Salud y Evaluación Médica a todos
aquellos trabajadores realicen tareas críticas (rojo) no mitigadas, de acuerdo a:
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Trastornos Musculoesqueléticos TME

Protocolo TMERT

Implementación

Responsabilidades
Responsabilidad del empleador
Según Modificación del DS N°594 (Decreto N°4)

• El empleador deberá evaluar los factores de riesgo asociados a TMERT de EE.SS.

presentes en las tareas de los puestos de trabajo de su empresa, lo que llevará a cabo
conforme a las indicaciones establecidas en la Norma Técnica MINSAL , los factores de
riesgo a evaluar son:

-Repetitividad de las acciones técnicas involucradas en la tarea realizada en el

puesto de trabajo.
-Fuerza ejercida por el trabajador durante la ejecución de las acciones técnicas
necesarias para el cumplimiento de la tarea.
-Posturas forzadas adoptadas por el trabajador durante la ejecución de las
acciones técnicas necesarias para el cumplimiento de la tarea.
• Eliminar o mitigar los riesgos detectados, para lo cual aplicará un programa de control.
• Informar a sus trabajadores sobre los factores a los que están expuestos, medidas
preventivas y métodos correctos de trabajo. La información deberá constar por escrito
y contemplar los contenidos mínimos establecidos en la Norma Técnica.
Punto 9, D.S. N° 594
¿QUIÉN FISCALIZA?
ELEMENTOS A CONSIDERAR FRENTE A UNA FISCALIZACIÓN

• Conocer y Aplicar Protocolo TMERT (Lista de Chequeo Minsal).

• Identificar tareas en puestos de trabajo con uso intenso de extremidades superiores
en ciclos cortos con postura y fuerza.
• Programa de intervención (planilla o carta gantt con actividades de intervención,
fechas y responsables).

• Aplicar la lista de chequeo (Norma Técnica), para conocer el nivel de riesgo de las
tareas que representan Grupos de Exposición Similar (GES)
• Resultados respaldados en digital y papel de tareas evaluadas.
• Plan Acción de recomendaciones y fechas de implementación para puestos con
tareas críticas (rojas).

• Re-evaluación de riesgo

• Listado de personas que se encuentren en Vigilancia de la Salud