CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

SEDE FUNZA

ADMINISTRACIÓN EN SALUD OCUPACIONAL

ASIGNATURA

TOXICOLOGIA

TEMA:

PRESENTADO POR:

TATIANA CHAVARRIA ID: 533731

EDWIN RAMÍREZ ID: 318255

CARLOS NIETO ID: 541207

OCTAVO SEMESTRE

15 DE ABRIL DE 2.019

FUNZA CUNDINAMARCA
El arsénico es una sustancia química liberada por la corteza terrestre a través de procesos naturales y por
algunas actividades humanas. Existen tanto bajo forma inorgánica como orgánica. Generalmente se
considera que el arsénico inorgánico es más tóxico.

El arsénico es un elemento y un mineral que se encuentra distribuido ampliamente en el ambiente.

Las fuentes ambientales de exposición al arsénico son
• alimentos
• agua
• suelo
• aire
Dado que es un elemento, el arsénico persiste en el ambiente y no se deteriora.
El arsénico (As, número atómico 33) es un
elemento de origen natural ampliamente
distribuido en la atmósfera, la hidrosfera y la
biosfera. Ocupa el lugar 20 entre los elementos
más abundantes en la corteza terrestre y se
encuentra asociado con más de 200 minerales
de cobre, plomo, zinc, hierro, plata y oro, en
forma de arseniatos, sulfuros, sulfosales,
arseniuros, arsenitos, óxidos, silicatos y
arsénico nativo.
El As es conocido por formar una
variedad de compuestos químicos
tanto inorgánicos como orgánicos
con puntos de ebullición menores
a 200 °C a presión atmosférica, los
cuales son generalmente
designados como compuestos
volátiles de arsénico.

Imagen toma de: https://www.ecometales.cl/difusion/arsenico-

y-mineria/
 • Fuentes naturales de As
Naturalmente, el As se presenta principalmente en los componentes de la roca
madre, así como en suelos, sedimentos y agua, producto de la meteorización de la
roca.
El As se concentra principalmente en minerales de sulfuros magmáticos. El
contenido de As en las rocas depende de su tipo, siendo las rocas sedimentarias las
que contienen cantidades más elevadas de As, mientras que en rocas ígneas o
metamórficas, su contenido generalmente es bajo.

Imagen toma de: https://www.geovirtual2.cl/geologiageneral/ggcap05-2.htm

Imagen toma de:
http://www.medellin.unal.edu.co/~rrodriguez/LECTURAS/pro
cesos-mineragenesis.htm
 Fuentes antropogénicas
Algunas actividades humanas incrementan potencialmente la concentración de As
en el aire, agua y suelo en el ámbito local. La influencia antropogénica en el nivel
de As depende de la intensidad y tipo de la actividad humana que lo genere, de la
distancia de la fuente contaminante y de cómo se dispersa el contaminante en el
medio.
Procesos Industriales: el As se utiliza industrialmente como agente de aleación
para el procesamiento de vidrio, pigmentos, textiles, papel, adhesivos metálicos,
protectores de madera, municiones y curtido de pieles. También se emplea en la
fabricación de plaguicidas e insecticidas (a base de arsenato de plomo).
En el entorno natural, el arsénico está presente en cantidades bastante abundantes en la corteza terrestre
y en cantidades más reducidas en la roca, el suelo, agua y el aire. Algunos procesos industriales tales como
la minería, la fundición de metales como cobre, las fabricas donde se manufactura vidrio o las plantas
eléctricas de carbón contribuyen a que haya arsénico en aire, agua y suelo. El uso de arsénico en algunos
pesticidas agrícolas y en algunos productos químicos que sirven para conservar la madera, también resulta
en contaminación ambiental.
Las principales fuentes que emiten arsénico al ambiente son madera tratada con arsénico presente en los
rellenos sanitarios y centrales carbo eléctricas.
Otros procesos industriales que involucran al arsénico incluyen a:
• la purificación de gases industriales (remoción de azufre),
• las centrales carboeléctricas
• el endurecimiento de las aleaciones metálicas.

Alimentos
El 80% de la ingesta de arsénico se debe al consumo de carne, pescado y pollo que contiene este elemento. Los pescados,
los mariscos bivalvos arsénico y las algas también contienen arsénico, como arsenobetaina y arsenocolina, las cuales en
ocasiones se conocen como “arsénico de los peces”
El arsénico puede encontrarse en alimentos como: La comida de mar (especialmente en bivalvos [almejas, ostras,
ostiones, mejillones], crustáceos [cangrejos, langostas], y en ciertos peces de aguas frías que se alimentan en el fondo
marino, así como en algas marinas.
Así mismo, se han encontrado concentraciones más altas de arsénico inorgánico en los moluscos bivalvos (almejas,
ostras, mejillones) y en crustáceos (cangrejos y langostas).
Para los países del trópico incluido Colombia, cuya dieta no está dominada
por la comida de mar, el consumo del arroz y sus derivados es la principal
fuente de exposición al Arsénico, las semillas secas y el arroz presentan los
niveles de concentración más altos de Arsénico.
 Aplicación de pesticidas
 Carpintería en la que se usa madera tratada a presión
 Fundidoras de cobre o de plomo
 Industria manufacturera de componentes electrónicos
Información y grafica obtenida de: https://www.atsdr.cdc.gov/es/csem/arsenic/normas_regulaciones.html
Niveles máximos permisibles de arsénico en diferentes tipos de agua establecidos por la legislación colombiana.
Información y tabla toma de: http://bdigital.unal.edu.co/46037/1/80727607.2014.pdf
Las principales vías de entrada del arsénico al cuerpo son la ingesta y la
inhalación. La absorción por vía dérmica también ocurre, pero en menor
medida. La vida media del arsénico inorgánico en los humanos es de
aproximadamente 10 horas.
El arsénico sufre biometilación en el hígado. Aproximadamente el 70% del
arsénico se excreta, principalmente por la orina. La mayor parte de una dosis
única, de bajo nivel, se excreta en los siguientes días posteriores a la ingesta.
(Rossman 2007).
 Absorción
En exposición ocupacional la inhalación es la vía de ingreso más importante del As
y sus compuestos, máxime en el caso de la arsina. Por esta vía su absorción está
condicionada por el tamaño de las partículas, por su solubilidad y por la forma
química del compuesto. En el aire del ambiente laboral metalúrgico predomina el
iAs+3 en forma de partículas y su inhalación sigue las pautas de los
aerodispersoides: las partículas más grandes se depositan en el tracto respiratorio
superior y desde allí pueden ser removidas por las vibrisas o por el moco hacia el
exterior o al tubo digestivo y en este, dependiendo de su solubilidad, se absorben
bien.
En el pulmón, las partículas menores de 7 μm se absorben entre 75 y 85% .
El iAs3+ es más soluble en lípidos; el iAs5+ se absorbe mejor por el intestino y la
absorción de ambos a lo largo de la vía digestiva, disueltos en agua, llega a 95% .
Por piel, los arsenicales húmedos se absorben bien; secos, su absorción solo
alcanza 2%
 Distribución
Luego de absorbido, el arsénico llega a la sangre y se une a las globulinas. Su
pos-distribución dentro de las primeras 24 horas lo lleva, entre otros
órganos, a hígado, pulmón, riñón y bazo, donde al acoplarse a los grupos
sulfidrilo de las proteínas se acumula. En el tejido óseo compite con el
fósforo, lo desplaza y puede permanecer allí durante años. Una pequeña
cantidad atraviesa las barreras hematoencefálica y placentaria. Dentro de las
siguientes 30 horas, se deposita en cabello y uñas. Los niveles de As en
secciones de pelo indican el tiempo transcurrido desde el inicio de la
exposición
 Excreción
El Arsénico se elimina principalmente por el riñón en forma de DMA 85-70
%) Una parte 20% se excreta sin metilar en la orina.
La vida media del As ‘circulante’es de 6 horas. La de sus metabolitos es 7,4
para el MMA y 5,6 para DMA.
Otras vías menos importantes de eliminación del arsénico son LA
descamación de la piel, incorporación en cabello y uñas, heces, y sudor.
 La toxicidad de los compuestos arsenicales es compleja y depende de la vía
de ingreso, de su valencia y de su forma química. El As es el responsable de
la intoxicación en el humano la arsina es el compuesto más tóxico.
El arsénico se absorbe en el torrente sanguíneo a nivel celular y se incorpora
en
 glóbulos blancos
 glóbulos rojos y otras células que reducen el arsenato a arsenito
 Tracto digestivo
Aproximadamente el 95% de una dosis ingerida de compuestos de arsénico
trivalente se absorbe en el tracto digestivo.
 Pulmones
El arsénico en el aire de los centros laborales generalmente se encuentra como
trióxido de arsénico. Aún no se determina con precisión cuál es la cantidad de
arsénico que se absorbe por inhalación, pero se piensa que sea de un 60% a un
90%. Las partículas de tamaño más pequeño alcanzan a depositarse más a fondo
en el tracto respiratorio.
 Absorción dérmica
La absorción dérmica es insignificante, aunque se han reportado efectos
sistémicos tóxicos en accidentes laborales en los que el tricloruro de arsénico o el
ácido arsénico cayeron en la piel de algunos trabajadores.
La exposición prolongada al arsénico inorgánico (Asi), principalmente a
través del consumo de agua con concentraciones mayores a 50 µg/L y/o
alimentos contaminados puede causar intoxicación crónica, enfermedad
conocida como Hidroarsenicismo Crónico Regional Endémico (HACRE)
(Grisnpan, 1985; Litter et al., 2010).
Los efectos más característicos de este tipo de enfermedad son
manifestaciones tardías en la piel, como la aparición de lesiones cutáneas
(hiperqueratosis, hiperpigmentación, hipopigmentación, leucomelanosis,
etc.) y cáncer de piel (ver Figura 1-3), así como trastornos gastroinstestinales,
enfermedades cardiovasculares, disturbios en el sistema nervioso y
periférico, cáncer de vejiga y de pulmón, diabetes y alteración cromosómica
Puede ocasionar afecciones como:
•Alteraciones de la piel (relajamiento de los capilares cutáneos y la dilatación de los mismos)
•Lesiones dérmicas (neoplasias de piel)
•Vasculopatías periféricas ("enfermedad del pie negro")
•Enfermedades respiratorias, neurológicas(neuropatías periféricas), cardiovasculares y diversos tipos de
cáncer (pulmón, rincón, hígado, vejiga y de piel).
•Náuseas, pirosis, vómitos en forma moderada, dolor abdominal y dolor de cabeza Además, personas que
ingieren de forma prolongada arsénico inorgánico, vía agua de bebida, pueden presentar hiperqueratosis
palmo- plantar cuya manifestación principal es la pigmentación de la piel y callosidades localizadas en las
palmas de las manos y pies.
Mantener los niveles de exposición en niveles muy bajos, aun inferiores a los establecidos como
aceptables
•Programas que determinen el nivel de concentración de arsénico
•Proporcionar a los trabajadores ropa y EPP adecuados que eviten el contacto directo con este
metal
•Contar con compartimientos separados para la ropa de trabajo y la personal
•No comer, fumar y beber en el lugar de trabajo
•Lavarse las manos continuamente con agua potable
•No ingerir alimentos que no estén debidamente esterilizados
El angiosarcoma es un raro tipo de tumor que
comienza en los vasos sanguíneos del hígado.
Los angiosarcomas crecen rápidamente de
manera que para cuando son detectados
generalmente suelen estar muy extendidos, lo
que imposibilita la cirugía. Pese al tratamiento
con quimioterapia y radioterapia la esperanza
de vida de estos pacientes es menor de seis
meses.
Se trata de una patología particularmente difícil de evidenciar clínicamente, ya que tanto su presentación
como los datos analíticos y de las pruebas de imagen son muy inespecíficos, obteniéndose un número nada
despreciable de los diagnósticos en las necropsias.

No existe un tratamiento curativo médico, únicamente medidas paliativas cuando se alcanzan las fases finales
de la enfermedad. El tratamiento definitivo es quirúrgico, pero es técnicamente muy complejo y en muchas
ocasiones la enfermedad está diseminada en el momento del diagnóstico siendo la resección imposible.

Se ha relacionado con la exposición a diferentes tóxicos y sustancias carcinogénicas. El agente etiológico más
claramente implicado es el dióxido de thorium (Thorotrast), contraste radiológico ampliamente utilizado
hasta los años 50. Otras etiologías más infrecuentes pero también descritas en la literatura son la exposición al
cloruro de vinilo monómero (VCM), intoxicación crónica con arsénico, uso de anticonceptivos orales,
consumo de esteroides anabólicos androgénicos, y exposición al estilbestrol y a las radiaciones ionizantes.
 Síntomas
A menudo, los primeros síntomas incluyen la pérdida de peso y apetito. Es
habitual que el hígado aumente de tamaño, se endurezca y provoque
dolores. También puede aparecer fiebre. En algunas ocasiones el bazo
también se inflama, especialmente cuando el cáncer se origina en el
páncreas. Se puede presentar un proceso conocido como ascitis
(acumulación de líquido en la cavidad abdominal). En un principio, la
ictericia está ausente o es leve, a menos que el cáncer esté obstruyendo los
conductos biliares. Semanas antes de que la persona muera, la ictericia va
aumentando progresivamente.
 Diagnóstico
En los últimos estadios de la enfermedad, el médico, por lo general, puede diagnosticar sin
dificultad un cáncer hepático metastásico; sin embargo, el diagnóstico es muy difícil en el estadio
inicial. La ecografía, la tomografía computadorizada (TC) y la resonancia magnética (RM) del
hígado pueden revelar el cáncer. Sin embargo, estas exploraciones no siempre sirven para detectar
los tumores pequeños o distinguir un tumor de la cirrosis u otras anormalidades. Los tumores
suelen causar un defecto de la función hepática que se puede detectar mediante análisis de sangre.

Una biopsia hepática, en la que se extrae con una aguja una muestra de tejido hepático para su
examen al microscopio, confirma el diagnóstico en un 75 por ciento de los casos. Para mejorar las
posibilidades de obtener una muestra de tejido canceroso, se puede usar la ecografía para guiar la
dirección de la aguja.

Por otra parte, se puede obtener una muestra por biopsia mientras el médico observa el hígado con
un laparoscopio (un tubo de fibra óptica que se introduce a través de la pared abdominal)
 Tratamiento
En función del tipo de cáncer, los fármacos anticancerosos suelen reducir
temporalmente el tumor y prolongar la vida, pero no lo curan. Estos fármacos
pueden inyectarse en la arteria hepática, con lo que una alta concentración del
fármaco alcanza directamente a las células cancerosas del hígado. Esta técnica es la
más apropiada para reducir el tumor y produce pocos efectos colaterales. Sin
embargo, no se ha demostrado que pueda prolongar la vida. La radioterapia reduce
a veces el dolor agudo, pero tiene pocos efectos beneficiosos aparte de éste.

Si se encuentra un único tumor en el hígado, el cirujano puede extirparlo,

especialmente si procede de un cáncer del intestino. Sin embargo, no todos los
expertos consideran que esta cirugía valga la pena. Todo lo que un médico puede
hacer, en la mayoría de los casos de pacientes con un cáncer extendido, es aliviar
las molestias.
 https://www.atsdr.cdc.gov/es/csem/arsenic/docs/arsenic_csem_spanish.pdf
 https://es.slideshare.net/kellyvelasquez505/enfermedad-profesional-de-origen-toxicolgico-15108070
 http://bdigital.unal.edu.co/46037/1/80727607.2014.pdf
 https://www.ins.gov.co/Direcciones/Vigilancia/Publicaciones%20ERIA%20y%20Plaguicidas/PERFIL%20A
RSENICO%20EN%20ARROZ.pdf
 http://www.mintrabajo.gov.co/documents/20147/36482/decreto_1477_del_5_de_agosto_de_2014.pdf/b526
be63-28ee-8a0d-9014-8b5d7b299500
 http://www.bvsde.ops-oms.org/bvstox/fulltext/toxico/toxico-03a15.pdf
 http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1025-55832013000300014
 https://www.ecured.cu/Angiosarcoma_hep%C3%A1tico
 http://msd.es/publicaciones/mmerck_hogar/seccion_10/seccion_10_120.html
 http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1130-01082009000600010&script=sci_arttext&tlng=es