Prominencia dorsal unida a una actitud en garra de

los dedos y una desviación en varo del calcáneo.

Clasificación etiológica

Pie cavo neurológico Pie cavo esencial Pies cavos secundarios

Resultante del Aumento de la bóveda plantar Condicionado por

desequilibrio y ausencia de otro tipo de alteraciones
muscular. patología. osteoarticulares o por
retracción de las partes
blandas a nivel del apoyo
plantar.
 Clasificación
morfológica

En función del plano

sagital

Pie cavo posterior: predomina la Formas mixtas:

caída del talón, el crecimiento del Pie cavo anterior: el antepié o participación del antepié y
calcáneo es de forma muy la llamada paleta metatarsal se retropié, gran
verticalizada acentuando de esta verticaliza, se asocia a una verticalizacion del primer
forma la deformidad. actitud en garra de los dedos. metatarsiano.
 En función del plano Según la dirección del
transversal talón

Pie cavo varo: puede ser la Pie cavo con talón Pie cavo valgo: forma
insuficiencia de la musculatura recto: casi siempre en clínica de pie plano –
peronea o una verticalizacion y los inicios y en los valguización del calcáneo
sobrecarga de apoyo del primer llamados pies cavos – pronación al cuboides.
metatarsiano. esenciales.
 En la porción media del A nivel de las articulaciones
tarso metatarsofalángicas

Primer grado: cuando el apoyo

plantar en la parte media sea Grado de garra de los dedos
inferior al tercio de la amplitud
del antepié.

Segundo grado: Desaparece por

completo la impresión plantar
media.
Clínica
• Varía dependiendo de la etiología y la edad
• Pasada la fase de pie cavo dinámico el pie queda
rígidamente deformado, apareciendo una clínica de
metatarsalgia o talalgia por hiperpresión a nivel de los
apoyos.

Exploración
• Radiología
• Fotopodograma
• Exploración
neurológica
 TRATAMIENTO

Conservador Quirúrgico

Operación
• Reeducación de la marcha Operaciones de
• Plantillas con apoyo sobre partes Steindler
retrocapital blandas
• Calzado con puntera alta y
largo Operación
• Férulas nocturnas de Jones
Operaciones
sobre el
esqueleto

Operaciones
combinadas
Objetivo Indicaciones
Mejorar la morfología y • Pie cavo esencial
funcionalidad del pie • Pie cavo neurológico
Evitar la progresión de su • Tratamiento
deformidad postoperatorio
Plantilla con barra retrocapital

• Se construyen de forma individual

para cada pie del paciente.
• Semirrígidas: conglomerado de
corcho y látex.
• Rígidas: duraluminio

Barra semielástica de
goma de 3-4 mm de
altura
Modificaciones complementarias en el
calzado

• Ayudar la corrección del varo o valgo del

retropié

5-7 mm
• Cuñas internas: borde medial del tacón –
valgo
• Cuñas externas: borde lateral del tacón –
varo
• Cuña americana: prolongar la base del tacón
 Férula correctora
nocturna

• Indicada en casos severos, Hemivalda

postoperatorio y cuando Cincha de
existe también una retracción presión
del tendón de Aquiles.
• Termoplástico: subortolén,
polipropileno, etc.

Barra
retrocapital
 Observaciones de
Biomecánica
uso

• La barra retrocapital
debe situarse con gran
precisión.
• Plantilla corta
• Arco longitudinal de la
plantilla