TRIAGE

De la palabra francesa TRIER que

significa escoger o seleccionar.
Aplicado a los sistemas de salud,
intenta asegurar que el paciente
llegue al Centro de atención
indicado en el Tiempo indicado.
El objetivo del triage es utilizar
adecuadamente los recursos y
salvar vidas.
 TRIAGE - RIESGOS
La identificación exacta de las
víctimas con mayor riesgo en la
escena es difícil por lo siguiente:
* Condiciones adversas del terreno.
* Potencial de cambios en la situación
del paciente.
* Recursos limitados.
* Necesidad de una rápida determinación.
 TRIAGE

Criterio médico de posibilidades de

supervivencia.
Realizado en tres niveles:
- Sitio de Desastre

- Prehospitalario
- Intrahospitalario
 TRIAGE
 En el sitio del desastre:
Determinar la magnitud del desastre.
Enlace con hospitales y servicios de
Emergencia
Determinar prioridad de atención
médica
- Cuales pueden esperar
- Cuales deben ser trasladados
- Cuales no tienen posibilidades de
sobrevivencia
 Triage START
Simple Triage And Rapid Treatment

Diseñado en la Universidad de Hope - USA

 Tiempo Utilizado:
. 12-15 seg. Por víctima, no >60 seg.
 Basado en tres observaciones:

. Respiración
. Circulación
. Estado de conciencia
 Aplicable por cualquier persona entrenada
 TRIAGE START
 TARJETA ROJA
. Paciente con primera prioridad
para evaluación
. Necesita cuidados intensivos
 TARJETA AMARILLA
. Paciente con segunda prioridad
para evaluación
. Requiere cuidados, pero sus
lesiones no son de tanta gravedad
 TRIAGE START
 Tarjeta Verde
. Con tercera prioridad para
evaluación
. Características: Lesiones
menores no mortales.
 Tarjeta Negra

. Corresponde a los fallecidos

 CATEGORIZACION
START

ESCENA

TRATAMIENTO TRANSPORTE
EQUIPOS Y SUMINISTROS DE URGENCIA
Tarjeta de Triage y material de
escritorio
Equipo Básico de Ventilación
Material de curación
 ACCIONES DE TRIAGE
Evaluación de heridos
Asignación de prioridades
Identificación
Estabilización
Asignación de destino
 FLUXOGRAMA START
No
PACIENTES PACIENTES NO VIA
AMBULATORIOS AMBULATORIOS AEREA

Si
No

>30 min.
RESPIRAR? FRECUENCIA
Si
<30/min
<30 min.

LLENADO >2 seg.

CAPILAR

<2 seg.

CONCIENCIA
(ordenes simples)
Si puede No puede
 DESCRIPCION

Uso de cintas de colores de 30 cm x 1

pulgada de ancho
Categorización:

Rojo estado crítico...Transporte inmediato

Amarillo delicado.....Transporte diferido
Verde lesión leve.......No Tto inmediato
Negro muerto/ muerte inminente
 TRIAGE SHORT

Se analizó evidencias fisiológicas de gravedad

valorando su adecuación para ser utilizada
simplificando el primer triage, por personal No
sanitario en el sitio del Desastre.
 TRIAGE SHORT

S SALE CAMINANDO
H HABLA SIN DIFICULTAD
O OBEDECE ORDENES
R RESPIRA
T TAPONAR HEMORRAGIAS
 SALE CAMINANDO PRIORIDAD 3
si
no

HABLA SIN DIFICULTAD

si PRIORIDAD 2
OBEDECE ORDENES
no
RESPIRACION Y CIRCULACION PRIORIDAD 1
si
TAPONAR HEMORRAGIAS
no
SIN PRORIDAD
 TRIAGE SHORT

Método simplificado
Adecuado para personal no
sanitario
Reduce el tiempo de triage
Aprovecha el habla como signo
clínico
TRIAGE Y
EVACUACION
 EVALUACION PRIMARIA
NO OLVIDAR EL A. B. C.
A: Vía Aérea y control
de la columna cervical.
B: Respiración.
C: Circulación y
control de hemorragias.
 VIA AEREA
Maniobra Frente – Mentón
Retirar cuerpos extraños.
Evitar que la lengua caiga hacia
atrás.
Collarín Cervical.
En caso de sospechar de lesión
cervical la maniobra Frente –
Mentón debe ser reemplazada
por la Maniobra de Zafar.
 RESPIRACION
Se debe incidir en la búsqueda de lo
siguiente:
* Movimientos simétricos del tórax
* Frecuencia Respiratoria
* Pasaje de aire a los pulmones al
insuflar con la boca.
No olvide que una Vía aérea libre no
asegura una buena Ventilación.
CIRCULACIÓN

Basado en la siguiente evaluación:

* Estado del sensorio.
* Tiempo de llenado capilar.
* Color y Temperatura de la piel.
* Controlar el Pulso.